- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06896045
Wieloośrodkowe badanie oceniające związek między postrzeganym dziennym poziomem stresu a poziomem glikemicznym u pacjentów z cukrzycą typu 1 (EVASTRESS)
Cukrzyca typu 1 (T1D) dotyka około 200 000 osób we Francji. Jedynym leczeniem jest insulina, podawana przez wiele zastrzyków, samą pompę, albo, ostatnio, zautomatyzowane systemy dostarczania insuliny (AIDS), które spowodowały bardzo znaczącą poprawę kontroli glikemii i jakości życia. Te urządzenia zamkniętej pętli (CL) są zdolne do skutecznego regulacji konwencjonalnych czynników związanych z zaburzeniami glikemii, a mianowicie spożycie diety i aktywnością fizyczną. Nie uwzględniają jednak stresu, który niektórzy pacjenci z T1D postrzegają jako główny zakłócenie poziomu cukru we krwi. Jednym z powodów tego jest niewątpliwie stres, w przeciwieństwie do diety lub aktywności fizycznej, nie można przewidzieć. Ponieważ stres jest trudny do przewidzenia, trudniej jest również zbadać. Jego początek, intensywność, czas trwania i progresja są powiązane z doświadczeniem podmiotu, stanem psychicznym i środowiskiem. Nie wszyscy pacjenci reagują na wyzwalacze stresu w ten sam sposób. Niektórzy pacjenci wydają się być bardziej reaktywni niż inni dla tych środków, szczególnie gdy są na nie przewlekle lub wielokrotnie, w środowisku wywołującym lęk. Jest to znane jako przewlekłe stres psychospołeczny i to ten rodzaj stresu wydaje się być najbardziej związany z zaburzeniami glikemii u pacjentów z T1D, najczęściej w postaci hiperglikemii i, bardziej rzadko, hipoglikemii. Nie ma jednak żadnych danych stałych epidemiologicznych lub eksperymentalnych do poparcia tych obserwacji.
Zaproponowane przez nas badanie to prospektywne wieloośrodkowe badanie kliniczne u 125 osób z T1D leczonym pompami insulinowymi lub wieloma wtryskami w 14 francuskich ośrodkach uniwersyteckich. Naszym celem jest ocena związku między poziomami glukozy śródmiąższowej mierzonej przez CGM i postrzeganym stresem, ocenianym 4 razy dziennie, z dala od posiłków w celu uniknięcia wpływu glikemii dietetycznej, stosując „stresometr”. To naprężenie to aplikacja zaprojektowana przez CERITD, którą można pobrać do smartfona pacjenta i składa się z elektronicznej wizualnej skali analogowej (VAS), na której poziom odczuwania stresu jest oceniany ilościowo (wartość ciągła między 0 a 10).
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja, 49100
- Angers University Hospital
-
Avignon, Francja, 84000
- Avignon Hospital
-
Bordeaux, Francja, 33075
- Bordeaux University Hospital
-
Brest, Francja, 29200
- Brest University Hospital
-
Dijon, Francja, 21079
- Dijon University Hospital
-
Grenoble, Francja, 38043
- Grenoble University Hospital
-
La Rochelle, Francja, 17000
- St Louis Hospital
-
Lille, Francja, 59037
- Lille University Hospital
-
Lyon, Francja, 69008
- DiabeCare diabetes centre
-
Marseille, Francja, 13003
- European Hospital
-
Mérignac, Francja, 33700
- Private practice in endocrinology and metabolic diseases
-
Rennes, Francja, 35200
- Rennes University Hospital
-
Strasbourg, Francja, 67091
- Strasbourg University Hospital
-
Évry, Francja, 91058
- CERITD (Centre d'Etudes et de Recherches pour l'Intensification du Traitement du Diabète)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent z kliniczną diagnozą cukrzycy typu 1 co najmniej 1 rok, zgodnie z dokumentacją medyczną;
- Pacjent w wieku co najmniej 18 lat;
- Pacjent leczony zewnętrzną pompą insulinową przez co najmniej 2 miesiące lub z wieloma wtryskami;
- Pacjent z smartfonem kompatybilnym z iOS 15.0 lub wyższym lub Androidem 12,0 lub wyższym;
- Pacjent z smartfonem z Bluetooth 5.0 lub wyższym;
- Pacjent z HbA1c ≤ 10% z pomiarem ≤3 miesiące;
- Pacjent bez patologii psychicznej, która mogłaby zakłócać badanie;
- Pacjent podpisał formularz bezpłatnej i świadomej zgody na udział w badaniu;
- Pacjent powiązany z francuskim systemem zabezpieczenia społecznego;
- Pacjent zgadzający się nie jeść między posiłkami przez czas trwania badania (z wyjątkiem hipoglikemii i/lub przekąsek podczas aktywności fizycznej);
- Pacjent zgadza się nosić Empatica EmbracePlus Watch na czas trwania badania i ładowanie go zgodnie z wymaganiami urządzenia dotyczące rejestrowania danych;
- Pacjent zgodził się na noszenie pierścienia Oura na czas trwania badania i naładować go zgodnie z wymogami urządzenia, aby umożliwić rejestrowanie danych (tylko pacjenci w Ceritd Center).
Kryteria wykluczenia:
- Pacjent z cukrzycą typu 2;
- Pacjent wyposażony w zamkniętą pętlę (lub sztuczną trzustkę);
- Pacjent z jakąkolwiek charakterystyczną patologią, która mogłaby zakłócać badanie (niewydolność nerek, niestabilowana retinopatia cukrzycowa, niewydolność serca, zawał serca w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem, ciężką neuropatię, szczególnie neuropatię autonomiczną);
- Pacjenci z tendencją do przekąsek;
- Pacjenci poddawani leczeniu lekami, o których wiadomo, że znacząco zakłócają poziom cukru we krwi lub układ adrenergiczny, taki jak kortykosteroidy i beta-blokery;
- Pacjenci poddawani leczeniu atropiną (chlorhydrat hydroksyzyny lub ATarax® ...), prawdopodobnie modyfikują EDA (aktywność elektrodermalna);
- Pacjenci ze znaną alergią na lateks (obserwowanie ujęcia);
- Kobieta w ciąży;
- Kobieta pielęgniarska;
- Osoby pozbawione wolności na podstawie decyzji sądowej lub administracyjnej osoby pod opieką psychiatryczną;
- Osoby pod opieką lub powiernikiem lub podlegają środkowi ochrony prawnej
- Osoby, które nie są powiązane z programem zabezpieczenia społecznego lub są beneficjentami takiego programu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wizualna skala analogowa do pomiaru poziomów naprężeń
|
Oprócz oceny stresu za pomocą miernika stresu, pacjenci będą wyposażani w ciągłe monitorowanie glukozy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między postrzeganym dziennym stresem, samooceny na wiele osób z wykorzystaniem mobilnej subiektywnej oceny stresu zwanego „miernikiem stresu”, a poziomem glukozy we krwi mierzonych przez ciągłe monitorowanie glukozy (CGM)
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wizualna skala analogowa do oceny poziomów stresu: 0: Czuję absolutnie stres 10: Czuję się bardzo zestresowany |
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar HBA1C
Ramy czasowe: Przy włączeniu
|
Pomiar HBA1C przy włączeniu
|
Przy włączeniu
|
|
Charakterystyka 4 profili pacjentów w zależności od wpływu codziennego stresu na kontrolę glikemiczną
Ramy czasowe: Przy włączeniu
|
Kwestionariusz oceny wpływu stresu na poziom cukru we krwi.
Kwestionariusz ten został zaprojektowany i opracowany przez CERITD w celu oceny wpływu postrzeganego stresu na poziom glukozy we krwi u pacjentów z T1DM.
|
Przy włączeniu
|
|
Liczba dni ciągłe podskórne monitorowanie glukozy (CGM)
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Procent czasu CGM jest aktywny (zalecany co najmniej 70% czasu)
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Procent czasu czujnika w poziomie glukozy mierzonym przez czas DEXCOM ONE+ CGM
Ramy czasowe: 14 dni
|
|
14 dni
|
|
Zmienność poziomu glukozy CGM
Ramy czasowe: 14 dni
|
Współczynnik zmienności glikemicznej (CV) Pacjent CV ≤ 36%, CV> 36%
|
14 dni
|
|
Wskaźnik zarządzania glukozą (GMI)
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Średni poziom glukozy CGM
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pomiar glukozy przez CGM
|
14 dni
|
|
Ewolucja glikemiczna w okresie, w którym mierzone jest naprężenie.
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pomiar obszaru pod krzywą (AUC) dla glukozy we krwi
|
14 dni
|
|
Ewolucja glikemiczna w okresie, w którym mierzone jest naprężenie.
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pomiar maksymalnego poziomu cukru we krwi
|
14 dni
|
|
Ewolucja glikemiczna w okresie, w którym mierzone jest naprężenie.
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pomiar delty cukru we krwi
|
14 dni
|
|
Ewolucja glikemiczna w okresie, w którym mierzone jest naprężenie.
Ramy czasowe: 14 dni
|
Pomiar średniej cukru we krwi
|
14 dni
|
|
Mierzenie tętna za pomocą Empatica EmbracePlus Watch
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Pomiar zmienności tętna za pomocą Empatica EmbracePlus Watch
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Mierzenie aktywności elektrodermalnej za pomocą zegarku Empatica
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Mierzenie tętna za pomocą pierścienia Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Pomiar zmienności tętna za pomocą pierścienia Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Mierzenie parametrów akcelerometrii za pomocą zegarku Empatica Empreplus
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Mierzenie parametrów akcelerometrii za pomocą pierścienia Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Mierzenie snu, który dostajesz z Empatica EmbracePlus Watch
Ramy czasowe: 14 dni
|
Parametr „Wykrywanie snu”
|
14 dni
|
|
Mierzenie snu, który dostajesz z pierścieniem Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
wynik snu
|
14 dni
|
|
Mierzenie całkowitego czasu snu z pierścieniem Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
14 dni
|
|
|
Ocena jakości snu
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wizualna analogowa skala snu wypełniona każdego ranka w odniesieniu do poprzedniej nocy 0: Bardzo źle spałem 10: Bardzo dobrze spałem
|
14 dni
|
|
Pomiar właściwości snu za pomocą pierścienia Oura
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wydajność snu jako procent
|
14 dni
|
|
Pomiar biomarkerów zapalnych
Ramy czasowe: przy włączeniu i po 14 dniach
|
przy włączeniu i po 14 dniach
|
|
|
Pomiar kortyzolu naczyń włosowatych
Ramy czasowe: Po 14 dniach
|
Poziomy kortyzolu włosów mierzone pod koniec badania.
|
Po 14 dniach
|
|
Ocena niepokoju związanego z cukrzycą w populacji testowej.
Ramy czasowe: przy włączeniu
|
Płacone (Problemy obszary w cukrzycy) to 5-elementowa skala 5-elementowa.
Każdy element jest oceniany od 0 (nie jest problemem) do 4 (poważny problem).
|
przy włączeniu
|
|
Ocena poziomów stresu za pomocą kwestionariusza STAI
Ramy czasowe: Przy włączeniu i po 14 dniach
|
Inwentarz lękowy od cechy państwowej (STAI) -Y1: Stai-Y1 składa się z 20 pozycji. Ten kwestionariusz ocenia, jak czuje się w chwili obecnej pacjenta. Pacjenci proszeni są o zdobycie każdego pytania w czteropunktowej skali (od 1 -odpowiadającego do „wcale” do 4 -„dużo”). |
Przy włączeniu i po 14 dniach
|
|
Ocena poziomów stresu za pomocą kwestionariusza STAI
Ramy czasowe: Po 14 dniach
|
STAI-Y2 (wynik lęku): STAI-Y2 składa się z 20 pozycji.
Ten kwestionariusz ocenia, jak ogólnie czuje się pacjent.
Pacjenci proszeni są o odpowiedź na każde pytanie w czteropunktowej skali (od 1 -odpowiadające „prawie nigdy” do 4 -„prawie zawsze”)
|
Po 14 dniach
|
|
Ocena niepokoju związanego z cukrzycą w populacji testowej.
Ramy czasowe: przy włączeniu i po 14 dniach
|
DDS T1 jest wskaźnikiem całkowitego cierpienia cukrzycy (średnio 17 pozycji, oceniane od 1 do 6 w skali). Wyższy wynik wskazuje na wyższy stres. |
przy włączeniu i po 14 dniach
|
|
Ocena postrzegania hipoglikemii w populacji testowanej z wynikiem Clarke
Ramy czasowe: przy włączeniu
|
Kwestionariusz Clarke składa się z ośmiu pytań w celu oceny świadomości hipoglikemii.
Odpowiedź dla każdego pytania będzie reprezentować wynik (0 lub 1).
Wyniki te zostaną zsumowane do końcowego wyniku od 0 do 7, reprezentującego od normalnej do minimalnej/bez hipoglikemii świadomości.
|
przy włączeniu
|
|
Ocena postrzegania hipoglikemii w populacji testowanej z wynikiem złota
Ramy czasowe: przy włączeniu
|
Metoda złota jest stosowana do oceny upośledzonej świadomości hipoglikemii.
Skala wynosi od 1 do 7. wynik 4 lub więcej wskazuje na upośledzoną świadomość hipoglikemii
|
przy włączeniu
|
|
Ocena poziomów stresu za pomocą kwestionariusza PSS-14 (postrzegana skala stresu 14)
Ramy czasowe: przy włączeniu i po 14 dniach
|
Jest to pięciopunktowa skala typu Likerta i składa się z 14 pozycji.
Uczestnicy oceniają każdy element w skali, od „nigdy (0)” do „bardzo często (4)”.
Siedem pozycji z pozytywnymi stwierdzeniami jest ocenianych na odwrót.
Wraz ze wzrostem wyników uzyskanych z skali wzrasta postrzegany poziom stresu osoby.
Wyniki PSS-14 wynoszą od 0 do 56, z zakresem 0-35 punktów wskazujących normalny poziom naprężenia, 35-56 punktów wskazujących, że dana osoba jest pod napięciem
|
przy włączeniu i po 14 dniach
|
|
Ocena poziomów stresu: wynik depresji
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Skala depresji, lęku i stresu 21 (DASS-21) to ekwipunek, który zostanie wykorzystany do zidentyfikowania obecności i intensywności depresji, lęku i stresu.
W przypadku depresji wyniki odcięcia są: normalne: 0-9, łagodne: 10-12, umiarkowane: 13-20, ciężkie: 21-27 i wyjątkowo ciężkie: 28-42.
|
Po 7 dniach
|
|
Ocena poziomów stresu: wynik lęku
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Skala depresji, lęku i stresu 21 (DASS-21) to ekwipunek, który zostanie wykorzystany do zidentyfikowania obecności i intensywności depresji, lęku i stresu.
W przypadku lęku wyniki odcięcia są: normalne: 0-6, łagodne: 7-9, umiarkowane: 10-14, ciężkie: 15-19 i wyjątkowo ciężkie: 20-42.
|
Po 7 dniach
|
|
Ocena poziomów stresu: wynik stresu
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Skala depresji, lęku i stresu 21 (DASS-21) to ekwipunek, który zostanie wykorzystany do zidentyfikowania obecności i intensywności depresji, lęku i stresu.
W przypadku stresu wyniki odcięcia są: normalne: 0-10, łagodne: 11-18, umiarkowane: 19-26, ciężkie: 27-34 i wyjątkowo poważne: 35-42.
|
Po 7 dniach
|
|
Diagnoza i pomiar nasilenia depresji: kwestionariusz zdrowia pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Kwestionariusz zdrowia pacjenta (PHQ-9) zostanie wykorzystany do oceny objawów depresyjnych, w tym myśli samobójczych, w ciągu ostatnich dwóch tygodni (9 pytań).
Pozycje są oceniane 0-3, co daje całkowity wynik 0-27.
Wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresji.
|
Po 7 dniach
|
|
Cechy osobowości: Big Five Inventory 10 (BFI-10)
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Pozycje wahają się od 1 (zdecydowanie zatwierdzają) do 5 (zdecydowanie odrzuca).
Skale: otwartość na doświadczenie, sumienność, ekstrawersja, ugodowość i neurotyzm
|
Po 7 dniach
|
|
Skala Bortner
Ramy czasowe: Po 7 dniach
|
Kwestionariusz samooceny Bortnera składa się z 14 pozycji.
Służy do klasyfikacji osób według rodzajów zachowań (A i B)
|
Po 7 dniach
|
|
Ocena jakości życia: Kwestionariusz krótkiego formularza 36 (SF-36)
Ramy czasowe: Po 14 dniach
|
Krótka forma 36 (SF -36) -Range między 0 (maksymalna niepełnosprawność) a 100 (brak niepełnosprawności).
Wynik SF36 można przekonwertować na wyniki użyteczności przy użyciu wartości w kwestionariuszu.
|
Po 14 dniach
|
|
Ocena jakości snu: wskaźnik jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Po 14 dniach
|
Wskaźnik jakości snu w Pittsburghu (PSQI), kwestionariusz zgłaszania własnego zawierający siedem elementów (subiektywna jakość snu, opóźnienie snu, czas snu, nawyki dotyczące wydajności snu, zaburzenia snu, stosowanie leków snu i zaburzenia dzienne), jest wykorzystywany do oceny jakości snu w ciągu ostatniego miesiąca
|
Po 14 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sylvia Franc, MD, Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification du Traitement du Diabète
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-A02296-41
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia