- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06896045
Multicenterundersøgelse, der vurderer forholdet mellem opfattet daglig stressniveau og glykæmisk niveau hos personer med type 1 -diabetes (EVASTRESS)
Type 1 -diabetes (T1D) påvirker omkring 200.000 mennesker i Frankrig. Den eneste behandling er insulin, der administreres enten ved flere injektioner, af pumpe alene eller for nylig af automatiserede insulinleveringssystemer (AIDS), hvilket har resulteret i en meget signifikant forbedring i glykæmisk kontrol og livskvalitet. Disse lukkede loop (CL) enheder er i stand til effektivt at regulere de konventionelle faktorer, der er forbundet med glykæmisk forstyrrelse, nemlig kostindtagelse og fysisk aktivitet. De redegør imidlertid ikke for stress, som nogle individer med T1D opfatter som en vigtig forstyrrelse af deres blodsukkerniveau. En af grundene til dette er uden tvivl, at stress, i modsætning til diæt eller fysisk aktivitet, ikke kan forventes. Da stress er vanskelig at forudsige, er det også vanskeligere at studere. Dens begyndelse, intensitet, varighed og progression er knyttet til motivets oplevelse, psykologisk tilstand og miljø. Ikke alle patienter reagerer på stressudløsere på samme måde. Nogle patienter ser ud til at være mere reaktive end andre for disse midler, især når de udsættes for dem kronisk eller gentagne gange, i et angstprovokerende miljø. Dette er kendt som kronisk psykosocial stress, og det er denne type stress, der ser ud til at være mest tæt forbundet med glykæmisk forstyrrelse hos personer med T1D, oftest i form af hyperglykæmi og mere sjældent hypoglykæmi. Der er dog ingen solide epidemiologiske eller eksperimentelle data til understøttelse af disse observationer.
Undersøgelsen, vi foreslår, er et potentielt klinisk multicenter-forsøg hos 125 forsøgspersoner med T1D behandlet med insulinpumper eller multi-injektioner på 14 franske universitetscentre. Vores mål er at evaluere forholdet mellem interstitielle glukoseniveauer målt ved CGM og opfattet stress, vurderet 4 gange om dagen, væk fra måltider for at undgå virkningen af diætglykæmi ved hjælp af et "stressometer". Dette stressometer er en applikation designet af CERITD, der kan downloades til patientens smartphone og består af en elektronisk visuel analog skala (VAS), hvorpå niveauet af følte føles evalueres kvantitativt (kontinuerlig værdi mellem 0 og 10).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49100
- Angers University Hospital
-
Avignon, Frankrig, 84000
- Avignon Hospital
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Bordeaux University Hospital
-
Brest, Frankrig, 29200
- Brest University Hospital
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Dijon University Hospital
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Grenoble University Hospital
-
La Rochelle, Frankrig, 17000
- St Louis Hospital
-
Lille, Frankrig, 59037
- Lille University Hospital
-
Lyon, Frankrig, 69008
- DiabeCare diabetes centre
-
Marseille, Frankrig, 13003
- European Hospital
-
Mérignac, Frankrig, 33700
- Private practice in endocrinology and metabolic diseases
-
Rennes, Frankrig, 35200
- Rennes University Hospital
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Strasbourg University Hospital
-
Évry, Frankrig, 91058
- CERITD (Centre d'Etudes et de Recherches pour l'Intensification du Traitement du Diabète)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patient med en klinisk diagnose af type 1 -diabetes på mindst 1 år som bestemt af den medicinske registrering;
- Patient i alderen mindst 18 år;
- Patient behandlet med en ekstern insulinpumpe i mindst 2 måneder eller med multi-injektioner;
- Patient med en smartphone kompatibel med iOS 15.0 eller højere eller Android 12.0 eller højere;
- Patient med en smartphone med Bluetooth 5,0 eller højere;
- Patient med Hba1c ≤ 10% med måling ≤3 måneder;
- Patient uden psykiatrisk patologi, der kunne forstyrre undersøgelsen;
- Patienten har underskrevet den gratis og informerede samtykkeformular til at deltage i undersøgelsen;
- Patient tilknyttet det franske sociale sikkerhedssystem;
- Patienten er enig i ikke at spise mellem måltiderne i undersøgelsens varighed (undtagen for hypoglykæmi og/eller snacks under fysisk aktivitet);
- Patienten accepterer at bære et Empatica EmagePlus -ur i undersøgelsen af undersøgelsen og opkræve den i henhold til enhedens krav til registrering af data;
- Patienten accepterede at bære en Oura -ring i undersøgelsens varighed og at genoplade den som krævet af enheden for at aktivere dataregistrering (patienter i CERITD Center kun).
Ekskluderingskriterier:
- Type 2 diabetisk patient;
- Patient udstyret med en lukket sløjfe (eller kunstig bugspytkirtel);
- Patient med enhver karakteristisk patologi, der kan forstyrre undersøgelsen (nyresvigt, ustabiliseret diabetisk retinopati, hjertesvigt, hjerteanfald inden for 6 måneder før inkludering, alvorlig neuropati, især autonom neuropati);
- Patienter med en tendens til at snack;
- Patienter, der gennemgår behandling med lægemidler, der vides at markant forstyrre blodsukkerniveauet eller det adrenergiske system, såsom kortikosteroider og betablokkere;
- Patienter, der gennemgår atropinbehandling (hydroxyzinchlorhydrat eller Atarax® ...), sandsynligvis vil modificere EDA (elektrodermal aktivitet);
- Patienter med en kendt allergi mod latex (se omfavnelse af plus);
- Gravid kvinde;
- Sygeplejerske kvinde;
- Personer, der er frataget deres frihed ved retslig eller administrativ afgørelse, personer under psykiatrisk pleje;
- Personer under værgemål eller tillidsskab eller underlagt en retlig beskyttelsesforanstaltning
- Personer, der ikke er tilknyttet en social sikringsordning eller er modtagere af en sådan ordning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Visuel analog skala til måling af stressniveauer
|
Ud over stressvurdering med stressmåleren vil patienterne være udstyret med en fortsat glukoseovervågning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation mellem den opfattede daglige stress, selvvurderet på flere daglige basis ved hjælp af en mobil subjektiv stressvurderingsprogram kaldet en "stressmåler" og blodglukoseniveau målt ved kontinuerlig glukoseovervågning (CGM)
Tidsramme: 14 dage
|
Visuel analog skala til vurdering af stressniveauer: 0: Jeg føler absolut ingen stress 10: Jeg føler mig ekstremt stresset |
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hba1c -måling
Tidsramme: Ved inkludering
|
HBA1C -måling ved inkludering
|
Ved inkludering
|
|
Karakterisering af 4 patientprofiler i henhold til virkningen af daglig stress på glykæmisk kontrol
Tidsramme: Ved inkludering
|
Spørgeskema til vurdering af virkningen af stress på blodsukkerniveauet.
Dette spørgeskema blev designet og udviklet af CERITD til at vurdere virkningen af den opfattede stress på blodsukkerniveauet hos T1DM -patienter.
|
Ved inkludering
|
|
Antal dage Den kontinuerlige subkutane glukoseovervågning (CGM) slidt
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Procentdel af tiden CGM er aktiv (anbefales mindst 70% af tiden)
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Procentdel af sensortid i glukoseniveau målt ved Dexcom One+ CGM -tiden
Tidsramme: 14 dage
|
|
14 dage
|
|
Variabilitet af CGM -glukoseniveauet
Tidsramme: 14 dage
|
Den glykæmiske variationskoefficient (CV) intra patient CV≤36%, CV> 36%
|
14 dage
|
|
Glucose Management Indicator (GMI)
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Gennemsnitlig CGM -glukoseniveau
Tidsramme: 14 dage
|
Måling af glukose med CGM
|
14 dage
|
|
Glykæmisk udvikling over en periode, hvor der måles stress.
Tidsramme: 14 dage
|
Måling af området under kurven (AUC) for blodsukker
|
14 dage
|
|
Glykæmisk udvikling over en periode, hvor der måles stress.
Tidsramme: 14 dage
|
Måling af det maksimale blodsukker
|
14 dage
|
|
Glykæmisk udvikling over en periode, hvor der måles stress.
Tidsramme: 14 dage
|
Måling af blodsukkerdeltaet
|
14 dage
|
|
Glykæmisk udvikling over en periode, hvor der måles stress.
Tidsramme: 14 dage
|
Måling af gennemsnittet af blodsukkeret
|
14 dage
|
|
Måling af hjerterytmen med Empatica EmagePlus Watch
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af hjerterytme med Empatica EmagePlus Watch
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af elektrodermal aktivitet med Empatica EmagePlus Watch
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af hjerterytmen med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af hjerterytme med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af accelerometri -parametre med Empatica EmagePlus Watch
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af accelerometri -parametre med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Måling af mængden af søvn, du får med Empatica EmagePlus Watch
Tidsramme: 14 dage
|
Parameteren "Sleep Detection"
|
14 dage
|
|
Måling af mængden af søvn, du får med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
søvn score
|
14 dage
|
|
Måling af den samlede søvntid med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
|
|
Vurdering af søvnkvalitet
Tidsramme: 14 dage
|
Visuel analog søvnskala udfyldt hver morgen med henvisning til den foregående nat 0: Jeg sov meget dårligt 10: Jeg sov meget godt
|
14 dage
|
|
Måling af søvnkarakteristika med Oura -ringen
Tidsramme: 14 dage
|
Søvneffektivitet i procent
|
14 dage
|
|
Måling af inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: ved inkludering og efter 14 dage
|
ved inkludering og efter 14 dage
|
|
|
Kapillær cortisolmåling
Tidsramme: Efter 14 dage
|
Hårcortisolniveauer målt ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Efter 14 dage
|
|
Vurdering af diabetesrelateret nød i testpopulationen.
Tidsramme: ved inkludering
|
Betalt (problemområder i diabetes) er en selvadministreret 5-punkts skala.
Hver vare scores fra 0 (ikke et problem) til 4 (alvorligt problem).
|
ved inkludering
|
|
Vurdering af stressniveauer ved hjælp af STAI -spørgeskemaet
Tidsramme: Ved inkludering og efter 14 dage
|
State-Trait Angst Inventory (STAI) -Y1: STAI-Y1 er sammensat af 20 genstande. Dette spørgeskema vurderer, hvordan patienten føler sig i øjeblikket. Patienter bliver bedt om at score hvert spørgsmål på en fire -punkts skala (fra 1 -korresponderende til "slet ikke" til 4 -"meget"). |
Ved inkludering og efter 14 dage
|
|
Vurdering af stressniveauer ved hjælp af STAI -spørgeskemaet
Tidsramme: Efter 14 dage
|
Stat-træk angstbeholdning STAI-Y2 (angst score): STAI-Y2 er sammensat af 20 genstande.
Dette spørgeskema vurderer, hvordan patienten føles generelt.
Patienter bliver bedt om at besvare hvert spørgsmål på en fire -punkts skala (fra 1 -svarende til "næsten aldrig" til 4 -"næsten altid")
|
Efter 14 dage
|
|
Vurdering af diabetesrelateret nød i testpopulationen.
Tidsramme: ved inkludering og efter 14 dage
|
DDS T1 er en indikator for den samlede diabetes nød (gennemsnit på 17 poster, vurderet 1 til 6 i en skala). En højere score indikerer højere nød. |
ved inkludering og efter 14 dage
|
|
Evaluering af opfattelsen af hypoglykæmi i befolkningen testet med Clarke -score
Tidsramme: ved inkludering
|
Clarke -spørgeskemaet består af otte spørgsmål for at evaluere hypoglykæmi -opmærksomheden.
Svaret for hvert enkelt spørgsmål repræsenterer en score (0 eller 1).
Disse scoringer summeres sammen til en slutresultat fra 0 til 7, der repræsenterer fra normal til minimal/ingen hypoglykæmi -opmærksomhed.
|
ved inkludering
|
|
Evaluering af opfattelsen af hypoglykæmi i befolkningen testet med guld score
Tidsramme: ved inkludering
|
Guldmetoden bruges til at vurdere nedsat opmærksomhed om hypoglykæmi.
Skalaen er fra 1 til 7. En score på 4 eller flere indikerer nedsat opmærksomhed om hypoglykæmi
|
ved inkludering
|
|
Vurdering af stressniveauer ved hjælp af PSS-14-spørgeskemaet (opfattet stressskala 14)
Tidsramme: ved inkludering og efter 14 dage
|
Det er en fem-punkts Likert-skala og består af 14 genstande.
Deltagerne vurderer hver vare på en skala, der spænder fra "aldrig (0)" til "meget ofte (4)".
Syv af elementerne med positive udsagn scores omvendt.
Efterhånden som de scoringer, der er opnået fra skalaen stiger, øges det opfattede stressniveau for personen.
PSS-14-scoringer spænder fra 0 til 56, med 0-35-punktsinterval, der indikerer normalt stressniveau, 35-56 point rækkevidde, hvilket indikerer, at individet er under stress
|
ved inkludering og efter 14 dage
|
|
Vurdering af stressniveauer: depression score
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Depression, angst og stressskala 21 (DASS-21) er en opgørelse, der vil blive brugt til at identificere tilstedeværelsen og intensiteten af depressive, angst og stress.
For depression er cutoff-scoringerne: normal: 0-9, mild: 10-12, moderat: 13-20, svær: 21-27 og ekstremt alvorlig: 28-42.
|
Efter 7 dage
|
|
Vurdering af stressniveauer: Angst score
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Depression, angst og stressskala 21 (DASS-21) er en opgørelse, der vil blive brugt til at identificere tilstedeværelsen og intensiteten af depressive, angst og stress.
For angst er cutoff-scoringerne: normal: 0-6, mild: 7-9, moderat: 10-14, svær: 15-19 og ekstremt alvorlig: 20-42.
|
Efter 7 dage
|
|
Vurdering af stressniveauer: Stress score
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Depression, angst og stressskala 21 (DASS-21) er en opgørelse, der vil blive brugt til at identificere tilstedeværelsen og intensiteten af depressive, angst og stress.
For stress er cutoff-scoringerne: normal: 0-10, mild: 11-18, moderat: 19-26, svær: 27-34 og ekstremt alvorlig: 35-42.
|
Efter 7 dage
|
|
Diagnose og måling af sværhedsgraden af depression: Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Patientens sundhedsspørgeskema (PHQ-9) vil blive brugt til at vurdere depressive symptomer, herunder selvmordstanker, i de sidste to uger (9 spørgsmål).
Elementer scores 0-3, hvilket resulterer i en samlet score på 0-27.
Højere score indikerer flere symptomer på depression.
|
Efter 7 dage
|
|
Personlighedstræk: Big Five Inventory 10 (BFI-10)
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Elementer varierer fra 1 (godkender stærkt) til 5 (afviser stærkt).
Vægte: Åbenhed for oplevelse, samvittighedsfuldhed, ekstraversion, behagelighed og neurotisme
|
Efter 7 dage
|
|
Bortner skala
Tidsramme: Efter 7 dage
|
Bortner-selvvurderingsspørgeskemaet består af 14 genstande.
Det bruges til at klassificere individer i henhold til typer adfærd (A og B)
|
Efter 7 dage
|
|
Livskvalitetsvurdering: Kort formular 36 Spørgeskema (SF-36)
Tidsramme: Efter 14 dage
|
Kort form 36 (SF -36) -ranger mellem 0 (maksimal handicap) og 100 (ingen handicap).
SF36 -score kan konverteres til brugsresultater ved hjælp af værdier i spørgeskemaet.
|
Efter 14 dage
|
|
Vurdering af søvnkvalitet: Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Efter 14 dage
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), et selvrapporteringsspørgeskema, der omfatter syv komponentresultater (subjektiv søvnkvalitet, søvnforsinkelse, varighed af søvn, søvneffektivitetsvaner, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion på dagen), bruges til at evaluere søvnkvalitet i løbet af den sidste måned
|
Efter 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sylvia Franc, MD, Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification du Traitement du Diabète
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-A02296-41
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes type 1
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | KonditionstestDet Forenede Kongerige
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Immunocore LtdIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
Penn State UniversityPenn State HealthIkke rekrutterer endnu