- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07226232
Interwencja psylocybinowa dla weteranów zwalczająca lekooporną depresję (PIVOT)
Wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane nad zastosowaniem psylocybiny w leczeniu opornej na leczenie depresji (TRD) u weteranów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Depresja lekooporna (TRD) to poważny problem zdrowia psychicznego wśród weteranów, często współwystępujący z zespołem stresu pourazowego (PTSD), wymagający nowych i skutecznych metod leczenia. Badania kliniczne wykazały działanie przeciwdepresyjne psylocybiny w depresji u osób cywilnych, ale mniej wiadomo na temat jej skuteczności i bezpieczeństwa u weteranów. Bardzo ograniczone dane są dostępne na temat wpływu psylocybiny w leczeniu PTSD. Dlatego ważne jest, aby ocenić bezpieczeństwo i skuteczność psylocybiny w leczeniu TRD z PTSD i bez PTSD wśród weteranów.
Celem tego wieloośrodkowego, podwójnie ślepego, randomizowanego badania kontrolowanego jest ocena skuteczności i ryzyka stosowania psylocybiny w leczeniu TRD u weteranów wojskowych USA z współwystępującym PTSD i bez (±) współwystępującego PTSD. Kwalifikujący się i wyrażający zgodę weterani przejdą dwie sesje dawkowania psylocybiny wraz z przygotowaniem, podaniem i integracyjnym wsparciem psychologicznym zapewnianym przez facylitatora. Podczas pierwszej administracji psylocybiny uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch dawek w warunkach ślepej próby. Miesiąc później wszyscy uczestnicy otrzymają dawkę 25 mg podczas swojej drugiej wizyty z psylocybiną. Wyniki będą mierzone przez niezależnego ewaluatora, który nie będzie znał wszystkich rodzajów leczenia, w 2 i 4 tygodnie po każdej sesji dawkowania. Dłuższa obserwacja będzie prowadzona przez 6 miesięcy. Zarówno oczekiwane, jak i nieprzewidziane zdarzenia niepożądane będą zbierane według typu, ciężkości i związku z lekiem badawczym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lori L Davis, MD AB
- Numer telefonu: (205) 554-3819
- E-mail: lori.davis@va.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Anchal Ghera, MS
- Numer telefonu: (205) 899-1273
- E-mail: anchal.ghera@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233-1927
- Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
-
Kontakt:
- Lori L Davis, MD AB
- Numer telefonu: (205) 554-3819
- E-mail: lori.davis@va.gov
-
Główny śledczy:
- Lori Lynne Davis, MD AB
-
Kontakt:
- Anchal Ghera, MS
- Numer telefonu: (205) 899-1273
- E-mail: anchal.ghera@va.gov
-
Tuscaloosa, Alabama, Stany Zjednoczone, 35404-5015
- Tuscaloosa VA Medical Center, Tuscaloosa, AL
-
Kontakt:
- Patricia Pilkinton, MD
- Numer telefonu: 205-554-2000
- E-mail: patricia.pilkinton@va.gov
-
Kontakt:
- Kaleb Murry, MS
- Numer telefonu: 2055542000
- E-mail: kaleb.murry@va.gov
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97207-2964
- VA Portland Health Care System, Portland, OR
-
Kontakt:
- Christopher Stauffer, MD
- E-mail: christopher.stauffer@va.gov
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4551
- Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
-
Kontakt:
- Michael Thase, MD
- E-mail: michael.thase@va.gov
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108-1532
- VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
-
Kontakt:
- Rebecca Hendrickson, MD
- E-mail: rebecca.hendrickson@va.gov
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Weteran sił zbrojnych USA mówiący po angielsku
- Podpisana świadoma zgoda i HIPAA
- Dorośli ≤ 75 lat
- Spełnia kryteria DSM-5 dla obecnego epizodu depresji większej (MDE)
- MADRS ≥ 20 w punkcie wyjściowym
- Brak satysfakcjonującej odpowiedzi na ≥ 2 leczenia przeciwdepresyjne przez ≥ 8 tygodni, w tym ≥ 2 tygodnie w odpowiedniej dawce (≥ 50% najwyższej dawki zatwierdzonej przez FDA) dla depresji większej.
Wzmocnienie lekiem na depresję (np. neuroleptyki, lit, lewotyroksyna) jest uważane za odrębny cykl leczenia. - Jeśli dotyczy, równoczesne i dozwolone leki przeciwdepresyjne muszą być w stabilnych dawkach przez ≥ 4 tygodnie przed punktem wyjściowym (patrz lista dozwolonych i zabronionych leków)
- Uczestnicy w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny test ciążowy i zgodzić się na stosowanie medycznie akceptowalnej metody antykoncepcji podczas badania
- Posiada odpowiedzialną osobę dorosłą, która zapewni transport do domu uczestnika lub miejsca zakwaterowania w dniach podawania psylocybiny
Kryteria wykluczenia:
Kryteria wykluczenia:
- Dożywotnie zaburzenia afektywne dwubiegunowe, ze spektrum schizofrenii lub inne zaburzenia psychotyczne
- Krewny pierwszego stopnia z historią choroby afektywnej dwubiegunowej typu I, ze spektrum schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych
- Obecność objawów psychotycznych (np. MDE z objawami psychotycznymi)
- Zaburzenie używania środków uspokajających-nasennych, stymulantów, substancji wziewnych i/lub opioidów w ciągu ostatnich 6 miesięcy (dożywotnie zaburzenie używania substancji jest dozwolone według uznania LSI)
- Cieżkie zaburzenie używania alkoholu i/lub konopi w ciągu ostatnich 6 miesięcy (łagodne lub umiarkowane używanie alkoholu i/lub konopi jest dozwolone według uznania LSI)
- Dożywotnie uporczywe zaburzenie postrzegania po halucynogenach lub zaburzenia używania halucynogenów
- Używanie psylocybiny, ayahuaski, meskaliny, dietyloamidu kwasu lizergowego (LSD), dimetylotryptaminy (DMT), 5-metoksy-N,N-dimetylotryptaminy (5-MeO-DMT), peyotlu lub 3,4-metylenodioksymetamfetaminy (MDMA) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Uczestnik zgadza się nie używać psychodelików (wymienionych powyżej) podczas badania, z wyjątkiem przypadków przepisanych przez protokół badania
- Przyjmowanie zabronionych leków w ciągu 2 tygodni od punktu wyjściowego (patrz lista dozwolonych i zabronionych leków towarzyszących)
- Historia ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu (TBI)
- Rozpoznanie demencji lub pokrewnych postępujących zaburzeń neuropoznawczych
- Myśli/zachowania samobójcze typu 4 lub typu 5 według intensywności C-SSRS w ciągu ostatnich 6 miesięcy od punktu wyjściowego
- Leczenie psychiatryczne stacjonarne w ciągu ostatnich 3 miesięcy od punktu wyjściowego
- Leczenie terapią elektrowstrząsową, głęboką stymulacją mózgu, stymulacją nerwu błędnego lub przezczaszkową stymulacją magnetyczną w ciągu 3 miesięcy od punktu wyjściowego
- Wszczepione urządzenie ośrodkowego układu nerwowego
- Leczenie psychoterapią opartą na dowodach naukowych (EBP) dla MDD lub PTSD w ciągu 2 tygodni przed punktem wyjściowym.
Jeśli uczestnik otrzymuje terapię EBP, musi ją zakończyć co najmniej 2 tygodnie przed punktem wyjściowym.
Inne formy psychoterapii niebędącej EBP dla MDD lub PTSD są dozwolone do kontynuowania w okresie badania. - Ciaża lub laktacja, lub planowana ciąża lub karmienie piersią podczas aktywnej fazy leczenia
- Historia zawału mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca, kwasicy ketonowej, raka mózgu, udaru i/lub ciężkiej choroby serca
- Klinicznie istotna choroba serca, płuc, nerek, wątroby i/lub inne choroby medyczne, które zdaniem badacza mogą przeciwwskazywać stosowanie psylocybiny, zakłócać interpretację wyników badania i/lub stanowić zagrożenie zdrowotne dla uczestnika, jeśli weźmie udział w badaniu
- Padaczka, z wyjątkiem napadów spowodowanych gorączką lub odstawieniem substancji
- Klinicznie istotne nadciśnienie (>160/95 mmHg), niedociśnienie (<90/60 mmHg), tachykardia (>100 uderzeń na minutę w spoczynku), wydłużenie QTc (>450 ms mężczyźni; >470 ms kobiety) lub klinicznie istotna arytmia w EKG
- Klinicznie istotne nieprawidłowe wyniki laboratoryjne w panelu chemicznym, testach funkcji wątroby, morfologii krwi i/lub tyreotropinie
- Pozytywny test moczu na nielegalne narkotyki (z wyjątkiem THC) podczas badań przesiewowych lub w punkcie wyjściowym
- Wcześniejsza reakcja alergiczna, niepożądana reakcja lub niepożądane doświadczenie z formułą psylocybiny
- Procesowanie o rentę inwalidzką z powodu zaburzenia psychicznego poza procesem rekompensat i emerytur VA
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Dawka porównawcza psylocybiny
|
Dawka porównawcza psylocybiny
Inne nazwy:
Dawka Interwencji Psylocybinowej
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Dawka interwencji psylocybinowej
|
Dawka porównawcza psylocybiny
Inne nazwy:
Dawka Interwencji Psylocybinowej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Montgomery-Asberg (MADRS)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
10-punktowa skala oceny depresji prowadzona przez lekarza.
Punktacja od 0 do 60; wyższy wynik wskazuje na cięższe objawy.
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny Wynik Szwajcarskiego Inwentarza Skutków Ubocznych Po Substancjach Psychodelicznych
Ramy czasowe: jeden dzień
|
Kwestionariusz samoopisowy prowadzony przez klinicystę, który zawiera listę efektów związanych z psychodelikami; umożliwia dodanie innych działań niepożądanych (lub oczekiwanych efektów) według potrzeb i zawiera otwarte pole tekstowe do podania dodatkowych szczegółów, które nie są uwzględnione w liście inwentarza.
Oprócz oceny nasilenia działań niepożądanych, SPSI rejestruje wpływ, przyczynowość, czas i czas trwania, oraz zawiera ogólną ocenę tolerancji.
Punktacja: Oblicz łączną liczbę punktów dla liczby działań niepożądanych, nasilenia i wpływu poprzez dodanie odpowiednich kolumn.
Oblicz łączną liczbę punktów dla liczby działań niepożądanych, nasilenia i wpływu poprzez dodanie odpowiednich kolumn.
Ogólny wynik oblicza się przez odjęcie całkowitego nasilenia od całkowitego wpływu.
Ogólny wynik reprezentuje obciążenie działaniami niepożądanymi dla tej osoby w określonym przedziale czasowym.
|
jeden dzień
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala PTSD DSM-5 w wersji klinicysty - Zrewidowana
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
30-punktowy wywiad stosowany do oceny nasilenia PTSD w ciągu ostatniego miesiąca u uczestników, u których zdiagnozowano PTSD za pomocą CAPS-5-R na początku badania.
Wyższy wynik (od 0 do 200) wskazuje na większe nasilenie PTSD.
|
jeden miesiąc
|
|
Skala Depresji Hamiltona
Ramy czasowe: dwa tygodnie
|
Zwalidowane narzędzie oceny nasilenia depresji przeprowadzane przez osobę oceniającą.
Wersja 17-punktowa daje wynik od 0 do 50; wyższy wynik wskazuje na cięższą depresję.
|
dwa tygodnie
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta 9
Ramy czasowe: dwa tygodnie
|
9-punktowa samoopisowa skala służąca do oceny nasilenia depresji; charakteryzuje się doskonałymi właściwościami psychometrycznymi, całkowity wynik w zakresie 0–27, wyższy wynik = większe nasilenie.
|
dwa tygodnie
|
|
Lista kontrolna PTSD dla DSM-5
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
20-punktowy kwestionariusz samooceny objawów PTSD; wynik 0-80; wyższy = cięższe objawy.
Zbierany tylko u osób z rozpoznaniem PTSD na początku badania.
|
jeden miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lori Lynne Davis, MD AB, Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Zaburzenia psychiczne
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zaburzenia depresyjne
- Zachowanie
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Alkaloidy
- Indole
- Alkaloidy indole
- Indolizicyny
- Indolizyny
- Tryptaminy
- Psilocybina
Inne numery identyfikacyjne badania
- MHBC-002-25S
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wielka Depresja
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaβ-talasemia MajorChiny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaSkład ciała w talasemii major
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNieznany
-
San Rocco TherapeuticsAktywny, nie rekrutującyPotwierdzona diagnoza ß-talasemii MajorWłochy
-
bluebird bioZakończony
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensNieznanyAsplenia | β-talasemia MajorGrecja
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaOutcomes InsightsZakończonyPoważne krwawienie związane z antykoagulantamiStany Zjednoczone
-
Hospital Center Guillaume RégnierRekrutacyjnyDepresja | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Major depresyjny (MDE)Francja
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZakończonyBeta-talasemia majorChiny