- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07466706
Mięsień dźwigacz i jego aponeurotyczne niedorozwój w wrodzonym opadaniu powieki
Niedorozwój mięśnia dźwigacza i jego rozcięgna w prostej wrodzonej opadniętej powiece: analiza kliniczna, chirurgiczna i histopatologiczna
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pomimo ogólnej zgody co do miogennej etiologii prostej wrodzonej opadania powieki, dokładna patogeneza mięśnia dźwigacza powieki górnej (LPS) pozostaje kontrowersyjna. Debata ta wynika z mylących zmian patologicznych w obrębie LPS; podczas gdy dziecięce opadanie powieki jest powszechnie przypisywane dystrofii mięśniowej, inne doniesienia zidentyfikowały kryteria zgodne z dysgenezą. W konsekwencji większość opublikowanej literatury skupiała się na tych zmianach w brzuchu mięśnia – wspierając teorie dysgenezy lub dystrofii – lub na etiologiach nerwowych w przypadkach związanych z niedowładem mięśnia prostego górnego lub zjawiskiem Marcus Gunn jaw-winking.
Jednak wrodzone opadanie powieki może również wynikać z czynników mechanicznych lub aponeurotycznych, które są często pomijane. Odłączenie lub rozszczepienie aponeurozy jest dobrze rozpoznaną przyczyną nabytego (inwolucyjnego lub pourazowego) opadania powieki i jest klasycznie korygowane techniką naprawczą po raz pierwszy opisaną przez Quickerta. Chociaż typowo związane z dorosłymi, wrodzone defekty aponeurotyczne rzeczywiście istnieją; Anderson i Gordy przypisali je niepowodzeniu prawidłowego przyczepu aponeurozy dźwigacza (LA) do tarczki.
Mimo to doniesienia badające włókniste zmiany LA w przypadkach wrodzonych pozostają nieliczne. Wrodzony niedorozwój aponeurotyczny jest ustaloną, jednak niedostatecznie zgłaszaną jednostką wrodzonego opadania powieki. Może być podejrzewany klinicznie na podstawie wysokiego położenia załamka powiekowego, dolnego położenia powieki podczas patrzenia w dół oraz obecności odcienia rogówki.
Badacze zaobserwowali włókniste zmiany w obrębie LA lub pasma włókniste mocujące LA do otaczających struktur podczas resekcji u pacjentów z prostym wrodzonym opadaniem powieki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Abeer Mohammed Ali, master MSc
- Numer telefonu: +201096083988 +201064464974
- E-mail: abeerabdelfattah1@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Asyut, Egipt
- AssiuyU
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Jednostronne lub obustronne proste wrodzone opadanie powieki
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja powiek lub oczodołu.
- Nabyte opadanie powieki (urazowe, miogenne lub neurogenne).
- Złożone wrodzone opadanie powieki (np. zjawisko Marcus Gunn jaw-winking, zespół blefarofimozy).
- Słaby lub odwrócony fenomen Bella
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: opadanie powieki
|
Wszyscy pacjenci przejdą resekcję mięśnia dźwigacza w znieczuleniu ogólnym. Standardowe nacięcie skóry zostanie wykonane przez fałdę powiekową i mięsień okrężny oka. Przegrodę oczodołową otworzy się, aby odsłonić tłuszcz przedaponeurotyczny, który zostanie odciągnięty w celu zidentyfikowania rozcięgna dźwigacza (LA), więzadła Whitnalla i brzuśca mięśnia dźwigacza powieki górnej (LPS).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakter i wzorzec dysgenezy mięśnia dźwigacza
Ramy czasowe: Przedoperacyjna ocena kliniczna w porównaniu z wynikami histopatologicznymi uzyskanymi w czasie operacji.
|
Charakterystyka makroskopowych stwierdzeń śródoperacyjnych (zwłóknienie, naciek tłuszczowy, nieprawidłowości aponeurotyczne) oraz mikroskopowych cech histopatologicznych w proksymalnych, środkowych i dystalnych segmentach mięśniowych.
Dokumentacja rozkładu i przewagi nieprawidłowości.
|
Przedoperacyjna ocena kliniczna w porównaniu z wynikami histopatologicznymi uzyskanymi w czasie operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ahmad Awad Mohamed, MD, Assiut University
- Dyrektor Studium: Dalia Mohamed, PROFESSOR, Assiut University
- Dyrektor Studium: Zeiad Eldaly, MD, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Alahmadawy YA, Ahmed RA. Congenital ptosis with aponeurotic maldevelopment: clinical and surgical perspectives : Aponeurotic maldevelopment in congenital ptosis. Int Ophthalmol. 2024 Mar 2;44(1):123. doi: 10.1007/s10792-024-03053-5.
- Al-Faky YH. Surgical Observations of the Levator Aponeurosis Fibrotic Changes in Simple Congenital Ptosis Suggest Complex Pathogenesis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2021 Jul-Aug 01;37(4):329-333. doi: 10.1097/IOP.0000000000001860.
- Alahmadawy YA, Ahmed RA, Allen RC, Diab MM. Levator Muscle Complex Exploration During Surgery for Simple Severe Congenital Ptosis. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2026 Jan-Feb 01;42(1):90-96. doi: 10.1097/IOP.0000000000003015. Epub 2025 Aug 26.
- Baldwin HC, Manners RM. Congenital blepharoptosis: a literature review of the histology of levator palpebrae superioris muscle. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2002 Jul;18(4):301-7. doi: 10.1097/01.IOP.0000021973.72318.07.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- congenital ptosis
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzone opadanie powiek
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research... i inni współpracownicyRekrutacyjnyChoroby mitochondrialne | Barwnikowe zwyrodnienie siatkówki | Myasthenia Gravis | Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit | Choroba Moyamoya | Atrofia wielu systemów | Mięśniakomięsak gładkokomórkowy | Leukodystrofia | Przetoka odbytu | Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typu 3 | Ataksja Friedreicha | Choroba Kennedy'ego | B... i inne warunkiStany Zjednoczone, Australia
Badania kliniczne na resekcja mięśnia dźwigacza
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
University Hospital of FerraraZakończonyChirurgia | Wypadanie odbytnicy | Zaburzenia defekacji | Rectocele; Płeć żeńskaWłochy
-
Riphah International UniversityJeszcze nie rekrutacjaFizjoterapia sportowaPakistan
-
Navigation Sciences, Inc.Zakończony
-
Tongji HospitalNieznanyNieinwazyjny rak pęcherza moczowego
-
Riphah International UniversityZakończonyNie specyficzny przewlekły ból szyiPakistan
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fayoum UniversityRejestracja na zaproszenie
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyZespoły mielodysplastyczne | BiałaczkaStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityZakończonyAdhezyjne zapalenie torebkiPakistan