Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Intensywne wsparcie żywieniowe w terapii konwersyjnej dla miejscowo zaawansowanego nieresekcyjnego raka płaskonabłonkowego przełyku (ESCC) (INS-ESCC-CT)

10 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Zhen-Yu Ding, Sichuan University

Prospektywne randomizowane kontrolowane badanie kliniczne intensywnego wsparcia żywieniowego w terapii konwersyjnej miejscowo zaawansowanego nieresekcyjnego płaskonabłonkowego raka przełyku

Niedożywienie jest bardzo powszechne u pacjentów z guzami górnego odcinka przewodu pokarmowego, co może negatywnie wpływać na tolerancję leczenia i odpowiedź immunologiczną przeciwnowotworową. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa intensywnego wsparcia żywieniowego dojelitowego u pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nieresekcyjnym płaskonabłonkowym rakiem przełyku (ESCC) poddawanych terapii konwersyjnej. Uczestnicy otrzymujący inhibitory PD-1 w połączeniu z chemioterapią zostaną losowo przydzieleni do grupy intensywnego wsparcia żywieniowego lub standardowej opieki. Głównym celem jest ustalenie, czy intensywne wsparcie żywieniowe może poprawić odsetek patologicznej całkowitej odpowiedzi (pCR) po późniejszej operacji.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

118

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
        • Rekrutacyjny
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Patologicznie potwierdzony płaskonabłonkowy rak przełyku (ESCC). Wiek 18-80 lat, niezależnie od płci. Stan sprawności ECOG (PS) 0-2 oraz utrata masy ciała < 10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Potwierdzone miejscowo zaawansowane nieresekcyjne ESCC zgodnie z wytycznymi NCCN (wersja 2026.1).

Planowane leczenie chirurgiczne po zakończeniu terapii konwersyjnej, bez przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego.

Pacjenci wcześniej nieleczeni: brak wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej dla ESCC, w tym radioterapii, chemioterapii lub chirurgii.

Obecność mierzalnej zmiany/zmian zgodnie z RECIST 1.1. Oczekiwane przeżycie ≥ 3 miesięcy. Zdolność do połykania i tolerancja leków doustnych. Prawidłowa funkcja narządów (parametry krwi, biochemiczne i krzepnięcia spełniające wymagania protokołu).

Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas badania i przez 6 miesięcy po jego zakończeniu.

Dobrowolny udział z podpisaną świadomą zgodą i dobra współpraca.

Kryteria wyłączenia:

Zły stan odżywienia (BMI < 18,5 kg/m²), chyba że skorygowany przed randomizacją.

Obecność przetoki przełykowo-śródpiersiowej i/lub tchawiczo-przełykowej lub nacieku nowotworowego na duże naczynia z ryzykiem śmiertelnego krwotoku.

Historia innych nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat. Aktualne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych lub steroidów systemowych (>10 mg/dzień równoważnika prednizonu) w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką.

Aktywna choroba autoimmunologiczna lub historia choroby autoimmunologicznej wymagającej leczenia systemowego.

Znana historia niedoboru odporności, w tym zakażenie HIV, przeszczep narządu lub przeszczep szpiku kostnego.

Niekontrolowane choroby współistniejące (np. niekontrolowane nadciśnienie, niestabilna dławica piersiowa, niedawny zawał mięśnia sercowego lub ciężkie infekcje).

Aktywna gruźlica (TB) lub historia TB bez standaryzowanego leczenia. Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub typu C (HCV). Całkowita niemożność przyjmowania doustnego żywienia enteralnego z powodu zwężenia przełyku. Historia lub obecność śródmiąższowego zapalenia płuc lub choroby śródmiąższowej płuc.

Niekontrolowany wysięk opłucnowy, osierdziowy lub wodobrzusze wymagające powtarzanych drenaży.

Znaczne zaburzenia żołądkowo-jelitowe z ciężką biegunką (CTCAE > stopień 2). Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni przed rejestracją.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Intensywnego Wsparcia Żywieniowego
Pacjenci w tej grupie otrzymują intensywne doustne żywienie enteralne oprócz standardowej terapii konwersyjnej (inhibitor PD-1 plus chemioterapia).
Inhibitor PD-1 w połączeniu z chemioterapią (Paklitaksel lub albuminowy paklitaksel plus Cisplatyna lub Karboplatyna), podawany raz na 3 tygodnie przez 2 cykle.
Doustny enteralny preparat żywieniowy przyjmowany dwa razy dziennie przez 2 cykle (każdy cykl trwa 3 tygodnie).
Chirurgiczna resekcja przełyku i limfadenektomia, planowana 4-6 tygodni po zakończeniu terapii konwersyjnej.
Aktywny komparator: Grupa Standardowego Wsparcia Żywieniowego
Pacjenci w tej grupie otrzymują rutynowe poradnictwo/wsparcie żywieniowe oprócz standardowej terapii konwersji (inhibitor PD-1 plus chemioterapia)
Inhibitor PD-1 w połączeniu z chemioterapią (Paklitaksel lub albuminowy paklitaksel plus Cisplatyna lub Karboplatyna), podawany raz na 3 tygodnie przez 2 cykle.
Chirurgiczna resekcja przełyku i limfadenektomia, planowana 4-6 tygodni po zakończeniu terapii konwersyjnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek całkowitej odpowiedzi patologicznej (pCR)
Ramy czasowe: W czasie zabiegu chirurgicznego (około 4-6 tygodni po zakończeniu terapii konwersyjnej).
Zdefiniowano jako brak resztkowych żywotnych komórek nowotworowych w pierwotnym łożysku guza oraz we wszystkich pobranych węzłach chłonnych (ypT0N0) zgodnie z kryteriami regresji Mandarda, ocenione przez zaślepiony Niezależny Komitet Rewizyjny (BIRC).
W czasie zabiegu chirurgicznego (około 4-6 tygodni po zakończeniu terapii konwersyjnej).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Od randomizacji do 2 lat.
Czas od randomizacji do daty pierwszej dokumentacji progresji choroby, nawrotu po operacji lub śmierci z dowolnej przyczyny.
Od randomizacji do 2 lat.
Wskaźnik Głównej Odpowiedzi Patologicznej (MPR)
Ramy czasowe: W czasie operacji (około 4-6 tygodni po terapii konwersyjnej).
Zdefiniowane jako ≤ 10% żywotnych komórek nowotworowych w pierwotnym łożysku guza
W czasie operacji (około 4-6 tygodni po terapii konwersyjnej).
Wskaźnik Odpowiedzi Obiektywnej (ORR)
Ramy czasowe: Około 2 miesięcy (po zakończeniu 2 cykli terapii konwersyjnej).
Odsetek uczestników z całkowitą odpowiedzią (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) według kryteriów RECIST v1.1 przed operacją.
Około 2 miesięcy (po zakończeniu 2 cykli terapii konwersyjnej).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Zhenyu Ding, PhD, West China Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 kwietnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane indywidualne uczestników (IPD) stanowiące podstawę wyników przedstawionych w głównej publikacji, po usunięciu danych identyfikujących (tekst, tabele, wykresy i załączniki), zostaną udostępnione badaczom w celu potwierdzenia wyników.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne od 6 miesięcy do 36 miesięcy od publikacji artykułu.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane będą dostępne dla badaczy, którzy przedstawią metodologicznie poprawny wniosek mający na celu osiągnięcie celów określonych w zatwierdzonym wniosku. Wnioski należy kierować do autora korespondencyjnego (Zhenyu Ding).

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak płaskonabłonkowy przełyku

Badania kliniczne na Inhibitor PD-1 plus chemioterapia

Subskrybuj