- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07521540
Zintegrowana Rehabilitacja w Jednostce Wysokiej Opieki dla Zespołu PokonitensywacyjnegoUwolnienia Pacjentów z PICS
Wpływ zintegrowanej wielodyscyplinarnej rehabilitacji na oddziale wysokiej zależności na wyniki pacjentów z zespołem po intensywnej terapii: prospektywne badanie interwencyjne
Zespół po intensywnej terapii (PICS) charakteryzuje się utrzymującymi się zaburzeniami fizycznymi, poznawczymi i psychologicznymi u osób, które przeżyły ciężką chorobę. Chociaż postępy w medycynie intensywnej terapii zmniejszyły śmiertelność, duża część pacjentów, którzy przeżyli pobyt na OIT, doświadcza długotrwałych zaburzeń funkcjonalnych po wypisie.
Oddziały wysokiej zależności (HDUs) pełnią rolę przejściowych placówek opieki między oddziałami intensywnej terapii a oddziałami ogólnymi. Wielu pacjentów, którzy przeżyli ciężką chorobę i nie mogą bezpośrednio wrócić do domu, jest przenoszonych na HDU w celu kontynuacji leczenia i rehabilitacji. Jednak dowody dotyczące systematycznych, wielodyscyplinarnych interwencji rehabilitacyjnych w warunkach HDU pozostają ograniczone.
To prospektywne, jednocentrowe badanie interwencyjne ma na celu ocenę wpływu zintegrowanego, wielodyscyplinarnego modelu rehabilitacji wdrożonego w HDU na wyniki fizyczne, poznawcze i psychologiczne u pacjentów z zespołem po intensywnej terapii. Wszyscy włączeni pacjenci otrzymają standaryzowane, zintegrowane interwencje medyczne, pielęgniarskie i rehabilitacyjne. Wielowymiarowe oceny funkcjonalne będą przeprowadzane na początku, podczas hospitalizacji i przed wypisem z HDU.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół po intensywnej terapii (PICS) obejmuje osłabienie fizyczne, upośledzenie funkcji poznawczych i zaburzenia psychiczne występujące po ciężkiej chorobie. Wcześniejsze badania wykazały, że 50-70% osób, które przeżyły pobyt na OIT, rozwija przynajmniej jedno zaburzenie związane z PICS w ciągu 6-12 miesięcy po wypisie.
Obecne interwencje koncentrują się głównie na strategiach stosowanych na OIT, takich jak pakiet ABCDEF, które mogą poprawić krótkoterminowe wyniki, ale mogą nie wystarczająco uwzględniać długoterminową odnowę funkcjonalną. Wielu pacjentów pozostaje w ciężkim stanie osłabienia po wypisie z OIT i wymaga opieki przejściowej.
Oddział o wysokim stopniu zależności (HDU) stanowi potencjalnie krytyczne okno dla wczesnej interwencji rehabilitacyjnej. Pacjenci na tym etapie często mają liczne upośledzenia funkcjonalne, ale pozostają wystarczająco stabilni medycznie, aby uczestniczyć w programach rehabilitacyjnych.
Badanie obejmie pacjentów przeniesionych z OIT na HDU, którzy spełniają kryteria diagnostyczne PICS. Uczestnicy otrzymają zintegrowaną interwencję wielodyscyplinarną obejmującą leczenie medyczne, rehabilitację oddechową, rehabilitację fizyczną, opiekę pielęgniarską oraz wsparcie poznawczo-psychologiczne.
Oceny funkcjonalne będą przeprowadzane na początku badania, co dwa tygodnie podczas hospitalizacji oraz przed wypisem z HDU. Badanie oceni zmiany w wynikach fizycznych, poznawczych i psychologicznych związanych z tą interwencją.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jingyi Ge
- Numer telefonu: +861056981098
- E-mail: ge_jingyi2020@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shijingshan
-
Beijing, Shijingshan, Chiny, 100144
- Beijing Rehabilitation Hospital Affiliated to Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat
- Rozpoznany zespół po intensywnej terapii
- Przeniesiony z OIT na oddział intensywnej terapii (HDU)
- Dostępne sparowane dane przyjęcia i wypisu
Kryteria wykluczenia:
- Zgon w ciągu 24 godzin po przyjęciu na HDU
- Brak danych dotyczących pierwotnego punktu końcowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zintegrowana rehabilitacja multidyscyplinarna w HDU
Uczestnicy przeniesieni z oddziału intensywnej terapii (OIT) na oddział wysokiej zależności (OWZ), którzy spełniają kryteria diagnostyczne zespołu po intensywnej terapii (PICS), otrzymają zintegrowany multidyscyplinarny program rehabilitacji podczas pobytu na OWZ. Interwencja obejmuje skoordynowane leczenie medyczne, rehabilitację oddechową, rehabilitację fizyczną, opiekę pielęgniarską rehabilitacyjną oraz interwencje poznawcze i psychologiczne prowadzone przez multidyscyplinarny zespół. |
Uczestnicy otrzymają ustandaryzowany multidyscyplinarny program rehabilitacji wdrożony w HDU, w tym: Postępowanie medyczne Ciągłe leczenie chorób podstawowych, optymalizacja leków, zapobieganie powikłaniom i stopniowe usuwanie urządzeń medycznych. Rehabilitacja oddechowa Trening mięśni oddechowych, techniki oczyszczania dróg oddechowych i trening wzorców oddychania. Rehabilitacja fizyczna Stopniowa mobilizacja zgodnie z tolerancją pacjenta, w tym ćwiczenia bierne, ćwiczenia aktywne w łóżku, trening siadania, trening stania i trening chodzenia. Sesje odbywają się 1-2 razy dziennie, każda trwa 20-40 minut. Pielęgniarstwo rehabilitacyjne Zarządzanie pozycją, zapobieganie odleżynom, zarządzanie bezpieczeństwem urządzeń i zarządzanie snem. Interwencje poznawcze i psychologiczne Trening orientacji, aktywności stymulujące funkcje poznawcze, wsparcie psychologiczne i udział rodziny. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w funkcji fizycznej (wynik CPAx)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa (w ciągu 48 godzin po przyjęciu na HDU) oraz przy wypisie z HDU, oceniana do 2 dni
|
Zmiana w skali Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx) od wartości wyjściowej do wypisu z oddziału intensywnej terapii (HDU).
Skala CPAx mieści się w zakresie od 0 do 50, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą sprawność fizyczną.
|
Linia wyjściowa (w ciągu 48 godzin po przyjęciu na HDU) oraz przy wypisie z HDU, oceniana do 2 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hongying Jiang, MD, Beijing Rehabilitation Hospital of Capital Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026bkky-hxk-PICS
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zintegrowana rehabilitacja multidyscyplinarna
-
Liu ZhihanAktywny, nie rekrutującyInteligentne usługi opieki zintegrowanej i domuChiny
-
Scott & White Health PlanZakończonyPrzewlekła chorobaStany Zjednoczone
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNieznany
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Hôpital Léon BérardCentre Hospitalier Toulon; Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique...Zakończony
-
West China HospitalJeszcze nie rekrutacjaRehabilitacja | Operacja klatki piersiowej | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Zarządzanie okołooperacyjne
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo
-
The University of Hong KongThe Hong Kong Jockey Club Charities Trust; Hong Kong Young Women's Christian... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNapady psychogenne nieepileptyczne (PNES)Stany Zjednoczone