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Efeitos da L-Glutamina Oral em Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço Durante Radioterapia

8 de janeiro de 2017 atualizado por: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Impactos do Suplemento Oral com L-Glutamina na Toxicidade Induzida por Radiação e no Estado Nutricional de Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço Submetidos a Radioterapia

O rápido aumento da mortalidade e incidência de câncer bucal tornou-se um grande problema de saúde pública em Taiwan. Até o momento, o tratamento do câncer de cabeça e pescoço inclui principalmente cirurgia, radioterapia e quimioterapia. No entanto, a radioterapia e a quimioterapia podem influenciar a dieta dos pacientes, causando efeitos colaterais desanimadores, incluindo náuseas, vômitos, dor, infecção, disorexia, alotriogeustia, ulceração oral e disfagia, que dificultam a absorção de nutrientes pelos pacientes. No estudo anterior, a incidência de desnutrição entre os pacientes com câncer foi estimada entre 40 e 80%, ocorrendo principalmente nos pacientes com câncer de cabeça e pescoço e câncer do trato gastrointestinal superior.

Neste estudo, será avaliado o efeito do suplemento com L-Glutamina sobre o estado nutricional e toxicidade induzida por radiação de pacientes com câncer de cabeça e pescoço para melhorar a qualidade de vida dos pacientes quando submetidos à radioterapia. Quando os pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia, as instruções dos pacientes e a intervenção nutricional da L-Glutamina são realizadas para manter o estado nutricional dos pacientes e reduzir os efeitos colaterais relacionados à dieta ou outros efeitos colaterais causados ​​pela radioterapia. Prevê-se que pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos a cirurgia e radioterapia com L-Glutamina possam diminuir os efeitos colaterais relacionados ao tratamento e, portanto, melhorar sua qualidade de vida quando submetidos à radioterapia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

  1. O consentimento informado por escrito deve ser obtido antes que qualquer procedimento específico do estudo seja realizado.
  2. O processo do experimento A. pacientes com câncer de cabeça e pescoço com cirurgia e radioterapia são identificados na clínica do Departamento de Odontologia e do Departamento de Radioterapia do Hospital Chung-Ho Memorial da Kaohsiung Medical University.

B. Informe esses pacientes sobre o valor deste ensaio clínico em detalhes e certifique-se de que eles entendam todos os significados de cada procedimento neste ensaio clínico. Posteriormente, os pacientes que estão dispostos a participar deste estudo são inscritos após o preenchimento do consentimento informado aprovado institucionalmente.

C. Para avaliar o efeito do suplemento com L-Glutamina no estado nutricional e dieta de pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos a cirurgia e radioterapia, os pacientes incluídos serão divididos em dois grupos aleatoriamente. Um grupo é fornecido com 10 g de L-Glutamina e 5 g de maltodextrina; o outro grupo recebe 15 g de maltodextrina como grupo controle. Os pacientes desses dois grupos ingerem seus nutrientes suplementares três vezes ao dia, respectivamente, em um período de tempo de 7 dias antes da radioterapia a 14 dias após a radioterapia.

D. Enquanto isso, os assistentes de pesquisa monitorarão cuidadosamente a condição dos pacientes, registrando sua dieta diária, estado nutricional e efeitos colaterais causados ​​pela radioterapia em três momentos específicos durante todo o curso do programa de ensaios clínicos.

E. Os itens do monitor do estado nutricional dos pacientes incluem a dieta diária dos pacientes antes e depois da radioterapia, registrando a tabela de recordatório de 24 horas e a tabela de frequência alimentar, (b) o exame físico de altura, peso, peso ideal, prega cutânea triceptal (TSF) , circunferência braquial (CAM) e circunferência muscular braquial (CAM), (d) índice nutricional prognóstico (PNI), (e) avaliação de inspeção bioquímica e (g) hemograma completo (hemograma).

F. Os itens de monitoramento dos efeitos colaterais relacionados à dieta dos pacientes causados ​​pela radioterapia incluem (a) mucosite oral e (b) dermatite no pescoço.

G. Os itens do monitor mencionados acima serão registrados cuidadosamente pelos assistentes de pesquisa em três momentos específicos durante todo o curso do programa de ensaio clínico, que são ponto inicial (7 dias antes da radioterapia), ponto médio (data intermediária durante a radioterapia) e ponto final (14 dias após a radioterapia).

H. Os assistentes de pesquisa ajudarão os pacientes a marcar uma consulta e permitirão que eles visitem o médico no horário. E certifique-se de que os pacientes realmente sigam as sugestões e obedeçam às instruções durante o ensaio clínico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

59

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaohsiung, Taiwan, 80708
        • Kaohsihung Medical University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico histopatológico de tumor maligno de cabeça e pescoço.
  • capaz de abrir a boca mais do que a largura de um dedo durante a avaliação da mucosite oral.
  • Grupo Cooperativo de Oncologia do Leste (ECOG) 0-2
  • radioterapia completa (seis a sete semanas com alvos envolvendo cavidade oral ou orofaringe)

Critério de exclusão:

  • História de radioterapia anterior.
  • diabetes ou problemas nefríticos ou hepáticos.
  • infecção grave ou sepse.
  • metástases distantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Glutamina

ingestão de 5g de glutamina e 10g de maltodextrina. A glutamina oral é um aditivo alimentar emitido pelo governo de alimentos e medicamentos em Taiwan com o número 009929.L-Glutamina e maltodextrina são ambos suplementos nutricionais. No braço da glutamina: 10 g de L-Glutamina e 5 g de maltodextrina.

Os pacientes tomam seus suplementos três vezes ao dia durante o período: 7 dias antes da radioterapia a 14 dias após a radioterapia.

L-Glutamina e maltodextrina são ambos suplementos nutricionais. No braço da glutamina: 10 g de L-Glutamina e 5 g de maltodextrina. Os pacientes tomam seus suplementos três vezes ao dia durante o período: 7 dias antes da radioterapia a 14 dias após a radioterapia.
Todos os pacientes são submetidos à radioterapia. 5 dias por semana. Todos os pacientes tiveram uma avaliação odontológica para boa higiene oral antes da simulação de tomografia computadorizada para radioterapia. Os pacientes no pós-operatório receberam curso planejado de tratamento adjuvante de 60 a 66 Gy em frações de 2 Gy para o leito cirúrgico. O curso de radiação foi iniciado não mais do que 6 semanas após a ressecção. Os pacientes sem operação receberam tratamento definitivo para 70 Gy em frações de 2 Gy.
Comparador de Placebo: placebo
ingestão de 15g de maltodextrina. Os pacientes tomam seus suplementos três vezes ao dia durante o período: 7 dias antes da radioterapia a 14 dias após a radioterapia.
Todos os pacientes são submetidos à radioterapia. 5 dias por semana. Todos os pacientes tiveram uma avaliação odontológica para boa higiene oral antes da simulação de tomografia computadorizada para radioterapia. Os pacientes no pós-operatório receberam curso planejado de tratamento adjuvante de 60 a 66 Gy em frações de 2 Gy para o leito cirúrgico. O curso de radiação foi iniciado não mais do que 6 semanas após a ressecção. Os pacientes sem operação receberam tratamento definitivo para 70 Gy em frações de 2 Gy.
no braço placebo: 15 g de maltodextrina. Os pacientes tomam seus suplementos três vezes ao dia durante o período: 7 dias antes da radioterapia a 14 dias após a radioterapia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
grau de mucosite oral
Prazo: uma vez por semana durante a radioterapia e uma vez após a radioterapia até 8 semanas
Mucosite oral e toxicidade dermatológica induzida por radiação foram avaliadas durante e após o tratamento usando o National Cancer Institute Common Toxicity Criteria versão 3.0 (CTCAE v.3). A pontuação foi feita à medida que os pacientes passavam pelo tratamento pelos médicos assistentes. Os pacientes no pós-operatório receberam curso planejado de tratamento adjuvante de 60 a 66 Gy em frações de 2 Gy para o leito cirúrgico. Os pacientes sem operação receberam tratamento definitivo para 70 Gy em frações de 2 Gy.
uma vez por semana durante a radioterapia e uma vez após a radioterapia até 8 semanas
grau de dermatite do pescoço
Prazo: uma vez por semana durante a radioterapia e uma vez após a radioterapia até 8 semanas
Mucosite oral e toxicidade dermatológica induzida por radiação foram avaliadas durante e após o tratamento usando o National Cancer Institute Common Toxicity Criteria versão 3.0 (CTCAE v.3). A pontuação foi feita à medida que os pacientes passavam pelo tratamento pelos médicos assistentes. Os pacientes no pós-operatório receberam curso planejado de tratamento adjuvante de 60 a 66 Gy em frações de 2 Gy para o leito cirúrgico. Os pacientes sem operação receberam tratamento definitivo para 70 Gy em frações de 2 Gy.
uma vez por semana durante a radioterapia e uma vez após a radioterapia até 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

9 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • KMUHIRB-2014-12-01(II)

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