Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suun kautta otettavan L-glutamiinin vaikutukset pään ja kaulan syöpäpotilailla sädehoidon aikana

sunnuntai 8. tammikuuta 2017 päivittänyt: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

L-glutamiinia sisältävän oraalisen ravintolisän vaikutukset sädehoitoa saavien pään ja kaulan syöpäpotilaiden säteilyn aiheuttamaan toksisuuteen ja ravitsemustilaan

Nopeasti kasvavasta kuolleisuudesta ja suusyöpätapauksista on tullut suuri kansanterveysongelma Taiwanissa. Pään ja kaulan syövän hoitoon on tähän mennessä kuulunut pääasiassa leikkaus, sädehoito ja kemoterapia. Sädehoidolla ja kemoterapialla saattaa kuitenkin olla vaikutusta potilaiden ruokavalioon aiheuttamalla surkeita sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, kipua, infektioita, dysoreksiaa, allotriogeustiaa, suun haavaumia ja dysfagiaa, jotka vaikeuttavat ravintoaineiden imeytymistä. Aiemmassa tutkimuksessa syöpäpotilaiden aliravitsemuksen ilmaantuvuuden on arvioitu olevan 40-80 %, erityisesti pään ja kaulan alueen syöpiä sekä ylemmän maha-suolikanavan syöpiä sairastavilla potilailla.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan L-glutamiinilla lisätyn ravintolisän vaikutusta pään ja kaulan alueen syöpäpotilaiden ravitsemustilaan ja säteilyn aiheuttamaan myrkyllisyyteen potilaiden elämänlaadun parantamiseksi sädehoidon aikana. Sädehoidossa oleville pään ja kaulan syöpäpotilaille suoritetaan potilaiden ohjeita ja L-glutamiinin ravintointerventiota potilaan ravitsemustilan ylläpitämiseksi ja potilaiden ruokavalioon liittyvien tai muiden sädehoidon aiheuttamien sivuvaikutusten vähentämiseksi. On odotettavissa, että pään ja kaulan syöpäpotilaat, joille on tehty leikkaus ja sädehoito L-glutamiinilla, voivat vähentää hoitoon liittyviä sivuvaikutuksia ja parantaa siten heidän elämänlaatuaan sädehoidon aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

  1. Kirjallinen tietoinen suostumus on hankittava ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista.
  2. Kokeen prosessi A. pään ja kaulan syöpäpotilaat, joilla on leikkaus ja sädehoito, tunnistetaan Hammaslääketieteen laitoksen klinikalla ja Sädehoidon osastolla Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospitalissa.

B. Kerro näille potilaille tämän kliinisen tutkimuksen arvosta yksityiskohtaisesti ja varmista, että he ymmärtävät kaikki tämän kliinisen tutkimuksen kunkin toimenpiteen merkitykset. Myöhemmin potilaat, jotka ovat halukkaita osallistumaan tähän tutkimukseen, otetaan mukaan sen jälkeen, kun he ovat saaneet laitoksen hyväksymän tietoisen suostumuksen.

C. Jotta voitaisiin arvioida L-glutamiinia sisältävän ravintolisän vaikutusta leikkauksen ja sädehoidon saaneiden pään ja kaulan syöpäpotilaiden ravitsemustilaan ja ruokavalioon, tutkimukseen osallistuneet potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Yhdelle ryhmälle toimitetaan 10 g L-glutamiinia ja 5 g maltodekstriiniä; toiselle ryhmälle toimitetaan 15 g maltodekstriiniä kontrolliryhmänä. Näiden kahden ryhmän potilaat ottavat lisäravinteita kolme kertaa päivässä, vastaavasti, ajanjaksona, joka on 7 päivää ennen sädehoitoa ja 14 päivää sädehoidon jälkeen.

D. Sillä välin tutkimusapulaiset seuraavat potilaiden tilaa tarkasti kirjaamalla heidän päivittäisen ruokavalionsa, ravitsemustilansa ja sädehoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia kolmessa määrättynä ajankohtana koko kliinisen tutkimusohjelman aikana.

E. Potilaiden ravitsemustilan seurantakohteet sisältävät potilaiden päivittäisen ruokavalion ennen ja jälkeen sädehoitoa tallentamalla 24 tunnin palautustaulukon ja ruokatiheyden taulukon,(b) pituuden, painon, ihannepainon, trisepti ihopoimun (TSF) fyysisen tutkimuksen. , käsivarren keskiympärys (MAC) ja keskivarren lihaksen ympärysmitta (MAMC), (d) prognostinen ravitsemusindeksi (PNI), (e) biokemiallisen tarkastuksen arviointi ja (g) täydellinen verenkuva (CBC).

F. Sädehoidon aiheuttamien potilaiden ruokavalioon liittyvien sivuvaikutusten seurantakohteita ovat (a) suun mukosiitti ja (b) kaulan ihotulehdus.

G. Tutkimusavustajat tallentavat yllä mainitut monitorikohteet huolellisesti kolmessa tietyssä ajankohdassa koko kliinisen tutkimusohjelman aikana, jotka ovat alkupiste (7 päivää ennen sädehoitoa), keskipiste (keskipituus sädehoidon aikana) ja viimeinen kohta (14 päivää sädehoidon jälkeen).

H. Tutkimusavustajat auttavat potilaita ajanvarauksessa ja antavat heidän käydä lääkärillä aikataulussa. Ja varmista, että potilaat todella noudattavat ehdotuksia ja ohjeita klinikkatutkimuksen aikana.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
59

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Taiwan
      • Kaohsiung, Taiwan, 80708
        • Kaohsihung Medical University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pään ja kaulan pahanlaatuisen kasvaimen histopatologinen diagnoosi.
  • pystyy avaamaan suunsa leveämmäksi kuin yhden sormen leveys suun mukosiitin arvioinnin aikana.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • täydellinen sädehoito (kuudesta seitsemään viikkoa kohteiden suuonteloon tai nieluun)

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemman sädehoidon historia.
  • diabetes tai nefriitti tai maksaongelmia.
  • vakava infektio tai sepsis.
  • kaukaiset etäpesäkkeet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Glutamiini

5 g glutamiinia ja 10 g maltodekstriiniä. Suun kautta otettava glutamiini on Taiwanin elintarvike- ja lääkehallinnon myöntämä elintarvikelisäaine numerolla 009929. L-Glutamiini ja maltodekstriini ovat molemmat ravintolisät. Glutamiinihaarassa: 10 g L-glutamiinia ja 5 g maltodekstriiniä.

Potilaat ottavat lisäravinteita kolme kertaa päivässä jakson aikana: 7 päivää ennen sädehoitoa ja 14 päivää sädehoidon jälkeen.
Ravintolisä: suun kautta otettava glutamiini
L-glutamiini ja maltodekstriini ovat molemmat ravintolisät. Glutamiinihaarassa: 10 g L-glutamiinia ja 5 g maltodekstriiniä. Potilaat ottavat lisäravinteita kolme kertaa päivässä jakson aikana: 7 päivää ennen sädehoitoa ja 14 päivää sädehoidon jälkeen.
Säteily: Sädehoito
Kaikki potilaat saavat sädehoitoa. 5 päivää viikossa. Kaikille potilaille tehtiin hammasarviointi hyvästä suuhygieniasta ennen tietokonetomografia-simulaatiota sädehoitoa varten. Leikkauksen jälkeiset potilaat saivat suunnitellun 60-66 Gy:n adjuvanttihoidon 2 Gy:n osissa kirurgiselle vuodelle. Sädehoito aloitettiin enintään 6 viikon kuluttua resektiosta. Potilaat, joilla ei ollut leikkausta, saivat lopullisen hoidon 70 Gy:iin 2 Gy:n fraktioissa.
Placebo Comparator: plasebo
15 g maltodekstriinin saanti. Potilaat ottavat lisäravinteita kolme kertaa päivässä jakson aikana: 7 päivää ennen sädehoitoa ja 14 päivää sädehoidon jälkeen.
Säteily: Sädehoito
Kaikki potilaat saavat sädehoitoa. 5 päivää viikossa. Kaikille potilaille tehtiin hammasarviointi hyvästä suuhygieniasta ennen tietokonetomografia-simulaatiota sädehoitoa varten. Leikkauksen jälkeiset potilaat saivat suunnitellun 60-66 Gy:n adjuvanttihoidon 2 Gy:n osissa kirurgiselle vuodelle. Sädehoito aloitettiin enintään 6 viikon kuluttua resektiosta. Potilaat, joilla ei ollut leikkausta, saivat lopullisen hoidon 70 Gy:iin 2 Gy:n fraktioissa.
Ravintolisä: plasebo
lumeryhmässä: 15 g maltodekstriiniä. Potilaat ottavat lisäravinteita kolme kertaa päivässä jakson aikana: 7 päivää ennen sädehoitoa ja 14 päivää sädehoidon jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
asteen suun mukosiitti
Aikaikkuna: kerran viikossa sädehoidon aikana ja kerran sädehoidon jälkeen 8 viikkoon asti
Suun mukosiitti ja säteilyn aiheuttama dermatologinen toksisuus arvioitiin hoidon aikana ja sen jälkeen käyttäen National Cancer Institute Common Toxicity Criteria versiota 3.0 (CTCAE v.3). Pisteytys tehtiin potilaiden käydessä läpi hoitavien lääkäreiden hoidon. Leikkauksen jälkeiset potilaat saivat suunnitellun 60-66 Gy:n adjuvanttihoidon 2 Gy:n osissa kirurgiselle vuodelle. Potilaat, joilla ei ollut leikkausta, saivat lopullisen hoidon 70 Gy:iin 2 Gy:n fraktioissa.
kerran viikossa sädehoidon aikana ja kerran sädehoidon jälkeen 8 viikkoon asti
kaulan ihottuma
Aikaikkuna: kerran viikossa sädehoidon aikana ja kerran sädehoidon jälkeen 8 viikkoon asti
Suun mukosiitti ja säteilyn aiheuttama dermatologinen toksisuus arvioitiin hoidon aikana ja sen jälkeen käyttäen National Cancer Institute Common Toxicity Criteria versiota 3.0 (CTCAE v.3). Pisteytys tehtiin potilaiden käydessä läpi hoitavien lääkäreiden hoidon. Leikkauksen jälkeiset potilaat saivat suunnitellun 60-66 Gy:n adjuvanttihoidon 2 Gy:n osissa kirurgiselle vuodelle. Potilaat, joilla ei ollut leikkausta, saivat lopullisen hoidon 70 Gy:iin 2 Gy:n fraktioissa.
kerran viikossa sädehoidon aikana ja kerran sädehoidon jälkeen 8 viikkoon asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. heinäkuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 1. elokuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. elokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Sunnuntai 11. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 5. tammikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 9. tammikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 10. tammikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 8. tammikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • KMUHIRB-2014-12-01(II)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan syöpä

Kliiniset tutkimukset suun kautta otettava glutamiini

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia