Trazodona na Neuropatia Diabética Dolorosa
Eficácia e Segurança de Baixas Doses de Trazodona em Pacientes Afetados por Neuropatia Diabética Dolorosa: Estudo Piloto Randomizado, Controlado.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo piloto randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, duplo-simulado, de determinação de dose, grupo paralelo, multicêntrico, internacional, prospectivo.
O presente estudo está planejado para avaliar a eficácia e a segurança de um período de tratamento de 8 semanas com baixas doses de trazodona (30 mg por dia ou 60 mg por dia no total, respectivamente) administrado a pacientes afetados por neuropatia diabética dolorosa.
A gabapentina será administrada junto com o medicamento experimental em condições de rótulo aberto, a fim de garantir um tratamento farmacológico eficaz a todos os pacientes. Uma titulação lenta de gabapentina será aplicada neste estudo para controlar possíveis efeitos colaterais quando coadministrada com trazodona.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Budapest, Hungria, 1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz Belgyógyászati Centrum
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Budapest, Hungria, 1083
- Semmelweis Egyetem AOK I. sz. Belgyogyaszati Klinika
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Eger, Hungria, 3300
- Markhot Ferenc Oktatokorhaz es Rendelointezet Diabetesz Gondozo
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Gyula, Hungria, 5700
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz I. sz. Belgyogyaszati Osztaly
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Kecskemet, Hungria, 6000
- Bacs-Kiskun Megyei Korhaz II. sz. Belgyogyaszati Osztaly
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Szeged, Hungria, 6720
- Szegedi Tudomanyegyetem Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont I. Sz. Belgyogyaszati Klinika
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Katowice, Polônia, 40-282
- Silmedic Sp. z o.o.
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Katowice, Polônia, 40-648
- Pro Familia Altera Sp. z o.o.
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Lublin, Polônia, 20-064
- NZOZ Neuromed M. i M. Nastaj Sp. P.
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Sochaczew, Polônia, 96-500
- RCMed Oddział Sochaczew
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Torun, Polônia, 87-100
- Jeka Sławomir Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Nasz Lekarz" Praktyka Grupowa Lekarzy Rodzinnych z Przychodnia Specjalistyczna
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Warszawa, Polônia, 00-465
- NBR Polska Tomasz Klodawski
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Warszawa, Polônia, 00-660
- Medycyna Kliniczna
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Chocen, Tcheca, 565 01
- NEUROHK s.r.o.
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Litomerice, Tcheca, 412 01
- Litnea s.r.o. Neurologicka ambulance
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Litomysl, Tcheca, 570 01
- Neurosanatio s.r.o.
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Ostrava, Tcheca, 710 00
- MP-neuro s.r.o. Poliklinika Modry pavilon
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Pardubice, Tcheca, 532 03
- Nemocnice Pardubického kraje a.s. Pardubická nemocnice Neurologická klinika
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Praha 4, Tcheca, 149 00
- Diabetologická ambulance Milan Kvapil s.r.o.
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Rychnov nad Knežnou, Tcheca, 516 01
- Vestra Clinics s.r.o.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente do sexo masculino e feminino de qualquer origem étnica entre 18 e 75 anos de idade (limites incluídos).
- Paciente com polineuropatia simétrica diabética dolorosa manifestando-se com dor neuropática distribuída distalmente.
- Controle glicêmico estável com valor de HbA1c ≤ 10% na visita de triagem.
- Dor persistente por pelo menos 3 meses.
- Dor neuropática confirmada por pontuação DN4 ≥ 4 na visita de triagem.
- Pontuação média de dor de 24 horas do BPI-SF (item 5) ≥ 4 na visita de triagem e na visita inicial.
- Paciente que atualmente não está recebendo tratamento para dor neuropática diabética ou paciente que está recebendo tratamento com medicamento(s) diferente de gabapentina e completou o washout necessário.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo na Visita de Triagem e devem concordar em não iniciar uma gravidez a partir da assinatura do consentimento informado até trinta dias após a última administração do produto experimental, usando um método de controle de natalidade adequado, como como contraceção hormonal combinada de estrogénio e progestagénio (p. oral, intravaginal, transdérmica), contraceção hormonal apenas com progestagénio (p. oral, injetável, implantável), dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino liberador de hormônio (SIU) em combinação com preservativo masculino, oclusão tubária bilateral, parceiro vasectomizado, abstinência sexual.
- Legalmente capaz de dar seu consentimento para participar do estudo e disponível para assinar e datar o consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade conhecida à trazodona ou gabapentina ou seus excipientes.
- Outras formas de dor neuropática ou dor não neuropática (incluídas, mas não limitadas a, doença arterial periférica, radiculopatia, mononeuropatia, neuropatia motora proximal, dor pós-operatória, etc.).
- Tratamento concomitante com outros medicamentos para controle da dor.
- O tratamento concomitante com inibidores potentes do CYP3A4 (p. cetoconazol, ritonavir, indinavir) ou medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QT.
- Uso de trazodona ou gabapentina nos últimos 3 meses.
- Anormalidades clinicamente significativas no exame físico, sinais vitais, ECG, testes laboratoriais na visita de triagem que, na opinião do investigador, comprometeriam a participação do paciente no estudo.
- Úlcera ativa no pé ou amputação prévia de membro maior.
- Infarto do miocárdio ou angioplastia ou procedimentos de enxerto de bypass nos últimos 6 meses.
- Paciente com risco aumentado de Torsade de Pointes (ex. história familiar de síndrome do QT longo) ou valor de QTcF superior a 450 ms (homem) e valor de QTcF superior a 470 ms (mulher) na visita de triagem.
- Ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses.
- Valor GFR < 60 ml/min calculado com a fórmula MDRD.
- Doença hepática significativa, definida como hepatite ativa conhecida ou enzimas hepáticas elevadas acima de 3 vezes o limite superior normal dos intervalos normais de laboratório.
- Paciente com problemas hereditários latentes ou conhecidos de intolerância à galactose ou deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose.
- Triagem positiva de drogas na urina para drogas ativas do SNC (cocaína, opioides, anfetaminas e canabinóides) uma visita de triagem.
- História atual positiva de glaucoma.
- Hipertireoidismo, mesmo que corrigido farmacologicamente.
- Transtornos mentais significativos.
- História de eventos convulsivos, exceto uma única convulsão febril na infância.
- Histórico de abuso ou dependência de álcool ou substâncias psicoativas.
- Paciente que sofre de hipofunção adrenal (por exemplo, Doença de Addison).
- Mulheres durante a gravidez ou período de lactação.
- Incapacidade de cumprir os requisitos do protocolo, instruções ou restrições relacionadas ao estudo (por exemplo, atitude não cooperativa, incapacidade de regressar às consultas de estudo, improbabilidade de completar o estudo clínico, etc.).
- Indivíduo envolvido na condução do estudo (por exemplo, Investigador ou seu substituto, parentes de primeiro grau, farmacêutico, assistente ou outro pessoal, etc.).
- Participação em um ensaio clínico intervencionista dentro de 3 meses antes da visita de triagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo 1
Trazodona 20mg
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Administração oral de trazodona 20 mg (correspondente a 10 gotas de cloridrato de trazodona solução oral a 6%), três vezes ao dia, durante 8 semanas. Dose diária total de trazodona: 60 mg. Após o período de tratamento de 8 semanas, os pacientes receberão trazodona 10 mg (correspondente a 5 gotas de cloridrato de trazodona solução oral a 6%) três vezes ao dia por um período de redução gradual de 1 semana em condições duplamente cegas.
Outros nomes:
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Experimental: Grupo 2
Trazodona 10 mg
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Administração oral de trazodona 10 mg (correspondente a 5 gotas de cloridrato de trazodona 6% solução oral), três vezes ao dia, durante 8 semanas. Dose diária total de trazodona: 30 mg. A fim de manter as condições do estudo duplo-cego, os pacientes randomizados neste grupo serão coadministrados com solução oral de placebo (5 gotas). Após o período de tratamento de 8 semanas, os pacientes receberão solução oral de placebo três vezes ao dia por um período de redução gradual de 1 semana em condições duplamente cegas.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo 3
Placebo
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Administração oral de solução oral de placebo (10 gotas) três vezes ao dia, para tratamento de 8 semanas. Após o período de tratamento de 8 semanas, os pacientes receberão solução oral de placebo três vezes ao dia por um período de redução gradual de 1 semana em condições duplamente cegas. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da pontuação do item 5 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dia 56
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Mudança da linha de base da pontuação do item 5 na escala de numeração BPI-SF após 56 dias.
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Linha de base - Dia 56
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração da pontuação do item 5 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63
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Mudança da linha de base da pontuação do item 5 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49 e 63 dias.
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Linha de base - dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63
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Alteração da pontuação do item 3 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 3 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da pontuação do item 4 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 4 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da pontuação do item 5 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 5 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da pontuação do item 6 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 6 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da pontuação do item 8 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 8 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da pontuação do item 9 na escala Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação do item 9 na escala de numeração BPI-SF após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança na escala do Inventário de Sintomas de Dor Neuropática (NPSI)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação total na escala NPSI após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança na Pesquisa de Saúde de Formulário Resumido de 36 itens (SF-36)
Prazo: Linha de base - Dia 56
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Alteração da linha de base do SF-36 após 56 dias.
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Linha de base - Dia 56
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Mudança na Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton (HAM-A)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança da linha de base da pontuação total na escala HAM-A após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Impressão Global de Mudança do Paciente (PGIC)
Prazo: Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Avaliação pelo paciente da eficácia geral e tolerabilidade por PGIC após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias
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Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Mudança no Questionário de Avaliação do Sono de Leeds (LSEQ)
Prazo: Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Alteração da linha de base no LSEQ após 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63 dias.
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Linha de base - Dias 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 e 63.
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Frequência de eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: 9 semanas
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Monitoramento da frequência de eventos adversos, exame físico, sinais vitais, ECG, análises laboratoriais
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9 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Complicações do Diabetes
- Diabetes Mellitus
- Doenças Neuromusculares
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Dor
- Neuropatias diabéticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Agentes Anti-Ansiedade
- Agentes antidepressivos de segunda geração
- Trazodona
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 039(B)PO16143
- 2016-002772-27 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Trazodona 20mg
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NCT02130999ConcluídoTranstorno de sono-vigília não 24 horas
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NCT07365683Concluído
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NCT06525506ConcluídoDoença ocular da tireoide
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NCT02192515ConcluídoSujeitos Saudáveis
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NCT04728789Ainda não está recrutandoEfeito de drogas | Anemia aplástica
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NCT05369078RecrutamentoDM2 (diabetes melito tipo 2)
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NCT03586037ConcluídoHipertensão | Hiperlipidemias
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NCT02957396Concluído