Trazodon u bolestivé diabetické neuropatie
Účinnost a bezpečnost nízkých dávek trazodonu u pacientů postižených bolestivou diabetickou neuropatií: Randomizovaná, kontrolovaná, pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, dvojitě nefigurální studii s paralelní skupinou, multicentrickou, mezinárodní, prospektivní, pilotní studii s nálezem dávky.
Předkládaná studie je plánována k posouzení účinnosti a bezpečnosti 8týdenního léčebného období s nízkými dávkami trazodonu (30 mg denně nebo 60 mg celkem denně, v daném pořadí) podávaných pacientům postiženým bolestivou diabetickou neuropatií.
Gabapentin bude podáván společně s hodnoceným léčivem v otevřených podmínkách, aby byla zajištěna účinná farmakologická léčba všem pacientům. V této studii bude použita pomalá titrace gabapentinu za účelem kontroly možných vedlejších účinků při současném podávání s trazodonem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz Belgyógyászati Centrum
-
Budapest, Maďarsko, 1083
- Semmelweis Egyetem AOK I. sz. Belgyogyaszati Klinika
-
Eger, Maďarsko, 3300
- Markhot Ferenc Oktatokorhaz es Rendelointezet Diabetesz Gondozo
-
Gyula, Maďarsko, 5700
- Bekes Megyei Kozponti Korhaz Pandy Kalman Tagkorhaz I. sz. Belgyogyaszati Osztaly
-
Kecskemet, Maďarsko, 6000
- Bacs-Kiskun Megyei Korhaz II. sz. Belgyogyaszati Osztaly
-
Szeged, Maďarsko, 6720
- Szegedi Tudomanyegyetem Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont I. Sz. Belgyogyaszati Klinika
-
-
-
-
-
Katowice, Polsko, 40-282
- Silmedic Sp. z o.o.
-
Katowice, Polsko, 40-648
- Pro Familia Altera Sp. z o.o.
-
Lublin, Polsko, 20-064
- NZOZ Neuromed M. i M. Nastaj Sp. P.
-
Sochaczew, Polsko, 96-500
- RCMed Oddział Sochaczew
-
Torun, Polsko, 87-100
- Jeka Sławomir Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Nasz Lekarz" Praktyka Grupowa Lekarzy Rodzinnych z Przychodnia Specjalistyczna
-
Warszawa, Polsko, 00-465
- NBR Polska Tomasz Klodawski
-
Warszawa, Polsko, 00-660
- Medycyna Kliniczna
-
-
-
-
-
Chocen, Česko, 565 01
- NEUROHK s.r.o.
-
Litomerice, Česko, 412 01
- Litnea s.r.o. Neurologicka ambulance
-
Litomysl, Česko, 570 01
- Neurosanatio s.r.o.
-
Ostrava, Česko, 710 00
- MP-neuro s.r.o. Poliklinika Modry pavilon
-
Pardubice, Česko, 532 03
- Nemocnice Pardubického kraje a.s. Pardubická nemocnice Neurologická klinika
-
Praha 4, Česko, 149 00
- Diabetologická ambulance Milan Kvapil s.r.o.
-
Rychnov nad Knežnou, Česko, 516 01
- Vestra Clinics s.r.o.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž a žena jakéhokoli etnického původu ve věku 18 až 75 let (včetně limitů).
- Pacient s bolestivou diabetickou symetrickou polyneuropatií manifestující se distálně distribuovanou neuropatickou bolestí.
- Stabilní kontrola glykémie s hodnotou HbA1c ≤ 10 % při screeningové návštěvě.
- Bolest přetrvávající minimálně 3 měsíce.
- Neuropatická bolest potvrzená DN4 skóre ≥ 4 při screeningové návštěvě.
- BPI-SF 24hodinové průměrné skóre bolesti (položka 5) ≥ 4 při screeningové návštěvě a základní návštěvě.
- Pacient, který v současné době nedostává léčbu pro diabetickou neuropatickou bolest, nebo pacient, který je léčen jiným lékem/léky než gabapentinem a dokončil požadované vymývání.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test při screeningové návštěvě a musí souhlasit s tím, že nezahájí těhotenství od podpisu informovaného souhlasu do třiceti dnů po posledním podání hodnoceného přípravku, za použití vhodné antikoncepční metody, např. jako kombinovaná hormonální antikoncepce obsahující estrogen a gestagen (např. perorální, intravaginální, transdermální), hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen (např. orální, injekční, implantabilní, nitroděložní tělísko (IUD) nebo nitroděložní systém uvolňující hormony (IUS) v kombinaci s mužským kondomem, bilaterální uzávěr vejcovodů, partner s vazektomií, sexuální abstinence.
- Právně způsobilí udělit svůj souhlas s účastí ve studii a schopni podepsat a datovat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Známá přecitlivělost na trazodon nebo gabapentin nebo jejich pomocné látky.
- Jiné formy neuropatické bolesti nebo neneuropatické bolesti (zahrnující, ale bez omezení na periferní arteriální onemocnění, radikulopatii, mononeuropatii, proximální motorickou neuropatii, pooperační bolest atd.).
- Souběžná léčba s jinými léky k léčbě bolesti.
- Souběžná léčba silnými inhibitory CYP3A4 (např. ketokonazol, ritonavir, indinavir) nebo léky, o kterých je známo, že prodlužují QT interval.
- Užívání trazodonu nebo gabapentinu v předchozích 3 měsících.
- Klinicky významné abnormality fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, EKG, laboratorních testů při screeningové návštěvě, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily účast pacienta ve studii.
- Aktivní vřed na nohou nebo předchozí velká amputace končetiny.
- Infarkt myokardu nebo angioplastika nebo by-pass transplantace během posledních 6 měsíců.
- Pacient se zvýšeným rizikem Torsade de Pointes (např. rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu) nebo hodnota QTcF vyšší než 450 ms (muž) a hodnota QTcF vyšší než 470 ms (žena) při screeningové návštěvě.
- Přechodná ischemická ataka nebo cerebrální cévní příhoda během posledních 6 měsíců.
- Hodnota GFR < 60 ml/min vypočtená podle vzorce MDRD.
- Významné onemocnění jater, definované jako známá aktivní hepatitida nebo zvýšené jaterní enzymy nad 3násobek horní normální hranice laboratorních normálních rozmezí.
- Pacient s latentními nebo známými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy nebo Lappovým deficitem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.
- Pozitivní screening drog v moči na drogy aktivní v CNS (kokain, opioidy, amfetaminy a kanabinoidy) a Screeningová návštěva.
- Pozitivní současná historie glaukomu.
- Hypertyreóza, i když je farmakologicky upravena.
- Významné duševní poruchy.
- Anamnéza záchvatů jiných než jeden dětský febrilní záchvat.
- Anamnéza zneužívání nebo závislosti na alkoholu nebo psychoaktivních látkách.
- Pacient trpící hypofunkcí nadledvin (např. Addisonova choroba).
- Ženy v období těhotenství nebo kojení.
- Neschopnost splnit požadavky protokolu, pokyny nebo omezení související se studií (např. nespolupracující přístup, neschopnost vracet se na studijní návštěvy, nepravděpodobnost dokončení klinické studie atd.).
- Subjekt zapojený do provádění studie (např. Vyšetřovatel nebo jeho zástupce, příbuzní prvního stupně, lékárník, asistent nebo jiný personál atd.).
- Účast na intervenční klinické studii během 3 měsíců před screeningovou návštěvou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
Trazodon 20 mg
|
Perorální podávání trazodonu 20 mg (což odpovídá 10 kapkám trazodon hydrochloridu 6% perorálního roztoku), třikrát denně, po dobu 8 týdnů. Celková denní dávka trazodonu: 60 mg. Po 8týdenním léčebném období budou pacienti dostávat trazodon 10 mg (což odpovídá 5 kapkám trazodon-hydrochloridu 6% perorálního roztoku) třikrát denně po dobu 1 týdne s postupným snižováním dávky u dvojitě zaslepených stavů.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2
Trazodon 10 mg
|
Perorální podávání trazodonu 10 mg (což odpovídá 5 kapkám trazodon hydrochloridu 6% perorálního roztoku), třikrát denně, po dobu 8 týdnů. Celková denní dávka trazodonu: 30 mg. Za účelem udržení dvojitě zaslepených podmínek studie bude pacientům randomizovaným do této skupiny současně podáván perorální roztok s placebem (5 kapek). Po 8týdenním léčebném období budou pacienti dostávat placebo perorální roztok třikrát denně po dobu 1 týdne s postupným snižováním dávky u dvojitě zaslepených stavů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupina 3
Placebo
|
Perorální podávání placeba perorálního roztoku (10 kapek) třikrát denně po dobu 8týdenní léčby. Po 8týdenním léčebném období budou pacienti dostávat placebo perorální roztok třikrát denně po dobu 1 týdne s postupným snižováním dávky u dvojitě zaslepených stavů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre položky 5 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Výchozí stav – den 56
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 5 v numerické škále BPI-SF po 56 dnech.
|
Výchozí stav – den 56
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre položky 5 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – dny 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 5 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49 a 63 dnech.
|
Základní stav – dny 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 63
|
|
Změna skóre položky 3 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 3 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna skóre položky 4 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 4 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna skóre položky 5 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 5 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna skóre položky 6 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 6 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna skóre položky 8 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 8 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna skóre položky 9 na stupnici Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty skóre položky 9 v numerické škále BPI-SF po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna ve stupnici inventáře symptomů neuropatické bolesti (NPSI).
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty celkového skóre ve škále NPSI po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Změna v krátkém zdravotním průzkumu o 36 položkách (SF-36)
Časové okno: Výchozí stav – den 56
|
Změna od výchozí hodnoty SF-36 po 56 dnech.
|
Výchozí stav – den 56
|
|
Změna v Hamiltonově stupnici hodnocení úzkosti (HAM-A)
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty celkového skóre ve stupnici HAM-A po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Globální dojem změny pacienta (PGIC)
Časové okno: Dny 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63.
|
Posouzení celkové účinnosti a snášenlivosti pacientem pomocí PGIC po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech
|
Dny 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63.
|
|
Změna v Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ)
Časové okno: Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
Změna od výchozí hodnoty v LSEQ po 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56 a 63 dnech.
|
Základní stav – 7., 14., 21., 28., 35., 42., 49., 56. a 63. den.
|
|
Frekvence nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 9 týdnů
|
Sledování frekvence nežádoucích příhod, fyzikální vyšetření, vitální funkce, EKG, laboratorní rozbory
|
9 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Onemocnění endokrinního systému
- Komplikace diabetu
- Diabetes Mellitus
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Bolest
- Diabetické neuropatie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Prostředky proti úzkosti
- Antidepresiva, druhá generace
- Trazodon
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 039(B)PO16143
- 2016-002772-27 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolestivá diabetická neuropatie
-
NCT04288050Dokončeno
-
NCT02529306Neznámý
-
NCT07271706Zatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
NCT00256945DokončenoDiabetik | Příjem antibiotik
-
NCT01720511Dokončeno
-
NCT07056088Zatím nenabíráme
-
NCT04353869DokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | Glutamin
-
NCT03782155NeznámýHojení ran | Diabetik
-
NCT06473480NáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v noci
Klinické studie na Trazodon 20 mg
-
NCT06773767DokončenoStudie biologické dostupnosti | Biologická dostupnost Heathy Volunteers | Bioekvivalence
-
NCT03516630Dokončeno
-
NCT07210112Zatím nenabírámeDeprese – velká depresivní porucha | Deprese odolná vůči léčbě (TRD)
-
NCT06983080NáborStarší lidé | Drogová terapie | Chronická nespavost
-
NCT02130999DokončenoPorucha mimo 24 hodin spánku a bdění
-
NCT04620161Dokončeno
-
NCT06525506DokončenoOnemocnění štítné žlázy
-
NCT07365683Dokončeno
-
NCT02192515Dokončeno