Um programa de atenção plena (MBSR) no tratamento da osteoartrite sintomática do quadril e do joelho (MINDFULNESS_OA)
Um ensaio controlado randomizado de um programa de atenção plena (MBSR) no tratamento da osteoartrite sintomática do quadril e do joelho
A osteoartrite (OA) sintomática é a doença articular mais comum e a principal causa de incapacidade nos países industrializados. Abordagens terapêuticas para prevenir o desenvolvimento e progressão da osteoartrite são decepcionantes e muito limitadas. Novas alternativas terapêuticas parecem essenciais para melhor gerir a sua vida diária. Abordagens não medicamentosas, incluindo abordagens psicocorporais, são cada vez mais usadas no tratamento da dor crônica.
Mindfulness é uma técnica de treinamento de atenção, que consiste em focar a atenção no momento presente e examinar as sensações que vêm à mente, como elas aparecem, como duram e como desaparecem.
Relativamente às patologias reumatológicas, um Programa de Mindfulness (MBSR) tem demonstrado a sua eficácia na dor crónica; e em particular na localização osteo-articular, como a lombalgia crônica. Um estudo recente encontrou uma correlação entre uma pré-disposição para mindfulness e menos dor e/ou melhor qualidade de vida em pacientes com osteoartrite de joelho. No entanto, para o conhecimento do investigador, nenhum estudo avaliou a eficácia de uma intervenção baseada em um programa de treinamento de atenção plena como alternativa terapêutica na osteoartrite do joelho ou quadril.
O objetivo do investigador é avaliar, por meio de um estudo randomizado e controlado, o efeito de um programa de mindfulness (de acordo com o protocolo MBSR) na dor, função, estado psicológico e qualidade de vida de pacientes com osteoartrite de joelho ou quadril
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Montpellier, França, 34295
- Rhumatology Department - CHU Montpellier
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Osteoartrite do joelho ou quadril (estágio radiológico de Kellgren e Lawrence ≥ 2)
- Dor média EVA em pelo menos uma articulação de referência (joelho ou quadril) > 40 mm durante a última semana
- Tratamento estável com analgésicos por pelo menos uma semana
Critério de exclusão:
- Corticosteróides (oral ou injetável) no mês anterior à inclusão
- Injeção intra-articular de ácido hialurônico nos últimos 3 meses antes da inclusão
- Doença reumática inflamatória (artrite reumatóide, espondiloartrite, CCPD)
- Episódio depressivo atual
- Transtornos psicóticos
- Prática habitual de um método de relaxamento (mindfulness, yoga, sofrologia...)
- Maior protegido por lei (tutela, curatela ou tutela de justiça)
- Sujeito em período de exclusão relativo a outro protocolo ou para o qual tenha sido atingido o montante máximo anual de indemnização de € 4500.
- Sujeito participando de outro protocolo de pesquisa
- Sujeito não filiado a uma segurança social
- Mulher grávida, parturiente ou amamentando, paciente incapaz de dar seu maior consentimento protegido, pessoas vulneráveis (artigos L.1121-6, L.1121-7, L.1211-8, L.1211-9)
- Sujeito privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Cuidados usuais
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Nenhuma intervenção nos pacientes
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Experimental: Mindfluness e cuidados usuais
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Intervenção baseada num programa de treino de mindfulness como alternativa terapêutica na osteoartrite do joelho ou da anca.
Mindfulness é uma técnica de treinamento de atenção, que consiste em focar a atenção no momento presente e examinar as sensações que vêm à mente, como elas aparecem, como duram e como desaparecem.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avalie a eficácia de um programa de atenção plena como tratamento para osteoartrite de quadril ou joelho no escore de dor WOMAC.
Prazo: 6 meses
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Melhora na dor WOMAC antes e depois do programa no grupo MBSR em comparação ao grupo controle.
O WOMAC é um índice validado na avaliação da osteoartrite de membros inferiores, pelo sistema de classificação das respostas às questões por uma escala visual analógica de 0 a 100 mm.
É possível calcular os escores em cada domínio (dor, rigidez e função) ou para todo o WOMAC.
Este é um questionário autoaplicável preenchido pelo paciente.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações nos escores de dor (VAS/100) entre a visita inicial e 3 meses
Prazo: 3 meses
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Dor EVA (escala visual analógica acima de 100 mm): medida unidimensional da intensidade da dor.
A dor EVA é uma escala contínua composta por uma linha horizontal de 0 (sem dor) a 100 mm (dor máxima)
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3 meses
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Alterações nos escores de dor (VAS/100) entre a visita inicial e 6 meses
Prazo: 6 meses
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Dor EVA (escala visual analógica acima de 100 mm): medida unidimensional da intensidade da dor.
A dor EVA é uma escala contínua composta por uma linha horizontal de 0 (sem dor) a 100 mm (dor máxima)
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6 meses
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Alterações no questionário WOMAC (total, dor, função e rigidez) entre a visita inicial e 3 meses
Prazo: 3 meses
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O WOMAC é um índice validado na avaliação da osteoartrite de membros inferiores, pelo sistema de classificação das respostas às questões por uma escala visual analógica de 0 a 100 mm.
É possível calcular os escores em cada domínio (dor, rigidez e função) ou para todo o WOMAC.
Este é um questionário autoaplicável preenchido pelo paciente.
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3 meses
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Alterações no questionário WOMAC (total, dor, função e rigidez) entre a visita inicial e 6 meses
Prazo: 6 meses
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O WOMAC é um índice validado na avaliação da osteoartrite de membros inferiores, pelo sistema de classificação das respostas às questões por uma escala visual analógica de 0 a 100 mm.
É possível calcular os escores em cada domínio (dor, rigidez e função) ou para todo o WOMAC.
Este é um questionário autoaplicável preenchido pelo paciente.
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6 meses
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Alterações nos critérios de resposta OARSI-OMERACT entre a visita inicial e 3 meses
Prazo: 3 meses
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A taxa de resposta é definida por uma melhoria de 20%, com uma variação absoluta ≥ 10mm, em 2 das 3 medidas seguintes: dor WOMAC, função WOMAC e/ou avaliação global da atividade da doença pelo paciente. A avaliação geral da atividade da doença do paciente é realizada em uma escala analógica visual horizontal de 100 mm (0 = doença inativa, 100 = doença altamente ativa). É utilizado para a avaliação global da atividade da doença pelo paciente. |
3 meses
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Mudanças nos critérios de resposta OARSI-OMERACT entre a visita inicial e 6 meses
Prazo: 6 meses
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A taxa de resposta é definida por uma melhoria de 20%, com uma variação absoluta ≥ 10mm, em 2 das 3 medidas seguintes: dor WOMAC, função WOMAC e/ou avaliação global da atividade da doença pelo paciente. A avaliação geral da atividade da doença do paciente é realizada em uma escala analógica visual horizontal de 100 mm (0 = doença inativa, 100 = doença altamente ativa). É utilizado para a avaliação global da atividade da doença pelo paciente. |
6 meses
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Mudanças na pontuação do SF-36 entre a visita inicial e 3 meses
Prazo: 3 meses
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O SF-36 inclui 36 itens divididos em 8 dimensões (função física, limitações de funções relacionadas à saúde física, dor física, saúde geral, vitalidade [energia/fadiga], funcionalidade ou bem-estar social, limitações de funções relacionadas à saúde mental , saúde física) aos quais foram adicionados 4 itens que examinam o funcionamento cognitivo, do "Medical Outcomes Study".
Este questionário foi complementado por questões destinadas a esclarecer o perfil sociodemográfico dos participantes, bem como a utilização dos serviços de atendimento.
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3 meses
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Mudanças na pontuação do SF-36 entre a visita inicial e 6 meses
Prazo: 6 meses
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O SF-36 inclui 36 itens divididos em 8 dimensões (função física, limitações de funções relacionadas à saúde física, dor física, saúde geral, vitalidade [energia/fadiga], funcionalidade ou bem-estar social, limitações de funções relacionadas à saúde mental , saúde física) aos quais foram adicionados 4 itens que examinam o funcionamento cognitivo, do "Medical Outcomes Study".
Este questionário foi complementado por questões destinadas a esclarecer o perfil sociodemográfico dos participantes, bem como a utilização dos serviços de atendimento.
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6 meses
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Alterações na pontuação HAD entre o início e 3 meses
Prazo: 3 meses
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O questionário Hospital Anxiety and Depression (HAD) avalia o impacto psicológico do paciente.
É composto por 14 perguntas com 4 respostas possíveis.
Essa pontuação permite diferenciar um nível de ansiedade e um nível de depressão de acordo com as respostas.
Cada subescala varia de 0 a 21
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3 meses
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Alterações na pontuação HAD entre o início e 6 meses
Prazo: 6 meses
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O questionário Hospital Anxiety and Depression (HAD) avalia o impacto psicológico do paciente.
É composto por 14 perguntas com 4 respostas possíveis.
Essa pontuação permite diferenciar um nível de ansiedade e um nível de depressão de acordo com as respostas.
Cada subescala varia de 0 a 21
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Patrocinador
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RECHMPL17_0430
- 2018-A00243-52 (Identificador de registro: ID-RCB)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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