Uso de wearables em pacientes hospitalizados de medicina geral
Uso do Fitbit Charge 2 em pacientes hospitalizados de medicina geral para monitorar resultados de saúde
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes internados em medicina interna geral são internados porque estão doentes e precisam de acompanhamento que não pode ser feito em casa, precisam de testes rápidos e/ou precisam de tratamentos que são melhor administrados no hospital. Atualmente, o monitoramento padrão na enfermaria do hospital consiste em medir os sinais vitais normalmente duas vezes ao dia. O rápido desenvolvimento e a adoção de dispositivos vestíveis acessíveis, como smartwatches e dispositivos vestíveis que envolvem medição contínua de medidas vitais, podem fornecer informações adicionais ao atendimento de pacientes internados. Até o momento, existem estudos limitados sobre o uso de wearables em pacientes médicos hospitalizados. A justificativa para o estudo é determinar a viabilidade do uso de wearables em pacientes GIM e a utilidade dos dados que os wearables fornecem.
O wearable escolhido para este estudo será o Fitbit Charge 2. O Fitbit será usado por todos os pacientes recrutados para participar do estudo. Ele será usado como um relógio no pulso e usará fotopletismografia (PPG) para detectar mudanças periódicas no fluxo sanguíneo abaixo do sensor; medindo assim as mudanças na frequência cardíaca. A frequência cardíaca será medida quase continuamente. O Fitbit também avaliará a atividade e o sono. Os dados do Fitbit serão transmitidos via Bluetooth para um aplicativo móvel que será carregado nos servidores do Fitbit. Os dados do Fitbit serão acessados via Web. Os dados serão baixados dos servidores da Fitbit para um servidor UHN seguro.
Em um esforço para reduzir o risco de potencial infecção iatrogênica, a equipe do estudo usará toalhetes desinfetantes para limpar completamente os wearables entre os usos. Os participantes aprenderão como usar a pulseira por um investigador do estudo ou pessoal de pesquisa.
No final do estudo para cada participante, os investigadores farão as perguntas relacionadas a quão úteis eles acharam os dados. Para cada participante, a equipe do estudo fornecerá um resumo de seus dados para enfermeiros e médicos que cuidaram deles. Os investigadores esperam obter 2 pesquisas de enfermagem por paciente (devido à existência de vários turnos por paciente) e 1 pesquisa de atendimento por paciente.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Doentes de medicina interna geral internados em enfermarias de medicina geral.
- Capaz de consentir.
- Capaz de falar inglês.
- 18 anos de idade ou mais
Critério de exclusão:
- Pacientes que são puramente paliativos "apenas medidas de conforto" onde a medição dos sinais vitais não seria apropriada e serão excluídos.
- Para reduzir o risco potencial de transmissão de infecções nosocomiais, pacientes sob precauções de contato para infecções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e Clostridium difficile também serão excluídos.
- Também excluiremos pacientes com risco de comprometimento vascular do braço no qual o dispositivo vestível foi colocado, como pacientes com trombose venosa profunda da extremidade superior, cateteres centrais de inserção periférica, linhas arteriais radiais, fístulas de diálise e trauma grave da extremidade superior .
- Excluiremos pacientes com comprometimento cognitivo significativo, pois os pacientes serão obrigados a preencher pesquisas diárias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRIAGEM
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Dispositivo vestível (Fitbit Charge 2)
O Fitbit Charge 2 é o wearable de interesse para este estudo piloto.
Todos os 50 participantes do estudo serão solicitados a usar o dispositivo eletrônico durante sua permanência no hospital (máximo de 6 dias).
O Fitbit coletará passivamente informações de saúde dos pacientes, que serão rastreadas em dispositivos móveis pelos investigadores do estudo.
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O Fitbit Charge 2 é o wearable eletrônico escolhido para este estudo piloto.
Este Fitbit específico é capaz de medir a frequência cardíaca, o sono e a atividade física do paciente.
Os dados coletados serão então analisados em relação aos resultados deste estudo.
Para determinar a precisão do Fitbit, os dados coletados serão comparados à avaliação padrão do paciente pelas enfermeiras (para FC e atividade física) e às respostas do paciente no Questionário de Sono Richards-Campbell (para sono).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Utilidade percebida do wearable pelo paciente
Prazo: 6 dias
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Os pacientes receberão um 'questionário do paciente' que é desenvolvido pela equipe de pesquisa para fornecer feedback sobre sua experiência e quão útil/viável (se for o caso) eles acharam o wearable para coletar suas informações de saúde.
O questionário não é adotado de nenhuma outra fonte ou da literatura.
Haverá uma mistura de 10 perguntas (resposta curta aberta ou baseada em escala de 1 a 10) no questionário.
Pontuações mais altas indicam que os pacientes sentiram que seus dados do Fitbit estavam bem correlacionados com seu comportamento e a avaliação dos sinais vitais dos enfermeiros.
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6 dias
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Utilidade percebida do wearable por enfermeiros/médicos
Prazo: 6 dias
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Enfermeiros e médicos receberão um 'questionário clínico', que também é desenvolvido pela equipe de pesquisa, para relatar o quão clinicamente úteis eles sentiram os dados do Fitbit.
Haverá uma mistura de 6 perguntas (resposta curta aberta ou baseada em escala de 1 a 10) no questionário.
Pontuações mais altas no questionário indicam que enfermeiros e médicos sentiram que os dados do Fitbit eram mais consistentes com a avaliação dos enfermeiros (que era realizada a cada 6 horas).
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6 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Correlação entre Fitbit HR e HR obtida por enfermeiras
Prazo: 6 dias
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Após o término do estudo, os dados de FC em nível de minuto coletados do Fitbit serão comparados aos dados de FC coletados por enfermeiras na enfermaria do GIM (a cada 6 horas) para verificar a consistência e a precisão de ambos os métodos.
Por fim, os dados médios coletados de ambos os métodos serão apresentados graficamente e o coeficiente de correlação (r2) entre os dois tipos de dados será relatado.
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6 dias
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Correlação entre o sono do Fitbit e as informações de sono coletadas pelos pacientes
Prazo: 6 dias
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Após o término do estudo, será feita uma análise para avaliar se existe uma correlação entre os dados de sono coletados pelo Fitbit e as informações de sono obtidas pelos pacientes (através do Questionário de Sono Richards-Campbell).
Todos os pacientes inscritos no estudo deverão preencher o RCSQ após a conclusão do estudo.
Este RCSQ usa uma escala analógica visual (0-100) para avaliar 5 características do sono: profundidade do sono, latência, despertares, porcentagem de tempo acordado e qualidade geral do sono.
Por fim, todas as pontuações de recursos individuais serão agregadas para desenvolver uma pontuação RCSQ final para cada paciente.
Pontuações mais altas indicam que o paciente tem um bom padrão de sono.
As pontuações RCSQ dos pacientes serão então comparadas com os dados de sono coletados pelo Fitbit e um coeficiente de correlação (r2) entre os dois tipos de dados será relatado.
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6 dias
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Correlação entre a atividade física do Fitbit (número de passos dados) e as informações de atividade obtidas pelos enfermeiros
Prazo: 6 dias
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Os dados de atividade física coletados pelo Fitbit (ou seja,
número de passos dados todos os dias pelo paciente) será comparado com a avaliação diária dos pacientes pelos enfermeiros, que inclui uma escala de Braden (para prever o risco de úlcera por pressão).
A pontuação de Braden consiste em 6 categorias: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção.
A pontuação varia de 6 a 23, com pontuações mais baixas indicando um risco maior.
As pontuações de Braden coletadas pelas enfermeiras para cada paciente no estudo serão comparadas com os dados do Fitbit de cada paciente para avaliar a precisão e a consistência.
Por fim, os dados médios coletados de ambos os métodos serão apresentados graficamente e um coeficiente de correlação (r2) entre os dois tipos de dados será relatado.
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6 dias
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Robert Wu, MD, University Health Network, Toronto
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Helton MC, Gordon SH, Nunnery SL. The correlation between sleep deprivation and the intensive care unit syndrome. Heart Lung. 1980 May-Jun;9(3):464-8. No abstract available.
- Pires GN, Bezerra AG, Tufik S, Andersen ML. Effects of acute sleep deprivation on state anxiety levels: a systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2016 Aug;24:109-118. doi: 10.1016/j.sleep.2016.07.019. Epub 2016 Aug 27.
- Roehrs T, Hyde M, Blaisdell B, Greenwald M, Roth T. Sleep loss and REM sleep loss are hyperalgesic. Sleep. 2006 Feb;29(2):145-51. doi: 10.1093/sleep/29.2.145.
- Baldwin C, van Kessel G, Phillips A, Johnston K. Accelerometry Shows Inpatients With Acute Medical or Surgical Conditions Spend Little Time Upright and Are Highly Sedentary: Systematic Review. Phys Ther. 2017 Nov 1;97(11):1044-1065. doi: 10.1093/ptj/pzx076.
- Abeles A, Kwasnicki RM, Pettengell C, Murphy J, Darzi A. The relationship between physical activity and post-operative length of hospital stay: A systematic review. Int J Surg. 2017 Aug;44:295-302. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.06.085. Epub 2017 Jul 6.
- Kroll RR, Boyd JG, Maslove DM. Accuracy of a Wrist-Worn Wearable Device for Monitoring Heart Rates in Hospital Inpatients: A Prospective Observational Study. J Med Internet Res. 2016 Sep 20;18(9):e253. doi: 10.2196/jmir.6025.
- Kroll RR, McKenzie ED, Boyd JG, Sheth P, Howes D, Wood M, Maslove DM; WEARable Information Technology for hospital INpatients (WEARIT-IN) study group. Use of wearable devices for post-discharge monitoring of ICU patients: a feasibility study. J Intensive Care. 2017 Nov 21;5:64. doi: 10.1186/s40560-017-0261-9. eCollection 2017.
- Appelboom G, Camacho E, Abraham ME, Bruce SS, Dumont EL, Zacharia BE, D'Amico R, Slomian J, Reginster JY, Bruyere O, Connolly ES Jr. Smart wearable body sensors for patient self-assessment and monitoring. Arch Public Health. 2014 Aug 22;72(1):28. doi: 10.1186/2049-3258-72-28. eCollection 2014.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 18-5621
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Fitbit Charge 2
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NCT05802563Inscrevendo-se por conviteFibrilação atrial | Insuficiência Cardíaca Sistólica
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NCT03354091ConcluídoAtividade física | Osteoartrite, Joelho | Osteoartrite, Quadril
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NCT05969665RecrutamentoAtividade física | Doença cardíaca coronária | Fatores de Risco Cardiovascular
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NCT07148765Inscrevendo-se por conviteCâncer de bexiga | Cistectomia | Distúrbio neurogênico da bexiga
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NCT03951740ConcluídoDoença arterial coronária | Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida
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NCT03191630ConcluídoDoenças cardiovasculares | Atividade física | Transplante de rim; Complicações | Cardiorenal; Mudar
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NCT03337178DesconhecidoEstenose Espinhal Degenerativa Lombar
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NCT03037619ConcluídoArtroplastia, Substituição, Joelho