Comparando a eficácia de duas terapias familiares no tratamento de crianças pequenas com transtorno obsessivo-compulsivo

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um tipo de transtorno de ansiedade que afeta aproximadamente 1 em cada 200 crianças. Embora os sentimentos de ansiedade, medo e incerteza sejam uma parte normal da vida e do crescimento, para algumas crianças esses sentimentos e emoções tornam-se crônicos, implacáveis ​​e progressivamente piores se não forem tratados. O TOC é caracterizado por obsessões ou pensamentos perturbadores repetidos, levando a pessoa a realizar ações repetidas chamadas compulsões. As crianças normalmente não são diagnosticadas com TOC até os 8 e 12 anos de idade, deixando muitas crianças pequenas sem diagnóstico. Além disso, nenhum tratamento de psicoterapia foi projetado para crianças menores de 8 anos com TOC. O objetivo deste estudo é desenvolver e avaliar um programa de tratamento familiar para crianças de 5 a 8 anos que foram diagnosticadas com TOC.

Os participantes deste estudo aberto serão designados aleatoriamente para receber terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou terapia de relaxamento por 12 sessões durante um período de 14 semanas. Todas as crianças passarão por uma triagem de 3 horas que incluirá uma avaliação psiquiátrica e o preenchimento de questionários. Os pais das crianças participantes participarão das duas primeiras sessões de tratamento sem seus filhos, durante as quais serão apresentados ao programa de tratamento e aprenderão várias habilidades a serem usadas durante o tratamento. As outras 10 sessões de 1 hora serão assistidas pelos pais e filhos. Os participantes designados para receber CBT aprenderão habilidades para ajudar a controlar o TOC. Educação sobre TOC, terapia familiar, treinamento de pais para lidar com problemas de comportamento infantil e controle de ansiedade serão incluídos nas sessões de TCC. Os participantes designados para receber terapia de relaxamento discutirão o funcionamento geral da família, questões relacionadas ao TOC e outros problemas comportamentais que a criança possa estar enfrentando. O tratamento também incluirá educação sobre o TOC; educação afetiva, na qual os participantes aprenderão a reconhecer os sentimentos; técnicas de relaxamento muscular; e imagens guiadas. Os participantes de ambos os grupos de tratamento receberão tarefas de casa semanais após cada sessão para praticar as habilidades aprendidas. Os pais também serão solicitados a monitorar o comportamento de seus filhos e praticar as habilidades aprendidas com eles sempre que possível. Se o tratamento não for bem-sucedido após o período de 14 semanas, será oferecido à criança um tratamento alternativo. Todos os participantes serão avaliados antes do tratamento; às 5, 9 e 14 semanas de tratamento; e aos 3, 6 e 12 meses após o tratamento.