Sammenligning af effektiviteten af ​​to familiebaserede terapier til behandling af små børn med obsessiv-kompulsiv lidelse

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en type angstlidelse, der rammer cirka 1 ud af 200 børn. Selvom følelser af angst, frygt og usikkerhed er en normal del af livet og opvæksten, bliver disse følelser og følelser for nogle børn kroniske, ubarmhjertige og gradvist værre, hvis de ikke behandles. OCD er karakteriseret ved tvangstanker eller gentagne foruroligende tanker, der får en person til at udføre gentagne handlinger kaldet tvangshandlinger. Børn diagnosticeres typisk ikke med OCD, før de er mellem 8 og 12 år, hvilket efterlader mange små børn udiagnosticerede. Derudover er der ikke designet psykoterapibehandlinger til små børn, der er under 8 år og har OCD. Formålet med denne undersøgelse er at udvikle og evaluere et familiebaseret behandlingsprogram for børn i alderen 5 til 8 år, som er blevet diagnosticeret med OCD.

Deltagerne i denne åbne undersøgelse vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten kognitiv adfærdsterapi (CBT) eller afspændingsterapi i 12 sessioner over en periode på 14 uger. Alle børn vil gennemgå en 3-timers screening, der vil omfatte en psykiatrisk evaluering og udfyldelse af spørgeskemaer. Forældre til deltagende børn vil deltage i de første to behandlingssessioner uden deres børn, hvor de vil blive introduceret til behandlingsprogrammet og vil lære forskellige færdigheder, der skal bruges under hele behandlingen. De øvrige 10 1-timers sessioner vil blive overværet af både forældre og barn. Deltagere, der får tildelt CBT, vil lære færdigheder til at hjælpe med at kontrollere OCD. Undervisning om OCD, familieterapi, forældretræning til at håndtere børns adfærdsproblemer og angsthåndtering vil blive inkluderet i CBT-sessionerne. Deltagere, der er udpeget til at modtage afspændingsterapi, vil diskutere generel familiefunktion, problemer relateret til OCD og andre adfærdsproblemer, som barnet kan opleve. Behandlingen vil også omfatte undervisning om OCD; affektiv uddannelse, hvor deltagerne vil lære at genkende følelser; muskelafspændingsteknikker; og guidede billeder. Deltagerne i begge behandlingsgrupper vil modtage ugentlige hjemmeopgaver efter hver session for at øve de lærte færdigheder. Forældre vil også blive bedt om at overvåge deres barns adfærd og øve de lærte færdigheder sammen med deres barn så ofte som muligt. Hvis behandlingen ikke er lykkedes efter 14 ugers perioden, vil barnet blive tilbudt en alternativ behandling. Alle deltagere vil blive vurderet før behandling; ved 5, 9 og 14 ugers behandling; og 3, 6 og 12 måneder efter behandlingen.