Vergleich der Wirksamkeit zweier familienbasierter Therapien bei der Behandlung kleiner Kinder mit Zwangsstörungen

Zwangsstörung (OCD) ist eine Art von Angststörung, die etwa 1 von 200 Kindern betrifft. Obwohl Gefühle von Angst, Angst und Unsicherheit ein normaler Teil des Lebens und des Erwachsenwerdens sind, werden diese Gefühle und Emotionen bei manchen Kindern chronisch, unerbittlich und verschlimmern sich zunehmend, wenn sie unbehandelt bleiben. Zwangsstörungen sind durch Obsessionen oder wiederholte beunruhigende Gedanken gekennzeichnet, die eine Person dazu veranlassen, wiederholte Handlungen auszuführen, die als Zwänge bezeichnet werden. Bei Kindern wird in der Regel keine Zwangsstörung diagnostiziert, bis sie zwischen 8 und 12 Jahre alt sind, wodurch viele kleine Kinder nicht diagnostiziert werden. Darüber hinaus wurden keine psychotherapeutischen Behandlungen für kleine Kinder unter 8 Jahren entwickelt, die an einer Zwangsstörung leiden. Der Zweck dieser Studie ist die Entwicklung und Bewertung eines familienbasierten Behandlungsprogramms für Kinder im Alter von 5 bis 8 Jahren, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde.

Die Teilnehmer dieser Open-Label-Studie werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um entweder eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder eine Entspannungstherapie für 12 Sitzungen über einen Zeitraum von 14 Wochen zu erhalten. Alle Kinder werden einem 3-stündigen Screening unterzogen, das eine psychiatrische Untersuchung und das Ausfüllen von Fragebögen umfasst. Die Eltern der teilnehmenden Kinder nehmen an den ersten beiden Behandlungssitzungen ohne ihre Kinder teil, während denen sie in das Behandlungsprogramm eingeführt werden und verschiedene Fähigkeiten erlernen, die sie während der Behandlung anwenden können. An den anderen 10 1-stündigen Sitzungen nehmen Eltern und Kind teil. Teilnehmer, die CBT erhalten sollen, lernen Fähigkeiten zur Kontrolle von Zwangsstörungen. Schulungen zu Zwangsstörungen, Familientherapie, Elterntraining zur Bewältigung von Verhaltensproblemen bei Kindern und Angstbewältigung werden in die CBT-Sitzungen aufgenommen. Die Teilnehmer, die einer Entspannungstherapie zugeteilt werden, besprechen das allgemeine Funktionieren der Familie, Probleme im Zusammenhang mit Zwangsstörungen und andere Verhaltensprobleme, die das Kind möglicherweise hat. Die Behandlung umfasst auch Aufklärung über Zwangsstörungen; affektive Erziehung, bei der die Teilnehmer lernen, Gefühle zu erkennen; Muskelentspannungstechniken; und geführte Bilder. Die Teilnehmer beider Behandlungsgruppen erhalten nach jeder Sitzung wöchentliche Hausaufgaben, um die erlernten Fähigkeiten zu üben. Die Eltern werden auch gebeten, das Verhalten ihres Kindes zu überwachen und die erlernten Fähigkeiten so oft wie möglich mit ihrem Kind zu üben. Wenn die Behandlung nach Ablauf der 14 Wochen nicht erfolgreich war, wird dem Kind eine alternative Behandlung angeboten. Alle Teilnehmer werden vor der Behandlung beurteilt; nach 5, 9 und 14 Behandlungswochen; und 3, 6 und 12 Monate nach der Behandlung.