Vergelijking van de effectiviteit van twee gezinstherapieën bij de behandeling van jonge kinderen met een obsessief-compulsieve stoornis

Obsessief-compulsieve stoornis (OCD) is een vorm van angststoornis die ongeveer 1 op de 200 kinderen treft. Hoewel gevoelens van angst, angst en onzekerheid een normaal onderdeel zijn van het leven en opgroeien, worden deze gevoelens en emoties voor sommige kinderen chronisch, meedogenloos en steeds erger als ze niet worden behandeld. OCS wordt gekenmerkt door obsessies, of herhaalde verontrustende gedachten, waardoor een persoon herhaalde acties uitvoert die compulsies worden genoemd. Kinderen krijgen meestal pas de diagnose OCS als ze tussen de 8 en 12 jaar oud zijn, waardoor veel jonge kinderen niet gediagnosticeerd zijn. Bovendien zijn er geen psychotherapiebehandelingen ontworpen voor jonge kinderen die jonger zijn dan 8 jaar en ocs hebben. Het doel van deze studie is het ontwikkelen en evalueren van een gezinsgericht behandelprogramma voor kinderen van 5 tot 8 jaar bij wie OCS is vastgesteld.

Deelnemers aan deze open-label studie zullen willekeurig worden toegewezen aan ofwel cognitieve gedragstherapie (CGT) ofwel ontspanningstherapie gedurende 12 sessies gedurende een periode van 14 weken. Alle kinderen ondergaan een screening van 3 uur, inclusief een psychiatrische evaluatie en het invullen van vragenlijsten. Ouders van deelnemende kinderen zullen de eerste twee behandelsessies zonder hun kinderen bijwonen, waarin ze kennismaken met het behandelprogramma en verschillende vaardigheden leren die tijdens de behandeling kunnen worden gebruikt. De overige 10 sessies van 1 uur worden bijgewoond door zowel de ouder als het kind. Deelnemers die zijn toegewezen om CGT te ontvangen, leren vaardigheden om OCS onder controle te houden. Educatie over OCS, gezinstherapie, oudertraining om gedragsproblemen van kinderen te beheersen en angstbeheersing zullen in de CGT-sessies worden opgenomen. Deelnemers die zijn aangewezen om ontspanningstherapie te krijgen, bespreken het algemene gezinsfunctioneren, problemen in verband met OCS en andere gedragsproblemen die het kind mogelijk ervaart. De behandeling omvat ook voorlichting over OCS; affectieve educatie, waarbij deelnemers leren gevoelens te herkennen; spierontspanningstechnieken; en geleide beelden. Deelnemers aan beide behandelgroepen krijgen na elke sessie wekelijks huiswerkopdrachten om de aangeleerde vaardigheden te oefenen. Ook zullen ouders gevraagd worden om het gedrag van hun kind te monitoren en de aangeleerde vaardigheden zo vaak mogelijk met hun kind te oefenen. Als de behandeling na de periode van 14 weken niet aanslaat, krijgt het kind een alternatieve behandeling aangeboden. Alle deelnemers worden vóór de behandeling beoordeeld; na 5, 9 en 14 weken behandeling; en op 3, 6 en 12 maanden na de behandeling.