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Identificando respondedores a Xolair (Omalizumab) usando esofagite eosinofílica como modelo de doença

13 de março de 2012 atualizado por: O & O Alpan LLC

Esofagite Eosinofílica (EoE) é uma condição caracterizada comumente por vômitos, náuseas, dor epigástrica, disfagia, azia e impactação alimentar, entre outros sintomas gastrointestinais, juntamente com sintomas esofágicos obstrutivos na população pediátrica e adulta. Postula-se que a patologia desta doença seja mediada por alergia e a incidência desta doença é vista paralelamente a um aumento na incidência de alergias e asma.

A maioria das terapias atuais para EEo são direcionadas para diminuir a inflamação alérgica esofágica e refletem as opções de tratamento para asma alérgica. Corticosteróides engolidos e dietas de eliminação ou dietas elementares mostraram eficácia variável na melhora dos sintomas. No entanto, o mecanismo fisiopatológico específico da EEo ainda é amplamente desconhecido e não há tratamento definitivo que resolva completamente os sintomas e achados histológicos. O omalizumabe é um anticorpo anti-IgE desenvolvido recentemente que demonstrou diminuir o uso de corticosteroides inalatórios e orais e melhorar os sintomas relacionados à asma em pacientes com asma alérgica. Neste estudo, a esofagite eosinofílica está sendo utilizada como modelo de doença para estudar o mecanismo de ação do anticorpo monoclonal Anti-IgE in vivo. A resolução dos sintomas clinicamente e alterações histológicas (e melhorias) em resposta ao tratamento com Xolair (omalizumab) em pacientes que sofrem de EEo serão determinadas. O objetivo primário deste estudo de rótulo aberto é determinar os marcadores da mucosa que irão prever os respondedores ao Omalizumab (Xolair).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo mecanístico aberto para aprender sobre o efeito do omalizumabe nos sintomas clínicos e achados imunohistológicos em casos estabelecidos de EEo. A dosagem de Omalizumabe será baseada no peso corporal do paciente e no nível basal de IgE. Omalizumabe será administrado por via subcutânea a cada 2 ou 4 semanas por uma duração total de 12 semanas. Na inscrição, os indivíduos terão EGD com biópsias realizadas para confirmar o diagnóstico de EoE e análise histológica adicional e coloração especial. O sangue será coletado para testes de linha de base e mensalmente para laboratórios de segurança. No final do período de 12 semanas, a endoscopia repetida será realizada e as biópsias feitas para coloração novamente para vários marcadores de mucosa como IgE, IL-13, IL-5 e triptase. Os pacientes serão acompanhados quanto à resposta à terapia com relação à resolução dos sintomas e melhora nos achados histológicos na biópsia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Springfield, Virginia, Estados Unidos, 22152
        • O & O Alpan LLC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 76 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  • Diagnóstico estabelecido de esofagite eosinofílica, determinado por eosinófilos >15/campo de grande aumento no esôfago distal e/ou microabscessos.
  • Os pacientes devem estar em terapia evitando alimentos ou ingerindo esteroides, sem alteração na evitação alimentar e na dose de esteroides durante o tratamento.
  • Um sintoma ativo da doença (dor epigástrica, vômito, náusea, disfagia ou pirose) pelo menos 2 dias por semana.
  • Falha na resposta aos inibidores da bomba de prótons ou teste de sonda de ph negativo ou estudo de impedância negativo.
  • Homens e mulheres entre 12 e 76 anos.

Critério de exclusão

  • Pacientes com doença do refluxo gastrointestinal.
  • Doença eosinofílica no estômago ou duodeno.
  • Contagens de eosinófilos periféricos >1500 (síndrome hiper eosinofílica).
  • Mulheres com potencial para engravidar que não usam duas formas de métodos contraceptivos, incluindo, entre outros, preservativos, diafragma, pílulas anticoncepcionais orais, outros métodos hormonais, dispositivo intrauterino ou laqueadura e vasectomia, bem como mulheres que estão amamentando
  • Sensibilidade conhecida ao(s) medicamento(s) do estudo ou classe(s) do(s) medicamento(s) do estudo.
  • Pacientes com condições médicas graves que, na opinião do investigador, proíbem a participação no estudo (especificar conforme necessário).
  • Uso de qualquer outro agente experimental nos últimos 30 dias.
  • Uso de esteroides sistêmicos ou inalatórios no último 1 mês.
  • História de malignidade.
  • Requer terapia imunossupressora crônica, incluindo ciclosporina, metotrexato, etc.
  • Foram tratados com Xolair nos 12 meses anteriores à triagem.
  • Pacientes com esofagite eosinofílica em remissão com esteroides ingeridos.
  • Pacientes com asma em uso de esteroides inalatórios.
  • Níveis séricos de IgE < 30 UI/l ou > 700 UI/l

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Nosso objetivo primário é determinar marcadores que irão prever os respondedores ao Omalizumabe (Xolair)
Prazo: 12 semanas
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Os objetivos secundários serão determinar as alterações imunológicas no tecido antes e após o tratamento com Xolair (omalizumab)
Prazo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Oral Alpan, MD, O & O Alpan LLC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de dezembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

29 de dezembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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