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Temsirolimus no tratamento de pacientes com câncer de fígado avançado e cirrose

3 de março de 2014 atualizado por: Federation Francophone de Cancerologie Digestive

Carcinoma hepatocelular avançado em cirrose infantil B: tolerância e eficácia de Torisel® (Temsirolimus)

JUSTIFICAÇÃO: O temsirolimus pode interromper o crescimento de células tumorais bloqueando algumas das enzimas necessárias para o crescimento celular.

OBJETIVO: Este estudo de fase II está estudando a eficácia do temsirolimus no tratamento de pacientes com câncer de fígado avançado e cirrose.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Determinar a taxa de controle da doença em 3 meses de acordo com os critérios RECIST em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado e cirrose classe B de Child-Pugh.

Secundário

  • Determinar a taxa de resposta objetiva em 3 meses de acordo com os critérios RECIST nesses pacientes.
  • Determinar a taxa de resposta metabólica de 1 mês no PET/CT nesses pacientes.
  • Determinar a taxa de resposta de perfusão de 1 mês na tomografia computadorizada de perfusão hepática nesses pacientes.
  • Determinar o tempo de progressão em pacientes tratados com este medicamento.
  • Determinar a sobrevida livre de progressão de pacientes tratados com esta droga.
  • Determinar a sobrevida global dos pacientes tratados com esta droga.
  • Avaliar a qualidade de vida de acordo com os questionários QLQ-C30 e QLQ-HCC18.
  • Determinar a tolerância clínica e biológica desta droga nestes pacientes.
  • Determinar a taxa de ativação da via m-TOR e o nível de VEGF.
  • Avaliar a farmacocinética desta droga em pacientes selecionados.

ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.

Os pacientes recebem temsirolimus IV durante 30-60 minutos no dia 1. O tratamento é repetido uma vez por semana na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes também são submetidos a tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) com fluooxiglicose F 18 (FDG) e tomografia computadorizada de perfusão do fígado na linha de base e periodicamente durante o tratamento do estudo.

Os pacientes preenchem questionários de qualidade de vida (QLC-C30 e QLQ-HCC18) periodicamente. Alguns pacientes realizam coletas de amostras de sangue e tecidos periodicamente para estudos farmacológicos e laboratoriais.

Após a conclusão da terapia do estudo, os pacientes são acompanhados por até 24 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Creteil, França, 94010
        • Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) de acordo com os critérios da European Association for the Study of the Liver (EASL)

    • doença avançada
    • Deve ser morfologicamente avaliável
  • CHC não acessível a outro tratamento (por exemplo, cirurgia, radiofrequência ou quimioembolização) e não pode se beneficiar da terapia antiangiogênica
  • Pontuação CLIP ≤ 3 (exceto para pacientes com tumores que invadem mais de 50% do volume do tumor)
  • Escore de cirrose de Child-Pugh entre B7 e B9, atendendo aos seguintes critérios:

    • Diagnosticado clinicamente, biologicamente (por exemplo, tempo de protrombina, plaquetas ou albumina), endoscopicamente (sinais de hipertensão portal) e morfologicamente (fígado dismórfico na ultrassonografia ou tomografia computadorizada) ou por biópsia hepática
  • Não é candidato a transplante e não recebeu transplante de fígado

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Expectativa de vida ≥ 3 meses
  • Contagem de plaquetas ≥ 50.000/mm^3
  • Contagem de neutrófilos ≥ 1.500/mm^3
  • Depuração de creatinina ≥ 60 mL/min
  • TFG ≥ 30 mL/min
  • Colesterol sérico ≤ 350 mg/dL
  • Triglicerídeos ≤ 300 mg/dL
  • Não está grávida ou amamentando
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por mais de 2 meses após o término da terapia em estudo
  • Sem história de outro câncer em tratamento
  • Sem comprometimento por doença cardiopulmonar, incluindo história de angina estável ou instável ou infarto do miocárdio
  • Nenhuma infecção ativa, exceto hepatite viral
  • Sem HIV positivo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

  • Consulte as características da doença
  • Pelo menos 2 semanas desde inibidores ou indutores anteriores de glicoproteína P, CYP3A4 ou CYP3A5
  • Pelo menos 4 semanas desde cirurgia anterior, radioterapia (exceto radioterapia óssea), quimioembolização transarterial, imunoterapia ou outro medicamento em investigação para CHC
  • Pelo menos 6 meses desde a quimioterapia anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Temsirolimo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de controle da doença em 3 meses de acordo com os critérios RECIST
Prazo: 2010
2010

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de resposta objetiva de 3 meses de acordo com os critérios RECIST
Prazo: 2010
2010

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Decaens, MD, Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
  • Investigador principal: Christophe Duvoux, Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

3 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2010

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de fígado

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