- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01084447
Treinamento Muscular Inspiratório Após Gastroplastia
Efeito do Treinamento Muscular Inspiratório na Função Muscular e Pulmonar Após Gastroplastia em Pacientes Obesos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As gastroplastias, como outras cirurgias abdominais de grande porte, induzem alterações mecânicas nos pulmões e diminuição da força muscular respiratória no pós-operatório. Dependendo da ocorrência de distúrbios pré-existentes, pacientes obesos podem apresentar declínios graves da função respiratória após essas cirurgias.
A fisioterapia respiratória pós-operatória é uma intervenção valiosa, envolvendo um conjunto de técnicas destinadas a expandir os volumes pulmonares e melhorar a oxigenação arterial, levando à diminuição do desenvolvimento de atelectasias e pneumonias. Induz uma recuperação mais rápida da função respiratória e redução das complicações pulmonares, o que pode ser particularmente importante em pacientes de alto risco, como indivíduos com excesso de peso.
Existem poucos dados sobre o papel do treinamento muscular respiratório no pós-operatório. Isto é particularmente verdadeiro em relação ao treinamento muscular inspiratório de pacientes obesos submetidos a gastroplastias.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, 14049-900
- Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of Sao Paulo
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes de gastroplastia com índice de massa corporal (IMC) ≥ 35 kg/m2;
- peso ≤ 60 kg/m2;
- capaz de cumprir o protocolo experimental.
Critério de exclusão:
- doença pulmonar aguda ou crônica;
- fumar;
- ventilação mecânica pós-operatória por mais de 48 horas;
- presença de complicações pulmonares;
- necessidade de reintervenção cirúrgica durante o período do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: grupo de controle
No grupo de treinamento muscular placebo o exercício respiratório foi utilizado um aparelho de resistência à pressão linear (Threshold ® IMT - Health Scan Products; EUA) sem carga.
|
No treinamento muscular placebo o exercício respiratório diário foi realizado a partir do 2º dia pós-operatório, utilizando um aparelho de resistência à pressão linear (Threshold ® IMT - Health Scan Products; EUA) sem carga até o 30º dia de pós-operatório.
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ACTIVE_COMPARATOR: grupo treinado
No grupo treinado o exercício respiratório utilizou um aparelho de resistência à pressão linear (Threshold ® IMT - Health Scan Products; EUA) a carga foi inicialmente fixada em 40% da pressão inspiratória máxima.
|
Este exercício respiratório diário foi realizado a partir do 2º dia de pós-operatório por meio de um aparelho de resistência à pressão linear (Threshold ® IMT - Health Scan Products; EUA) inicialmente ajustado para 40% da pressão inspiratória máxima, obtida no 2º dia de pós-operatório , sendo ajustado a cada nova medida de pressão inspiratória máxima.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Pressões respiratórias estáticas máximas
Prazo: pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
Essa medida foi feita ao nível da boca por meio de um manovacuômetro devidamente calibrado (GERAR ®, São Paulo, Brasil), com graduação variando de 0 a ± 300 cmH2O, conectado a um tubo rígido de plástico.
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pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
|
Teste de resistência muscular inspiratória
Prazo: dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
|
Essa medida foi realizada com o aparelho Threshold® IMT (Health Scan Products, EUA), a 80% da pressão inspiratória máxima, na posição sentada.
|
dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
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Medições espirométricas
Prazo: dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
|
A espirometria foi realizada de acordo com as normas da American Thoracic Society (ATS) (1994)19 utilizando um espirômetro previamente calibrado (Respiradyne II Plus®, Sherwood Medical, St. Louis, EUA).
|
dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Pressões respiratórias estáticas máximas
Prazo: pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
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Teste de resistência muscular inspiratória
Prazo: pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
pós-operatório dias 2, 7, 14 e 30
|
|
Medições espirométricas
Prazo: dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
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dias pós-operatórios 2, 7, 14 e 30.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ada C Gastaldi, PHD, Faculty of Medicine of Ribeirao Preto-University of Sao Paulo
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dronkers J, Veldman A, Hoberg E, van der Waal C, van Meeteren N. Prevention of pulmonary complications after upper abdominal surgery by preoperative intensive inspiratory muscle training: a randomized controlled pilot study. Clin Rehabil. 2008 Feb;22(2):134-42. doi: 10.1177/0269215507081574. Epub 2007 Dec 5.
- Christensen EF, Schultz P, Jensen OV, Egebo K, Engberg M, Gron I, Juhl B. Postoperative pulmonary complications and lung function in high-risk patients: a comparison of three physiotherapy regimens after upper abdominal surgery in general anesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 1991 Feb;35(2):97-104. doi: 10.1111/j.1399-6576.1991.tb03255.x.
- Casali CC, Pereira AP, Martinez JA, de Souza HC, Gastaldi AC. Effects of inspiratory muscle training on muscular and pulmonary function after bariatric surgery in obese patients. Obes Surg. 2011 Sep;21(9):1389-94. doi: 10.1007/s11695-010-0349-y.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- USP-2010
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