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Articulações metal-metal versus artroplastia total de quadril não cimentada padrão de 28 mm

17 de dezembro de 2017 atualizado por: jeannette ostergaard penny, University of Southern Denmark

Articulações metal-metal versus artroplastia total de quadril não cimentada padrão de 28 mm em pacientes mais jovens. Estudos randomizados

Pacientes de quadril mais jovens geralmente precisam de revisão de sua substituição do quadril devido ao desgaste e afrouxamento. Conceitos mais recentes (recapeamento e substituição total do quadril com cabeça grande) com superfícies de articulação em metal podem reduzir o desgaste, aumentar a longevidade do implante e dar uma função melhorada. A possível desvantagem é que esses conceitos liberam detritos de metal para o corpo. Os investigadores desejam ver se as intervenções mais recentes são uma melhoria clínica em comparação com o padrão. Os investigadores também desejam investigar a extensão do metal liberado no corpo e qualquer efeito no sistema imunológico. Finalmente, os investigadores desejam investigar a estabilidade desses novos implantes e sua capacidade de preservar o osso ao redor do implante.

A hipótese dos investigadores é:

Que as articulações de metal sobre metal não terão melhores resultados clínicos do que o padrão. Espera-se que o implante de recapeamento preserve o osso do osso femoral superior. Espera-se que os implantes fiquem estáveis ​​no primeiro ano.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

71

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Naestved, Dinamarca, 4700
        • Naestved Hospital Dept. of orthop. surg.
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Odense University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Osteoartrite primária do quadril
  • Osteoartrite secundária devido a displasia leve
  • Idade de 40 a 65 anos

Critério de exclusão:

  • Displasia com ângulo CE < 25 graus na projeção AP
  • Deformação severa da cabeça femoral
  • Comprimento do colo femoral reduzido
  • Discrepância no comprimento das pernas superior a 1 cm
  • Necessidade de restauração de offset
  • Deformação após fraturas ou osteotomias anteriores
  • Uma artroplastia de quadril anterior
  • Artrite inflamatória
  • Doença endocrinológica com manifestações metabólicas ósseas
  • Doença renal
  • doença maligna
  • Doenças neuro/musculares ou vasculares da perna afetada
  • Osteoporose
  • Uso de analgésicos opioides devido a outras doenças
  • Corticosteroides em altas doses
  • Obeso com IMC > 35
  • Grávida ou planejando ficar
  • Papresentou problemas que impediriam a conclusão do nosso programa de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: recapeamento
uma substituição do quadril que deixa intacta a maior parte do osso subjacente e imita as características biomecânicas naturais da articulação do quadril
incisão póstero-lateral
Experimental: cabeça grande THA
um THA de haste padrão, mas com uma grande cabeça de metal e uma articulação metal-metal
incisão póstero-lateral
Comparador Ativo: 28 mm cerâmica-polietileno
uma cabeça padrão de 28 mm não cimentada THA
incisão póstero-lateral
Comparador Ativo: 28 mm metal-polietileno THA
um THA não cimentado com haste padrão
incisão póstero-lateral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
amplitude de movimento da articulação do quadril avaliada pelo goniômetro
Até dois meses antes da cirurgia
Amplitude de movimento
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
Amplitude de movimento da articulação do quadril
8 semanas +/- 1 semana
Amplitude de movimento
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
amplitude de movimento na articulação do quadril
6 meses +/- 2 semanas
Amplitude de movimento
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
amplitude de movimento na articulação do quadril
1 ano +/- 1 mês
amplitude de movimento
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
amplitude de movimento na articulação do quadril
2 anos +/- 1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Íons metálicos
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
Íons de cromo e cobalto no soro e sangue total.
Até dois meses antes da cirurgia
DMO
Prazo: Na primeira semana após a cirurgia
densidade da massa óssea ao redor dos implantes
Na primeira semana após a cirurgia
RSA
Prazo: Na primeira semana após a cirurgia
radioestereometria. Medição de micromovimentos (subsidência, rotação e translações) do implante em relação ao osso
Na primeira semana após a cirurgia
HHS
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
Pontuação do quadril de Harris. Um investigador avaliou o questionário do quadril, incluindo dor, função, deformidades e amplitude de movimento
Até dois meses antes da cirurgia
Atividade da UCLA
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
Pontuação de atividades da Universidade da Califórnia em Los Angeles. Uma pontuação sobre a intensidade das atividades em que o paciente se envolve.
Até dois meses antes da cirurgia
WOMAC
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
paciente relatou desfecho de dor, rigidez e incapacidade durante as atividades da vida diária.
Até dois meses antes da cirurgia
EQ-5d
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
uma curta medida de qualidade de vida. paciente relatou
Até dois meses antes da cirurgia
Contagem de células T
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
análise quantitativa do nível de células T no sangue
Até dois meses antes da cirurgia
Raio X
Prazo: dentro de 2 anos de cirurgia
uma avaliação da colocação do copo de metal. Inclinação e anteversão.
dentro de 2 anos de cirurgia
passos
Prazo: Até dois meses antes da cirurgia
usando um pedômetro 1 semana antes de cada verificação, a taxa anual de passos é calculada
Até dois meses antes da cirurgia
Atestado médico
Prazo: avaliados 6 meses após a cirurgia.
uma avaliação do período de reabilitação após a intervenção
avaliados 6 meses após a cirurgia.
Íons metálicos
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
Crom e cobalto
8 semanas +/- 1 semana
Íons metálicos
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
Cromo e cobalto
6 meses +/- 2 semanas
Íons metálicos
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
cromo e cobalto
1 ano +/- 1 mês
íons metálicos
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
cromo e cobalto
2 anos +/- 1 mês
DMO
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
desidade da massa óssea ao redor do implante
8 semanas +/- 1 semana
DMO
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
Densidade da massa óssea ao redor do implante
1 ano +/- 1 mês
DMO
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
Densidade da massa óssea ao redor do implante
2 anos +/- 1 mês
RSA
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
Radioesterometria do implante
8 semanas +/- 1 semana
RSA
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
Radioesterometria do implante
6 meses +/- 2 semanas
RSA
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
Radioesterometria do implante
1 ano +/- 1 mês
RSA
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
Radioesterometria do implante
2 anos +/- 1 mês
HHS
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
Pontuação do quadril de Harris
8 semanas +/- 1 semana
HHS
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
Pontuação do quadril de Harris
6 meses +/- 2 semanas
HHS
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
Pontuação do quadril de Harris
1 ano +/- 1 mês
HHS
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
Pontuação do quadril de Harris
2 anos +/- 1 mês
Atividade da UCLA
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
pontuação da atividade
8 semanas +/- 1 semana
Atividade da UCLA
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
pontuação da atividade
6 meses +/- 2 semanas
Atividade da UCLA
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
pontuação da atividade
1 ano +/- 1 mês
Atividade da UCLA
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
pontuação da atividade
2 anos +/- 1 mês
WOMAC
Prazo: 3 semanas
função auto relatada
3 semanas
WOMAC
Prazo: 6 semanas
função auto relatada
6 semanas
WOMAC
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
função auto relatada
8 semanas +/- 1 semana
WOMAC
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
função auto relatada
6 meses +/- 2 semanas
WOMAC
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
função auto relatada
1 ano +/- 1 mês
WOMAC
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
função auto relatada
2 anos +/- 1 mês
EQ-5d
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
qualidade de vida
8 semanas +/- 1 semana
EQ-5d
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
qualidade de vida
6 meses +/- 2 semanas
EQ-5d
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
qualidade de vida
1 ano +/- 1 mês
EQ-5d
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
qualidade de vida
2 anos +/- 1 mês
Contagem de células T
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
Contagem de células T
8 semanas +/- 1 semana
Contagem de células T
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
Contagem de células T
6 meses +/- 2 semanas
Contagem de células T
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
Contagem de células T
1 ano +/- 1 mês
Contagem de células T
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
Contagem de células T
2 anos +/- 1 mês
passos
Prazo: 8 semanas +/- 1 semana
passos medidos por pedômetro durante a semana anterior ao check-up
8 semanas +/- 1 semana
passos
Prazo: 6 meses +/- 2 semanas
passos medidos por pedômetro durante a semana anterior ao check-up
6 meses +/- 2 semanas
passos
Prazo: 1 ano +/- 1 mês
passos medidos por pedômetro durante a semana anterior ao check-up
1 ano +/- 1 mês
passos
Prazo: 2 anos +/- 1 mês
passos medidos por pedômetro durante a semana anterior ao check-up
2 anos +/- 1 mês
perda de sangue
Prazo: durante a cirurgia
perda de sangue medida em mL
durante a cirurgia
dias no hospital
Prazo: desde a admissão até a alta hospitalar
dias no hospital após a cirurgia
desde a admissão até a alta hospitalar
complicações
Prazo: nos primeiros 2 anos após a cirurgia
complicações relacionadas à cirurgia e ao implante
nos primeiros 2 anos após a cirurgia
tempo de cirurgia
Prazo: durante a cirurgia
tempo desde a incisão da pele até a pele ser fechada
durante a cirurgia
comprimento da incisão
Prazo: durante a cirurgia
o comprimento da incisão cirúrgica em cm
durante a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Soeren Overgaard, MD, professor, phd, University of Southern Denmark

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2009

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de abril de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

30 de abril de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Osteoartrite, Quadril

Ensaios clínicos em substituição da superfície articular ASR, DePuy

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