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Um estudo da quimiorradiação associada ao nimotuzumabe como tratamento do câncer de esôfago localmente avançado (NICE)

3 de janeiro de 2014 atualizado por: Eurofarma Laboratorios S.A.

Um estudo aberto, randomizado, controlado e de fase II comparando a quimiorradiação padrão versus a quimiorradiação associada ao nimotuzumabe como tratamento de câncer de esôfago localmente avançado

O objetivo primário deste estudo é avaliar a eficácia do nimotuzumabe em combinação com quimioterapia e radioterapia para o tratamento do câncer de esôfago localmente avançado, comparando-o ao tratamento convencional com radiação e quimioterapia.

O objetivo secundário deste estudo é avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde para o regime de nimotuzumabe em combinação com quimioterapia e radioterapia, em comparação com o regime padrão de quimiorradiação no tratamento de câncer de esôfago localmente avançado inoperável.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este será um estudo de fase II, randomizado, controlado, aberto, multicêntrico e de dois braços. O estudo será realizado no Brasil e tem como objetivo determinar a atividade e segurança do nimotuzumabe em termos de sobrevida global, PTT, taxas de resposta clínica e endoscópica, taxa de ressecabilidade, perfil de toxicidade e qualidade de vida. Todos os pacientes participantes assinarão um formulário de consentimento antes de serem submetidos a qualquer procedimento relacionado ao estudo. Os pacientes elegíveis terão câncer de esôfago localmente avançado e serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento. A randomização será coordenada centralmente pelo patrocinador e realizada por meio do próprio CRF eletrônico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

104

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • DF
      • Brasília, DF, Brasil
        • Hospital Universitário de Brasília
    • ES
      • Cachoeiro do Itapemirim, ES, Brasil
        • Hospital Evangélico do Cachoeiro do Itapemirim
    • MG
      • Belo Horizonte, MG, Brasil
        • Santa Casa de Misericórdia de BH
    • PR
      • Curitiba, PR, Brasil
        • Hospital Erasto Gaetner
    • RJ
      • Rio de Janeiro, RJ, Brasil
        • Hospital Geral de Bonsucesso
      • Rio de Janeiro, RJ, Brasil
        • Instituto Nacional Do Cancer (INCA)
    • RS
      • Passo Fundo, RS, Brasil
        • Hospital da Cidade de Passo Fundo
      • Porto Alegre, RS, Brasil
        • Hospital de Clínicas de Porto Alegre
      • Porto Alegre, RS, Brasil
        • Hospital Nossa Senhora da Conceicao
    • SC
      • Itajaí, SC, Brasil
        • Centro de Novos Tratamentos de Itajaí
      • Joinville, SC, Brasil
        • Hospital Municipal Sao Jose
    • SP
      • Jau, SP, Brasil
        • Hospital Amaral Carvalho
      • Mogi das Cruzes, SP, Brasil
        • Centro Oncologico Mogi das Cruzes
      • Santo André, SP, Brasil
        • Faculdade de Medicina do ABC / CEPHO
      • São Caetano do Sul, SP, Brasil
        • Centro de Estudos de Investigações Clíncas (CEIC)
      • São José do Rio Preto, SP, Brasil
        • Hospital de Base
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Hospital Santa Marcelina
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Hospital São Paulo (UNIFESP)
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos;
  2. Comprovação histológica de CEC ou adenocarcinoma esofágico;
  3. estágio T1N1M0, T2N1M0, T3N0M0, T4N0M0, T3N1M0, T4N1M0, qqTqqNM1a, de acordo com o sistema TNM42;
  4. Expectativa de vida acima de 6 meses;
  5. Câncer inoperável do terceiro esôfago superior, medial ou distal, incluindo tumores da junção GE, definidos como tumores tipo I e II na classificação de Siewert43 (consulte o Apêndice B);
  6. Status de desempenho 0, 1 ou 2, de acordo com os critérios do Eastern Cooperative Oncology Group44 (ECOG) (consulte o Apêndice C);
  7. Depuração de creatinina ≥ 60 ml/min, de acordo com a fórmula de Cockcroft e Gault45 (ver Apêndice D);
  8. Funções corporais adequadas, indicadas por

    • Depuração de creatinina ≥ 60 ml/min;
    • Bilirrubina, transaminase, fosfatase alcalina e gama-GT < 1,5 x o limite superior da normalidade;
    • leucócitos ≥ 3000/μl;
    • granulócitos ≥ 1500/ μl;
    • hemoglobina ≥ 9 g/dl;
    • plaquetas ≥ 80000/ μl;
  9. Ingestão adequada de calorias, a critério do investigador;
  10. Ele/ela deve ter assinado o formulário de consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Tratamento prévio ou planejado do carcinoma esofágico com cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapia biológica antineoplásica;
  2. Presença de infecção ativa;
  3. Conhecimento da presença de soropositividade para o HIV;
  4. Presença de comorbidades graves que, na opinião do investigador, colocarão o paciente em risco significativamente maior ou prejudicarão a adesão ao protocolo;
  5. Presença de doença neurológica ou psiquiátrica significativa, incluindo demência e convulsões, a critério do investigador;
  6. História de neoplasia maligna, exceto carcinoma basocelular da pele adequadamente tratado ou CEC, e carcinoma cervical in situ;
  7. Presença de neuropatia periférica;
  8. Conhecimento da presença de hipersensibilidade ou alergia aos medicamentos que serão administrados neste protocolo;
  9. História de reação alérgica grave;
  10. Gravidez ou lactação;
  11. Presença de fístula aerodigestiva (traqueia e/ou brônquios);
  12. Presença evidente de infiltração da traquéia e/ou brônquios pelo tumor;
  13. Presença de hipercalcemia não controlada ≥ 2,9 mmol/L (ou grau >1, de acordo com o NCI-CTCAE, versão 3.0).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: QUIMIORMADICAÇÃO PADRÃO

Cisplatina 75 mg/m2, IV doses IV no D1 de cada ciclo de quimioterapia, por 4 ciclos Fluorouracil 1000 mg/m2, IV doses IV em infusão contínua de 24 horas, de D1 a D4 de cada ciclo de quimioterapia, por 4 ciclos.

Radioterapia 50,4 Gy, frações de 1,8 Gy/dia Equivalente a 28 frações por 5 semanas e meia.

200 mg, IV Dose IV semanal por até 26 semanas.
75 mg/m2, dose IV no D1 de cada ciclo quimioterápico, por 4 ciclos, sempre após nimotuzumabe.
1.000 mg/m2, dose IV em infusão contínua de 24 horas, de D1 a D4, a cada ciclo de quimioterapia, por 4 ciclos.
Radioterapia 50,4 Gy, frações de 1,8 Gy/dia
Experimental: QUIMIORADIAÇÃO + NIMOTUZUMAB

Nimotuzumabe 200 mg, IV doses IV semanais por até 26 semanas. Cisplatina 75 mg/m2, IV dose IV no D1 de cada ciclo quimioterápico, por 4 ciclos, sempre após nimotuzumabe.

Fluorouracil 1000 mg/m2, IV Dose IV em infusão contínua de 24 horas, de D1 a D4 de cada ciclo de quimioterapia, por 4 ciclos.

Radioterapia 50,4 Gy, frações de 1,8 Gy/dia Equivalente a 28 frações por 5 semanas e meia.

200 mg, IV Dose IV semanal por até 26 semanas.
75 mg/m2, dose IV no D1 de cada ciclo quimioterápico, por 4 ciclos, sempre após nimotuzumabe.
1.000 mg/m2, dose IV em infusão contínua de 24 horas, de D1 a D4, a cada ciclo de quimioterapia, por 4 ciclos.
Radioterapia 50,4 Gy, frações de 1,8 Gy/dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global e avaliação da resposta endoscópica completa
Prazo: 2 anos
O endpoint primário deste estudo é a sobrevida global no final da Fase II. No final da Fase II, a avaliação da resposta endoscópica completa e a segurança do regime serão usadas para decidir se o estudo continuará na Fase III.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta clínica completa
Prazo: 2 anos
  • Tempo para progressão do tumor (TTP);
  • Taxa de resposta clínica completa, definida como a proporção de pacientes com ausência de doença visível na endoscopia digestiva alta e na tomografia computadorizada de tórax e abdome, na população avaliável para resposta;
  • Taxa de resposta endoscópica completa, definida como a ausência de doença visível na endoscopia alta;
  • Taxa de ressecabilidade;
  • Segurança:
  • Qualidade de vida, segundo o questionário Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G);
  • Relação entre eficácia e segurança e as características do tumor.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de novembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

29 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de janeiro de 2014

Última verificação

1 de janeiro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Nimotuzumabe

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