A eficácia da injeção de plasma rico em plaquetas com método PRGF no tratamento da osteoartrite da articulação subtalar

O uso terapêutico do plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo constitui uma biotecnologia relativamente nova que tem sido um grande avanço na estimulação e aceleração da cicatrização de tecidos moles e ósseos. Neste processo o PRGF (preparação rica em fatores de crescimento) combina a vantagem de um coágulo de fibrina autólogo que ajudará na hemostasia, bem como fornecerá fatores de crescimento em altas concentrações para o local de um defeito tecidual. A preparação de plasma rico em plaquetas estimula a liberação e a liberação lenta de fatores de crescimento das plaquetas coletadas, ativadas pela trombina endógena, e é usada como um intensificador biológico na cicatrização de fraturas, fusões lombares, defeitos de cartilagem, rupturas musculares e lesões de tendões, portanto promovendo a iniciação e maturação precoce da formação de osso e tecido mole que envolve um reparo mais fisiológico com menos tecido cicatricial.

Poucos tubos de sangue total são retirados do paciente de forma estéril e passam por um processo de centrifugação e separação laboratorial das diferentes frações do plasma. Então, para se beneficiar do mecanismo natural descrito, o Ca2+ é adicionado ao plasma enriquecido em plaquetas, desencadeando a formação de uma matriz de fibrina contendo plaquetas incorporadas. O PRGF resultante permite a liberação lenta de proteínas biologicamente ativas que iniciam e modulam a cicatrização de feridas em tecidos moles e duros.

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a eficácia sintomática da aplicação de PRGF no tratamento da OA da articulação subtalar.

com base nesse conhecimento, aqui está o protocolo resumidamente:

1ª visita: Inscrição do paciente

1. O paciente receberá uma explicação verbal e escrita completa sobre o estudo e o tratamento. pelo investigador. O paciente assinará o formulário de consentimento informado e receberá um número de série.
2. O formulário de triagem: PONTUAÇÃO EVA e PONTUAÇÃO TORNOZELO-TRONDÉPÉS serão preenchidos-
3. Dados demográficos: data de nascimento, sexo, idade e histórico médico completo, peso, altura e tratamentos anteriores serão registrados.
4. Será realizado exame clínico.
5. Sangue (4 tubos, 4-5 m"l cada) será coletado de todos os pacientes. O sangue retirado dos pacientes do grupo PRGF será então utilizado para a preparação do PRGF.

As injeções intra-articulares (PRGF) serão então iniciadas.

PROCEDIMENTOS DE TRATAMENTO E VISITAS DE ACOMPANHAMENTO AVALIAÇÃO CLÍNICO-RADIOLÓGICA

• A avaliação clínica de todos os pacientes deve ser feita no momento da inscrição e 4, 12 e 26 semanas após a inscrição.
• A avaliação clínica será de acordo com o Tornozelo-Retropé, e os VAS SCORES.
• A avaliação radiológica será de acordo com Kellgren e Lawrence e será realizada nas incidências AP e Lateral do joelho.

O efeito colateral será monitorado a cada visita