Die Wirksamkeit der Injektion von plättchenreichem Plasma mit der PRGF-Methode bei der Behandlung von Arthrose des Subtalargelenks

Der therapeutische Einsatz von autologem plättchenreichem Plasma (PRP) stellt eine relativ neue Biotechnologie dar, die einen Durchbruch bei der Stimulation und Beschleunigung der Weichteil- und Knochenheilung darstellt. Dabei vereint PRGF (Präparat reich an Wachstumsfaktoren) die Vorteile eines autologes Fibringerinnsel, das die Blutstillung unterstützt und Wachstumsfaktoren in hohen Konzentrationen an die Stelle eines Gewebedefekts liefert. Das plättchenreiche Plasmapräparat fördert die Freisetzung und langsame Abgabe von Wachstumsfaktoren aus geernteten Blutplättchen, die durch endogenes Thrombin aktiviert werden, und wird daher als biologischer Verstärker bei der Heilung von Frakturen, Lumbalfusionen, Knorpeldefekten, Muskelrissen und Sehnenläsionen eingesetzt Förderung der Einleitung und frühen Reifung der Knochen- und Weichgewebebildung, was eine physiologischere Reparatur mit weniger Narbengewebe mit sich bringt.

Einige Röhrchen mit Vollblut werden dem Patienten steril entnommen und durchlaufen einen Prozess der Zentrifugation und Labortrennung der verschiedenen Plasmafraktionen. Um den beschriebenen natürlichen Mechanismus zu nutzen, wird anschließend dem mit Blutplättchen angereicherten Plasma Ca2+ zugesetzt, wodurch die Bildung einer Fibrinmatrix mit eingebetteten Blutplättchen ausgelöst wird. Der resultierende PRGF ermöglicht die langsame Freisetzung biologisch aktiver Proteine, die die Wundheilung sowohl im Weich- als auch im Hartgewebe initiieren und modulieren.

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die symptomatische Wirksamkeit der PRGF-Anwendung bei der Behandlung von Arthrose des Subtalargelenks zu bewerten.

Basierend auf diesem Wissen ist hier das Protokoll kurz:

1. Besuch: Aufnahme des Patienten

1. Der Patient erhält eine ausführliche mündliche und schriftliche Aufklärung über den Versuch und die Behandlung. durch den Ermittler. Der Patient unterschreibt die Einverständniserklärung und erhält eine Seriennummer.
2. Das Screening-Formular: VAS SCORE und ANKLE-HINDFOOT SCORE wird ausgefüllt.
3. Demografische Daten: Geburtsdatum, Geschlecht, Alter sowie vollständige Krankengeschichte, Gewicht, Größe und frühere Behandlungen werden erfasst.
4. Es wird eine klinische Untersuchung durchgeführt.
5. Allen Patienten wird Blut (4 Röhrchen à 4–5 ml) entnommen. Das den Patienten der PRGF-Gruppe entnommene Blut wird dann zur Herstellung von PRGF verwendet.

Anschließend werden intraartikuläre Injektionen (PRGF) eingeleitet.

BEHANDLUNGSVERFAHREN UND FOLGEBESUCHE KLINISCH-RADIOLOGISCHE BEWERTUNG

• Die klinische Beurteilung aller Patienten erfolgt bei der Einschreibung und dann 4, 12, 26 Wochen nach der Einschreibung.
• Die klinische Beurteilung erfolgt anhand des Knöchel-Rückfuß- und des VAS-Scores.
• Die radiologische Untersuchung erfolgt nach Kellgren und Lawrence und wird auf AP- und Lateralansichten des Knies durchgeführt.

Nebenwirkungen werden bei jedem Besuch überwacht