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Um estudo de desfecho de asma grave com furoato de mometasona/formoterol versus furoato de mometasona em asmáticos com 12 anos ou mais (P06241) (SPIRO)

9 de maio de 2024 atualizado por: Organon and Co

Um estudo de 26 semanas, randomizado, duplo-cego e controlado ativamente, comparando a segurança da combinação de dose fixa de furoato de mometasona/formoterol MDI versus monoterapia de furoato de mometasona MDI em adolescentes e adultos com asma persistente (protocolo nº P06241, também conhecido como P202)

O objetivo deste estudo é testar a segurança de DULERA. DULERA é um inalador pressurizado de dose medida (MDI) que contém dois medicamentos combinados, a saber, mometasona e formoterol em um único inalador. A mometasona é um corticosteroide inalatório (ICS), que reduz a inflamação nas vias aéreas. O formoterol é um beta 2 agonista (LABA) de ação prolongada, que ajuda a relaxar os músculos das vias aéreas nos pulmões, facilitando a respiração. Em combinação, mometasona e formoterol são usados ​​para o tratamento da asma. Este estudo avaliará se os participantes que tomam um LABA em combinação com um ICS em um único inalador têm um risco diferente de ter eventos graves de asma (hospitalização, intubação e morte) em comparação com os participantes que tomam apenas um ICS. A hipótese de segurança primária é que o tempo até o primeiro desfecho de asma grave (SAO) com furoato de mometasona/formoterol (MF/F) MDI duas vezes ao dia (BID) não é inferior àquele com furoato de mometasona (MF) MDI BID em adolescentes e adultos com asma persistente. Se a não-inferioridade for alcançada, a principal hipótese de segurança secundária de superioridade de MF/F sobre MF será avaliada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As alterações 2 e 3 são específicas para o Brasil; todos os outros países inscreverão pacientes sob a Emenda 1.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11744

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Asma persistente por pelo menos 1 ano
  • Deve usar uma medicação diária para controlar a asma por pelo menos 4 semanas antes da randomização, incluindo um corticosteroide inalatório (ICS) com ou sem um beta-agonista de ação prolongada (LABA) ou outra terapia adjuvante para asma OU usar um antagonista do receptor de leucotrienos (LTRA) , xantina ou beta-agonista de ação curta (SABA) como monoterapia.
  • Deve ser capaz de descontinuar a medicação atual para asma
  • Deve ter histórico de pelo menos uma exacerbação de asma nas últimas 4 a 52 semanas

Critério de exclusão:

  • asma instável
  • Tomando alta dose de CI com ou sem outra terapia adjuvante que tem uma pontuação total do Asthma Control Questionnaire 6 (ACQ6) ≥ 1,5
  • Fazendo monoterapia com LTRA, xantina ou SABA com pontuação total ACQ-6 < 1,5 (controlado)
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística (FC) ou outra doença pulmonar não asmática significativa
  • Anormalidade, doença ou distúrbio clinicamente significativo de qualquer corpo ou sistema orgânico
  • Condição cardiovascular subjacente significativa que pode contra-indicar o uso de um beta-agonista.
  • História de tabagismo superior a 10 anos-maço
  • Teve uma exacerbação da asma dentro de 4 semanas da visita inicial
  • Tiveram mais de 4 exacerbações de asma ou 2 hospitalizações dentro de 52 semanas da visita de randomização
  • Hipersensibilidade ou intolerância conhecida ou suspeita a corticosteróides, beta-2 agonistas ou qualquer um dos excipientes (ingredientes inativos) presentes nos medicamentos usados ​​neste estudo
  • Requerem o uso de esteroides sistêmicos crônicos, omalizumabe ou outros anticorpos monoclonais ou policlonais
  • Requer o uso de betabloqueadores
  • História de asma com risco de vida, incluindo um episódio de asma que exigiu intubação e/ou foi associado a hipercapnia que requer suporte ventilatório não invasivo
  • Lactantes, grávidas ou com planos de engravidar durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Furoato de mometasona/Formoterol MDI BID
MF/F MDI BID (tratamentos agrupados MF/F MDI 200/10 mcg BID e MF/F MDI 400/10 mcg BID)
duas inalações BID
Outros nomes:
  • MK-0887A; Dulera/Zenhale
duas inalações BID
Outros nomes:
  • MK-0887A; Dulera/Zenhale
use conforme necessário para sintomas de asma
Prednisona/prednisolona oral usada apenas como medicação de resgate de emergência a critério do investigador
Comparador Ativo: Furoato de mometasona MDI BID
MF MDI BID (agrupado de tratamentos MF MDI 200 mcg BID e MF MDI 400 mcg BID)
use conforme necessário para sintomas de asma
Prednisona/prednisolona oral usada apenas como medicação de resgate de emergência a critério do investigador
duas inalações BID
Outros nomes:
  • Asmanex
duas inalações BID
Outros nomes:
  • Asmanex

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Time-to-First Serious Asthma Outcomes (SAO): Número do primeiro SAO nos braços MF/F vs MF
Prazo: 26 semanas ou 7 dias após a última dose de tratamento, o que ocorrer mais tarde
O desfecho primário de segurança foi o tempo para o primeiro SAO (um desfecho composto de hospitalizações relacionadas à asma, intubações relacionadas à asma e mortes relacionadas à asma). Para conseguir isso, o número de participantes experimentando um primeiro SAO foi coletado por 26 semanas após o início do tratamento do estudo (ou 7 dias após a última dose de tratamento, o que ocorrer mais tarde). Os dados gerados por esta metodologia foram usados ​​para calcular uma taxa de risco (HR) e um intervalo de confiança de 95% (CI), modelando a probabilidade de uma primeira SAO ocorrer a qualquer momento no braço MF/F em relação ao braço MF. Embora os dados fossem suficientes para gerar uma FC e IC de 95%, o tempo até a primeira SAO na população geral não pôde ser relatado com precisão devido à ocorrência insuficiente de SAO. Portanto, o número do primeiro SAO em qualquer braço é relatado como uma medida descritiva. Para cada participante, o primeiro SAO denota o primeiro evento por participante.
26 semanas ou 7 dias após a última dose de tratamento, o que ocorrer mais tarde

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Time-to-First Exacerbation Grave Asthma (SAEX): Número do primeiro SAEX nos braços MF/F vs MF
Prazo: 26 semanas, mais 7 dias após o último tratamento
O principal desfecho secundário de eficácia foi a exacerbação da asma definida pelo protocolo (SAEX) no tempo até a primeira. Os SAEX foram deteriorações da asma exigindo: uso de corticosteróides sistêmicos (comprimidos, suspensão ou injeção) por >= 3 dias consecutivos, internação hospitalar >= 24 horas ou uma visita ao departamento de emergência (DE) < 24 horas que exigiu corticosteróides no braço MF/F MDI BID versus o braço MF MDI BID. O número do primeiro SAEX ocorreu desde o início do tratamento do estudo até 7 dias após o último tratamento (intenção de tratar modificada). Este resultado foi medido como HR e 95% CI para o número do primeiro SAEX no braço MF/F MDI BID versus o número do primeiro SAEX no braço MF MDI BID. Dada a insuficiência de dados para eventos SAEX, não foi informativo relatar o tempo até o primeiro SAEX na população geral. Portanto, o número de primeiros SAEXs em qualquer braço é relatado como uma medida descritiva. Para cada participante, o primeiro SAEX denota o primeiro evento por participante.
26 semanas, mais 7 dias após o último tratamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de componentes SAO em participantes MF/F vs participantes MF
Prazo: 26 semanas ou 7 dias após a última dose de tratamento, o que ocorrer mais tarde
Para examinar melhor o resultado primário de segurança, cada componente julgado do desfecho composto SAO (hospitalização relacionada à asma, intubação relacionada à asma e morte relacionada à asma) foi tabulado para fins descritivos apenas para mostrar a contribuição relativa de cada componente para o SAO composto. As hospitalizações foram definidas como uma internação de >= 24 horas em um hospital, departamento de emergência ou estabelecimento de saúde equivalente. A intubação foi definida apenas como intubação endotraqueal.
26 semanas ou 7 dias após a última dose de tratamento, o que ocorrer mais tarde

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimado)

16 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de maio de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Furoato de Mometasona/Formoterol MDI 100/5 mcg

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