Testando Intervenções para Motivar e Educar (TIME)

O câncer colorretal (CRC) é o terceiro principal tipo de câncer e a terceira principal causa de morte por câncer nos Estados Unidos. Este estudo se concentra em melhorar a triagem de CRC na rede de cuidados primários da Ohio State University (OSUPCN). Ohio tem taxas de mortalidade por CRC acima da média em comparação com o resto dos EUA. A população de estudo para este estudo também incluirá minorias e indivíduos mais velhos, pois esses grupos têm maior incidência de CCR e taxas de mortalidade.

O objetivo deste estudo é testar um programa para melhorar a triagem de CCR entre pacientes do sexo masculino e feminino com mais de 50 anos em 10 clínicas de cuidados primários. Este estudo usará pesquisas médicas, grupos focais e um conselho consultivo da comunidade para finalizar o conteúdo das intervenções. Cinco modelos teóricos formam a estrutura teórica do estudo - o modelo de crença em saúde, rede social, modelo de comunicação de saúde minoritário, PEN III e o modelo transteórico. As intervenções serão direcionadas aos níveis clínico e do paciente e serão testadas em um projeto randomizado. Cinco clínicas receberão a clínica mais intervenções direcionadas ao paciente e 5 clínicas serão randomizadas para atendimento usual. A intervenção clínica consistirá em atividades do provedor, sistema e sala de espera. A intervenção dirigida ao indivíduo incluirá três etapas para pacientes que ainda não foram rastreados: (1) uma carta médica personalizada, materiais educacionais de fácil leitura sobre CRC e uma folha e cartão de informações FOBT; (2) aconselhamento sobre barreiras telefônicas de acompanhamento para pacientes que não concluíram a triagem de CRC após receber a carta; e (3) visitas domiciliares presenciais por conselheiros leigos de saúde (LHA) para aqueles que não completam a triagem de CCR após receberem as duas primeiras intervenções. A equipe de pesquisa conduzirá uma avaliação do processo das intervenções para identificar problemas na sua implementação e determinar até que ponto cada um dos componentes foi executado com sucesso. Eles também examinarão como os componentes da intervenção se relacionam com as estruturas teóricas usadas para motivar a conclusão da triagem do CRC. Se bem-sucedido, este programa pode ser facilmente adaptado para uso em clínicas e consultórios de cuidados primários para melhorar a triagem de CRC.