Ablação por Radiofrequência para Abscessos Hepáticos de Doença Granulomatosa Crônica

• CRITÉRIOS DE INCLUSÃO/ELEGIBILIDADE:

Um paciente será incluído se atender a todos os seguintes critérios:

1. Tem doença granulomatosa crônica documentada
2. Idade 18 - 75
3. Tem um abscesso hepático infectado com Staphylococcus aureus ou outro microrganismo suscetível à RFA, mas não é um candidato ideal para ressecção cirúrgica curativa devido à localização da doença, multiplicidade da doença ou cirurgia anterior ou outras comorbidades, como insuficiência pulmonar, ou tem outras contra-indicações à anestesia geral ou manejo perioperatório ou recusa a cirurgia.
4. Está disposto a retornar ao NIH para exames de imagem
5. Está disposto a se submeter a testes ou procedimentos associados a este protocolo
6. Falhou no tratamento antibiótico de longo prazo e na drenagem do abscesso, se aplicável.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Um paciente será excluído se satisfizer 1 ou mais dos seguintes critérios:

1. Resultados positivos para bactérias produtoras de toxinas obtidos de biópsia hepática no abscesso pertinente.
2. É um bom candidato à ressecção cirúrgica aberta curativa do fígado e não recusa a cirurgia.
3. Não é candidato à terapia RFA devido ao tamanho ou localização da lesão.
4. Tem um tempo de protrombina (PT) ou tempo de tromboplastina parcial (PTT) > 1,5 vezes o normal (exceto em pacientes com anticoagulante lúpico conhecido ou outra condição que um hematologista considere que não causará sangramento excessivo, apesar dos parâmetros de coagulação anormais).
5. Tem uma contagem de plaquetas <50.000/mm(3) que não pode ser mantida apesar das transfusões de plaquetas.
6. Se você está grávida.
7. Qualquer condição que, na opinião do investigador, coloque o paciente em risco indevido ao participar do estudo

Observação: as comorbidades em pacientes gravemente enfermos não constituem critérios de exclusão porque a causa de sua doença/condição pode exigir o uso de RFA como um tratamento menos invasivo do que a cirurgia.