- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01973530
Comparação do cateter do nervo femoral e bloqueio do canal adutor com adjuvante esteróide na substituição total do joelho (TKR)
Comparação da eficácia analgésica do bloqueio contínuo do nervo femoral e bloqueio do canal adutor com adjuvante esteróide em pacientes submetidos à artroplastia total do joelho
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um total de 80 pacientes que serão submetidos à artroplastia total do joelho serão randomizados em dois grupos:
Grupos de tratamento Detalhes do tratamento Grupo Femoral (40 pacientes) Bloqueio contínuo do nervo femoral (bolus: 0,5% Ropivacaína 10-15 ml; infusão de 0,15% Ropivacaína 4-6ml/h) Grupo Adutor (40 pacientes) Bloqueio do canal adutor com adjuvante esteróide (bolus) : Ropivacaína 0,5% 10-15ml; Dexametasona 4mg) (Total de 80 pacientes serão recrutados)
- Todos os pacientes receberão bloqueio do nervo tibial em injeção única com anestésicos locais (0,5% Ropivacaína 5-8ml) antes da cirurgia para analgesia da região posterior do joelho.
- Todos os pacientes receberão os mesmos medicamentos multimodais preventivos e pós-operatórios para analgesia perioperatória.
- Todos os grupos receberão método padronizado de raquianestesia e método padronizado de sedação intraoperatória para a cirurgia.
- Analgesia intravenosa controlada pelo paciente (PCA) com morfina será administrada por 48h ao paciente como analgesia de resgate.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Kowloon, Hong Kong
- Joint Replacement Center, Buddhist Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de osteoartrite primária
- Agendado para artroplastia total eletiva do joelho
- Consentimento informado por escrito assinado
- Uso planejado de raquianestesia
- Som cognitivo para usar ferramentas de avaliação
Critério de exclusão:
- Pacientes que se recusam a dar consentimento
- Agendado para substituição total do joelho de revisão
- Paciente fora da faixa de 30 a 80 anos
- População não chinesa
- Comprometimento cognitivo/incapacidade de usar as ferramentas de avaliação de resultados
- Contra-indicações à anestesia regional
- doença cardiovascular grave (angina instável, bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau)
- doença neurológica pré-existente, incluindo transtorno psiquiátrico
- usuário de drogas
- História pré-operatória de anormalidade neurológica na perna ipsilateral, por ex. história de acidente vascular cerebral, dor neurogênica ou lesão nervosa prévia.
- Alergia ou contraindicação aos medicamentos utilizados neste estudo: morfina, anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) como cetorolaco, diclofenaco, diidrocodeína, anestésicos locais (lignocaína, ropivacaína, bupivacaína), epinefrina
- Insuficiência renal moderada ou grave (creatinina sérica > 160 micromol/l)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: bloqueio do canal adutor
Bloqueio contínuo do canal adutor e bloqueio do nervo tibial posterior com injeção única guiada por ultrassom e usando agulha estimuladora do nervo (bolus: Ropivacaína 0,5% 10-15ml com dexametasona 4mg; com bloqueio do nervo tibial posterior com injeção única (8-10ml 0,5% ropivacaína)
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Bloqueio contínuo do canal adutor e bloqueio do nervo tibial posterior com injeção única guiada por ultrassom e usando agulha estimuladora do nervo (bolus: Ropivacaína 0,5% 10-15ml com dexametasona 4mg; com bloqueio do nervo tibial posterior com injeção única (8-10ml 0,5% ropivacaína)
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Outro: bloqueio contínuo do nervo femoral
Cateter do nervo femoral inserido guiado por ultrassom usando agulha estimuladora do nervo administrando ropivacaína em bolus 10-15ml e infundindo ropivacaína a 0,2% a 4-6ml/h; mais um bloqueio do nervo tibial posterior de injeção única guiado por ultrassom e uso de agulha estimuladora do nervo
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Cateter do nervo femoral inserido guiado por ultrassom usando agulha estimuladora do nervo administrando ropivacaína em bolus 10-15ml e infundindo ropivacaína a 0,2% a 4-6ml/h; mais um bloqueio do nervo tibial posterior de injeção única guiado por ultrassom e uso de agulha estimuladora do nervo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Consumo de morfina ou analgésico PCA em 24h e 48h de pós-operatório
Prazo: 24h e 48h de pós-operatório
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24h e 48h de pós-operatório
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Pontuação da dor pós-operatória (escala visual analógica 0-10) às 6h,12h, 24h,48h, 72h após a cirurgia
Prazo: 6h,12h, 24h,48h, 72h após a cirurgia
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6h,12h, 24h,48h, 72h após a cirurgia
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Força do quadríceps em 24h, 48h, 72h de pós-operatório
Prazo: 24h, 48h, 72h pós-operatório
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usando dinamômetro (medida em Newton/centímetro quadrado)
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24h, 48h, 72h pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Pontuação de satisfação do paciente (0-4)
Prazo: após a alta
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após a alta
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Incidência de efeitos colaterais e complicações no pós-operatório dia 0-4 pós-operatório
Prazo: período pós-operatório 0-96 h pós-operatório
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período pós-operatório 0-96 h pós-operatório
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Duração da internação 6. Duração da internação Duração da internação
Prazo: após a alta
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após a alta
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náusea ou vômito pós-operatório
Prazo: 0-72h
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0-72h
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prurido pós-operatório
Prazo: 0-72h
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0-72h
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Haemastix de plantão e a cada 8 horas após a cirurgia por 24 horas de pós-operatório para pacientes
Prazo: plantão e a cada 8 horas após a cirurgia por 24h de pós-operatório
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plantão e a cada 8 horas após a cirurgia por 24h de pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eric So, FHKCA FHKAM, Queen Elizabeth Hospital, Hospital Authority
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BHJRC_HK_TKR_Study_2014
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