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Midazolam Modelo farmacocinético baseado na fisiologia do corpo inteiro (MidPBPK)

23 de maio de 2017 atualizado por: Paolo Severgnini, Università degli Studi dell'Insubria

Modelo Farmacocinético de Base Fisiológica (PBPK) de Corpo Inteiro para Estimar as Concentrações Cerebral e Sistêmica de Midazolam em Pacientes de UTI Sob Sedação.

Este estudo investiga quais variáveis ​​independentes podem influenciar a farmacocinética do Midazolam em pacientes críticos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este estudo tem três objetivos específicos:

  1. criar um modelo de Midazolam PBPK baseado em dados antropométricos e fisiopatológicos de pacientes inscritos;
  2. estimar as concentrações cerebrais e sistêmicas de Midazolam;
  3. avaliar variáveis ​​independentes sobre a farmacocinética do Midazolam em pacientes críticos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Varese, Itália, 21100
        • Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes críticos em Unidade de Terapia Intensiva, ventilados mecanicamente, sedados com midazolam, perfusão intravenosa continuada.

Descrição

Critério de inclusão:

  • admissão na UTI
  • caucasiano
  • Indicação clínica de pelo menos 72h de sedação contínua com Midazolam
  • PAM entre 60 - 150 mmHg, mesmo obtido com suporte de amina
  • consentimento informado obtido

Critério de exclusão:

  • Qualquer lesão endocraniana, espontânea ou induzida
  • PaCO2 > 60 mmHg ou < 30 mmHg
  • PaO2 < 50 mmHg
  • Gravidez
  • Anúria
  • Qualquer transplante
  • Insuficiência hepática grave (Criança C)
  • Expectativa de vida < 72h
  • Cetoconazol e antirretrovirais na terapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Midazolam

Os pacientes serão inscritos dentro de 24 horas a partir do início da perfusão contínua de Midazolam.

A amostragem de sangue e urina seguirá este cronograma:

  • 24h: sangue (3ml)
  • 48h: sangue (3ml) e urina
  • Fim da infusão: sangue (3ml)
  • 6h após o término da infusão: sangue (3ml) e urina.

As amostras de sangue serão centrifugadas por 10 minutos a 3300rpm, então o sobrenadante será colocado em tubos de ensaio e armazenado a -20°C; as amostras de urina também serão congeladas a -20°C.

Em seguida, todas as amostras congeladas serão analisadas para obter as concentrações de Midazolam.

A amostragem de sangue e urina seguirá este cronograma:

  • 24h: sangue (3ml)
  • 48h: sangue (3ml) e urina
  • Fim da infusão: sangue (3ml)
  • 6h após o término da infusão: sangue (3ml) e urina. As amostras de sangue serão centrifugadas por 10 minutos a 3300rpm, então o sobrenadante será colocado em tubos de ensaio e armazenado a -20°C; as amostras de urina também serão congeladas a -20°C.

Em seguida, todas as amostras congeladas serão analisadas para obter as concentrações de Midazolam.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração de midazolam no soro e na urina
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 semanas

Calcularemos a AUC do Midazolam no soro e na urina usando amostras de sangue e urina. Com estes dados iremos avaliar as constantes de eliminação e criar um Modelo Farmacocinético Baseado Fisiologicamente para o Midazolam simulando o perfil de concentração do fármaco no cérebro e no tecido adiposo.

O tempo das amostras de sangue e urina é:

  • 1 amostra de sangue será coletada após 24h no início da infusão intravenosa contínua de Midazolam
  • 1 amostra de sangue e 1 amostra de urina serão coletadas após 48h no início da infusão intravenosa contínua de Midazolam
  • 1 amostra de sangue será coletada ao final da infusão intravenosa contínua de Midazolam (a duração da infusão é diferente para cada paciente de acordo com o caso clínico)
  • 1 amostra de sangue e 1 amostra de urina serão coletadas após 6h ao final da infusão intravenosa contínua de Midazolam (a duração da infusão é diferente para cada paciente de acordo com o caso clínico)
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 3 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise da massa gorda e sua importância na distribuição de medicamentos.
Prazo: Na inscrição
No ato da inscrição, coletaremos dados sobre a massa gorda em nossa população. Nosso objetivo é determinar o quanto essa variável pode modificar a distribuição do Midazolam no organismo. A análise estatística será realizada para descobrir se diferentes valores de massa corporal estão correlacionados com diferentes concentrações sanguíneas de Midazolam em nível constante.
Na inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Paolo Severgnini, Prof., Università degli Studi dell'Insubria, Varese, Italy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

1 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de maio de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 724

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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