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Extratos de Brotos de Brócolis em Voluntários Saudáveis: Um Estudo Piloto da Modulação da Via Nrf2 na Mucosa Oral (BSE)

8 de novembro de 2017 atualizado por: Julie E. Bauman, MD, MPH

Um estudo piloto foi desenhado para determinar (objetivo primário) se três breves intervenções com três regimes orais de BSE irão alterar os biomarcadores de mRNA da sinalização da via Nrf2, incluindo NQO1, GSTs e AKRs, na mucosa oral de indivíduos saudáveis. Dados de distribuição quantitativa e tamanho de efeito preliminar para alvos específicos de Nrf2, medidos em raspagens de células bucais em série, serão determinados durante o curso de exposições de 3 dias a três regimes de BSE. Esses dados irão informar o desenho de um estudo randomizado de fase II de quimioprevenção em pacientes com HNSCC negativo para HPV.

Dez voluntários saudáveis ​​serão recrutados para este estudo piloto, com idade ≥ 18 anos, tanto homens como mulheres: 1) A população sem câncer que se apresenta no Instituto de Olhos e Ouvidos da Universidade de Pittsburgh ou no Hillman Cancer Center. Isso pode incluir pacientes com doença benigna ou seus amigos/familiares, ou amigos/familiares de pacientes com câncer; 2) Profissionais, funcionários ou estudantes da Universidade de Pittsburgh.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Intervenção 1, GRR-BSE

Se elegíveis, os participantes podem passar por procedimentos de visita inicial imediatamente após a visita de triagem (no mesmo dia). Se necessário para fins logísticos, os participantes podem retornar para a visita inicial e início da primeira intervenção BSE a qualquer momento durante os 14 dias após a avaliação de elegibilidade. Na visita de linha de base (dia 1), os participantes serão submetidos a coleta de sangue de linha de base e células bucais. A coleta de sangue será realizada por um flebotomista treinado. A coleta de células bucais será conduzida por um coordenador de pesquisa treinado, o investigador principal ou um co-investigador. Os participantes receberão instruções verbais e escritas e um diário de intervenção para documentação da bebida BSE, detalhes do cronograma de intervenção, incluindo micções noturnas, coleta de sangue e células bucais e dias de consumo de GRR-BSE. Os participantes receberão uma lista de vegetais brássicas e condimentos a serem evitados durante cada intervenção do estudo. Os participantes também receberão uma lista de indutores e inibidores do CYP3A4 que devem ser evitados durante a intervenção do estudo. Para micções noturnas, os participantes serão instruídos a começar a coletar urina às 17h e coletar toda a urina até a primeira micção matinal do dia seguinte. O diário de intervenção terá espaço para os participantes registrarem a data e hora de cada consumo de GRR-BSE, e espaço para comentários subjetivos quanto ao sabor e tolerabilidade. Os participantes receberão: 1) um frasco coletor para coleta noturna de urina; 2) três bebidas GRR-BSE congeladas em um saco térmico isolado com um bloco de gelo azul congelado; 3) o diário de intervenção e as instruções, conforme exposto acima.

Os participantes armazenarão as bebidas GRR-BSE congeladas em seu freezer doméstico. Na noite do dia 1, os participantes coletarão um vazio noturno da linha de base que será devolvido à equipe de estudo no dia 2. Todas as noites, durante 3 noites (dias 2-4; entre 17h e 20h), os participantes descongelarão e consumirão um GRR -BSE bebida. As bebidas podem ser descongeladas em temperatura ambiente por 1-2 horas, ou em banho-maria morna (70-80°F) por 20-30 minutos. Os participantes registrarão o tempo de consumo no diário de intervenção. A avaliação de EA e as coletas de células bucais serão realizadas nos dias 3, 4 e 5 (entre 8h e 13h) por um investigador do estudo ou coordenador de pesquisa treinado. Na noite do dia 4, os participantes coletarão um vazio noturno que será devolvido à equipe de estudo no dia 5, juntamente com o diário de intervenção. A coleta de sangue ocorrerá novamente no dia 5 (entre 8h e 13h).

Os participantes passarão por um washout mínimo de 3 dias. O dia 5 da intervenção, que não inclui uma dose de GRR-BSE, conta como o primeiro dia do período de washout.

Intervenção 2, SFR-BSE

Na visita de linha de base para a intervenção 2 (dia 1), os participantes serão submetidos à coleta de sangue de linha de base e células bucais. A coleta de sangue será realizada por um flebotomista treinado. A coleta de células bucais será conduzida por um coordenador de pesquisa treinado, o investigador principal ou um co-investigador. Os participantes receberão instruções verbais e escritas e um diário de intervenção para documentação da bebida SFR-BSE, detalhes do cronograma de intervenção, incluindo micções noturnas, coleta de sangue e células bucais e dias de consumo de SFR-BSE. Os participantes receberão uma lista de vegetais brássicas e condimentos a serem evitados durante cada intervenção do estudo. Os participantes também receberão uma lista de indutores e inibidores do CYP3A4 que devem ser evitados durante a intervenção do estudo. Para micções noturnas, os participantes serão instruídos a começar a coletar urina às 17h e coletar toda a urina até a primeira micção matinal do dia seguinte. O diário de intervenção terá espaço para os participantes registrarem a data e hora de cada consumo de SFR-BSE, e espaço para comentários subjetivos quanto ao sabor e tolerabilidade. Os participantes receberão: 1) um frasco de coleta para coleta de urina durante a noite, incluindo instruções para coleta; 2) três bebidas SFR-BSE congeladas em um saco térmico isolado com um bloco de gelo azul congelado; 3) o diário de intervenção e as instruções, conforme exposto acima.

Os participantes armazenarão as bebidas SFR-BSE congeladas em seu freezer doméstico. Na noite do dia 1, os participantes coletarão um vazio noturno da linha de base que será devolvido à equipe de estudo no dia 2. Todas as noites, durante 3 noites (dias 2-4; entre 17h e 20h), os participantes descongelarão e consumirão um SFR -BSE bebida. As bebidas podem ser descongeladas em temperatura ambiente por 1-2 horas, ou em banho-maria morna (70-80°F) por 20-30 minutos. Os participantes registrarão o tempo de consumo no diário de intervenção. A avaliação de EA e as coletas de células bucais serão realizadas nos dias 3, 4 e 5 (entre 8h e 13h) por um investigador do estudo ou um coordenador de pesquisa treinado. Na noite do dia 4, os participantes coletarão um vazio noturno que será devolvido à equipe de estudo no dia 5, juntamente com o diário de intervenção. A coleta de sangue ocorrerá novamente no dia 5 (entre 8h e 13h).

Os participantes passarão por um washout mínimo de 3 dias. O dia 5 da intervenção, que não inclui uma dose de SFR-BSE, conta como o primeiro dia do período de washout.

Intervenção 3, SFR-BSE(T)

Na visita de linha de base para a intervenção 3 (dia 1), os participantes serão submetidos à coleta de sangue de linha de base e células bucais. A coleta de sangue será realizada por um flebotomista treinado. A coleta de células bucais será conduzida por um coordenador de pesquisa treinado, o investigador principal ou um co-investigador. Os participantes receberão instruções verbais e escritas e um diário de intervenção para documentação da aplicação do SFR-BSE (T), detalhes do cronograma da intervenção, incluindo micções noturnas, coleta de sangue e células bucais e dias de aplicação do SFR-BSE (T). Os participantes receberão uma lista de vegetais brássicas e condimentos a serem evitados durante cada intervenção do estudo. Os participantes também receberão uma lista de indutores e inibidores do CYP3A4 que devem ser evitados durante a intervenção do estudo. Para micções noturnas, os participantes serão instruídos a começar a coletar urina às 17h e coletar toda a urina até a primeira micção matinal do dia seguinte. Os participantes serão explicitamente instruídos de que a intervenção 3 é apenas para aplicação tópica. Os participantes serão instruídos a tomar um gole (aproximadamente 30 mL ou 1/3 da dose) da bebida SFR-BSE(T), bochechar, gargarejar e segurar na boca por 2-3 minutos e depois cuspir. Isso será repetido duas vezes (para um total de 3 aplicações de bochechar, gargarejar, segurar e cuspir) até que a bebida acabe, visando um tempo total de exposição de 6 a 8 minutos. O diário de intervenção terá espaço para os participantes registrarem a data, horário e duração de cada aplicação tópica de SFR-BSE(T), e espaço para comentários subjetivos quanto ao sabor e tolerabilidade. Os participantes receberão: 1) um frasco de coleta para coleta de urina durante a noite, incluindo instruções para coleta; 2) três bebidas SFR-BSE (T) congeladas em um saco térmico isolado com um bloco de gelo azul congelado; 3) o diário de intervenção e as instruções, conforme exposto acima.

Os participantes armazenarão as bebidas SFR-BSE(T) congeladas em seu freezer doméstico. Na noite do dia 1, os participantes coletarão um vazio noturno da linha de base que será devolvido à equipe de estudo no dia 2. Todas as noites, durante 3 noites (dias 2-4; entre 17h e 20h), os participantes descongelarão e consumirão um SFR -BSE bebida. As bebidas podem ser descongeladas em temperatura ambiente por 1-2 horas, ou em banho-maria morna (70-80°F) por 20-30 minutos. Os participantes registrarão o tempo e a duração de cada aplicação tópica no diário de intervenção. A avaliação de EA e as coletas de células bucais serão realizadas nos dias 3, 4 e 5 (entre 8h e 13h) por um investigador do estudo. Na noite do dia 4, os participantes coletarão um vazio noturno que será devolvido à equipe de estudo no dia 5, juntamente com o diário de intervenção. A coleta de sangue ocorrerá novamente no dia 5 (entre 8h e 13h).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Eye and Ear Institute
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center (University of Pittsburgh Cancer Institute)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos. As crianças não serão recrutadas para este estudo porque as crianças não desenvolvem câncer de cabeça e pescoço.
  2. Homens e mulheres são elegíveis.
  3. Membros de todos os grupos raciais e étnicos são elegíveis.
  4. Pessoas fumantes e não fumantes são elegíveis. O formulário de avaliação do uso de tabaco deve ser preenchido após consentimento e registro (Apêndice B).
  5. Nenhum diagnóstico atual ou anterior de câncer, com exceção de: câncer de pele não melanoma excisado e curado; ou carcinoma in situ do colo do útero
  6. Nenhum uso de medicamentos crônicos prescritos que sejam indutores ou inibidores potentes do CYP3A4 (Apêndice A)
  7. Sem anticoagulação crônica
  8. Sem uso crônico de esteróides
  9. Escala de Desempenho de Karnofsky ≥90% (Apêndice C)
  10. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  11. Para mulheres com potencial para engravidar (WOCBP), um teste de gravidez de urina negativo deve ser documentado dentro de 7 dias antes da primeira intervenção do estudo
  12. Sem história de intolerância alimentar a brócolis ou abacaxi e sucos de limão
  13. Disposto a evitar vegetais crucíferos durante as intervenções do estudo (Apêndice D)
  14. Disposto a evitar toranja ou suco de toranja 48 horas antes ou durante o estudo
  15. Disposto a evitar vitaminas diárias e medicamentos anti-inflamatórios antes e durante o estudo
  16. Efeitos potenciais do extrato de broto de brócolis no feto humano em desenvolvimento: Os efeitos do extrato de broto de brócolis no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esta razão, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto ela ou seu parceiro estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico imediatamente. Os homens tratados ou inscritos neste protocolo também devem concordar em usar contracepção adequada antes do estudo e durante a participação no estudo

Critério de exclusão:

Não cumprimento dos critérios acima

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bebida de extrato de broto de brócolis
Três regimes diferentes de entrega de BSE serão avaliados em cada participante, com os participantes servindo como seus próprios controles. Cada regime envolverá uma exposição de 3 dias, com coleta diária de raspados de células bucais. Entre os regimes, ocorrerá um período de washout mínimo de 3 dias (72 horas).
  1. O primeiro regime envolverá administração oral e ingestão de doses de 600 μmol de BSE rica em glucorafanina (GRR-BSE) e representará a administração sistêmica de sulforafano à mucosa oral, devido à necessidade de metabolizar GRR-BSE no intestino.
  2. O segundo regime envolverá administração oral e ingestão de doses de 100 μmol de BSE rica em sulforafano (SFR-BSE), que representará uma combinação de administração sistêmica e tópica na mucosa oral.
  3. O terceiro regime isolará a exposição tópica da mucosa oral ao sulforafano. Os participantes irão balançar, segurar e depois cuspir 100 μmol de doses de SFR-BSE. Este regime (SFR-BSE(T)) isolará teoricamente o impacto farmacodinâmico da exposição tópica da mucosa oral ao sulforafano.
Outros nomes:
  • BSE rica em glucorafanina (GRR-BSE)
  • BSE rica em sulforafano (SFR-BSE)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar a modulação da via Nrf2 em resposta à exposição de curto prazo a três regimes de BSE
Prazo: Três a 11 semanas

O objetivo primário limita-se a obter estimativas preliminares da modulação da via Nrf2 a partir de amostras de espécimes de células bucais todas coletadas durante cada um dos três períodos de intervenção de 5 dias. Endpoints incluem níveis de transcrição de mRNA de certos genes ou enzimas reguladas por Nrf2.

Observe que os objetivos deste estudo são limitados à obtenção de estimativas farmacodinâmicas iniciais da modulação da via Nrf2 para cada intervenção BSE. Consequentemente, nenhum teste de hipótese ou análises comparativas são planejados. Os dados coletados neste estudo piloto podem ser usados ​​para planejar um futuro ensaio definitivo de prevenção.

Três a 11 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estimativa da modulação de marcadores da via Nrf2 em PBMCs e metabólitos de SFN na urina
Prazo: Três a 11 semanas
Gráficos de perfil de sujeitos individuais serão construídos para cada ponto final conforme medido em vários momentos ao longo dos dias 1-5 de cada regime. Um teste omnibus de mudança ao longo do tempo, como o teste Friedman do teste Mack-Skillings, será realizado para verificar a modulação geral do ponto final. Os perfis específicos do regime serão estimados com modelos lineares mistos ou lineares mistos generalizados
Três a 11 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Julie E Bauman, MD, University ofPittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

30 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 13-079
  • 5P50CA097190-09 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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