A aplicação de água estéril na pele de bebês com peso extremamente baixo ao nascer (ELBW)

Bebês com peso extremamente baixo ao nascer (ELBW) têm perda transepidérmica significativa de água imediatamente após o nascimento. Essa perda significativa de fluidos está relacionada a uma quantidade proporcionalmente grande de fluidos extracelulares, à imaturidade da barreira da pele e à área de superfície relativamente grande exposta à evaporação. A depleção de água nesta população está associada ao desenvolvimento de desequilíbrio eletrolítico significativo na forma de hipernatremia, hipercalemia, hiperglicemia e hiperosmolaridade. Para compensar essas perdas, os médicos precisam aumentar progressivamente a ingestão de líquidos. A ingestão excessiva de líquidos nos primeiros dias de vida está associada à piora da persistência do canal arterial (PCA), enterocolite necrosante (NEC), displasia broncopulmonar (DBP) e mortalidade. A integridade da pele também é importante para proteger contra infecções cutâneas e sepse secundária. Com base em estudos recentes e dados relevantes, o risco de sepse em ELBW é de até 40% em todo o país, mas apenas cerca de 25% no GWUH A aplicação de água é um tratamento benigno que é aplicado rotineiramente na pele de bebês prematuros e demonstrou diminuir a colonização. A prática atual na GWUH é a de limpar o corpo dos prematuros com um pedaço de pano úmido com água morna. Isso é realizado no nascimento e, consequentemente, em dias alternados. O grupo de estudo receberá inscrições mais frequentes e padronizadas. Os investigadores levantam a hipótese de que a aplicação de água estéril em bebês ELBW está associada à diminuição das necessidades de líquidos na primeira semana de vida. Como resultado secundário, os pesquisadores levantaram a hipótese de que a aplicação de água estéril está associada à melhora da integridade da pele, diminuição da incidência de DBP sem aumento da incidência de infecções cutâneas ou sistêmicas.