- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02089386
Tamoxifeno para tratar a metaplasia de Barrett
9 de março de 2017 atualizado por: Washington University School of Medicine
Trate pacientes com esôfago de Barrett (BE) com tamoxifeno para metaplasia de Barrett, conforme medido por alterações na aparência do esôfago de Barrett por endoscopia e histologia, bem como alterações em SOX2 e CDX2.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Trate os pacientes com esôfago de Barrett (BE) com tamoxifeno para determinar os efeitos na metaplasia de Barrett, medidos pelas alterações na aparência do esôfago de Barrett por endoscopia e histologia.
O tratamento com tamoxifeno pode induzir a expressão de SOX2, diminuir o CDX2 e promover a atividade das células-tronco esofágicas, levando à regressão da metaplasia de Barrett.
Para testar essa hipótese, conduziremos um estudo piloto prospectivo em que pacientes com BE, sem displasia de alto grau, são tratados com tamoxifeno e avaliados quanto a alterações na aparência de seu BE por endoscopia e histologia, bem como alterações no SOX2/CDX2 proporção indicativa de uma melhora na metaplasia BE
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
7
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Esôfago de Barrett comprovado por biópsia que não é displásico ou com displasia de baixo grau.
- Pelo menos 18 anos de idade.
- Status de desempenho ECOG ≤ 2
Medula óssea normal e função do órgão conforme definido abaixo:
- Contagem absoluta de neutrófilos ≥1.500/mcl
- Plaquetas ≥ 100.000/mcl
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤1,5 x IULN
- Creatinina sérica dentro dos limites institucionais normais ou abaixo do limite inferior dos limites institucionais normais; ou depuração de creatinina ≥ 60 mL/min/1,73 m2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional
- Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade, abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito aprovado pelo IRB.
Critério de exclusão:
- História prévia de câncer de esôfago.
- História prévia ou uso atual de tamoxifeno ou terapia antiestrogênica.
- Uma história de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao tamoxifeno.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Grávida e/ou lactante. Pacientes do sexo feminino devem ter um teste de gravidez de urina negativo dentro de 14 dias após a entrada no estudo.
- Positividade conhecida para HIV e terapia antirretroviral combinada devido ao potencial para interações farmacocinéticas com tamoxifeno. Estudos apropriados serão realizados em pacientes recebendo terapia antirretroviral combinada quando indicado.
- Tomar medicamentos conhecidos por afetar o metabolismo de drogas através das vias CYP3A4, CYP2C9 ou CYP2D6.
- Histórico de coágulos sanguíneos (ou seja, embolia pulmonar, TVP).
- Uso concomitante de anticoagulantes (i.e. Coumadina/varfarina).
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tamoxifeno
Tamoxifeno 20 mg por dia durante 12 semanas
|
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Extensão do envolvimento de Barrett e alterações na histologia
Prazo: Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
Os procedimentos de biópsia com biópsias de 4 quadrantes/2 cm para histologia e biópsias adicionais para congelamento para análise macromolecular para avaliar o valor diagnóstico preliminar deste par de marcadores na identificação de níveis de metaplasia em BE e como um indicador de resposta ao tratamento com tamoxifeno.
O tecido dos dois procedimentos endoscópicos será avaliado quanto a alterações relacionadas à terapia com tamoxifeno.
|
Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações na expressão de SOX2 e CDX2
Prazo: Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
As principais medições de resultado são SOX2 e CDX2, analisadas como uma proporção.
Usaremos um teste de Wilcoxon não paramétrico pareado de uma amostra para testar a diferença significativa se a diferença de razão não for normalmente distribuída.
A suposição de normalidade pode ser examinada pelo gráfico Q-Q visual e pela estatística formal de Kolmogorov-Smirnov.
Além disso, exploraremos as características do nível do paciente no efeito do tratamento usando um modelo de regressão linear.
Especificamente, usaremos a razão de diferença como variável de resposta e as características do paciente de interesse como variáveis explicativas.
Os coeficientes de regressão associados às variáveis explicativas quantificam o efeito dessas variáveis na razão de diferença, com testes estatísticos t ou F para a significância estatística.
|
Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
Tolerância ao tamoxifeno
Prazo: 4 meses (30 dias após a interrupção do tamoxifeno ou após a segunda endoscopia - o que ocorrer mais tarde)
|
Conforme medido por toxicidades usando CTCAE versão 4.0
|
4 meses (30 dias após a interrupção do tamoxifeno ou após a segunda endoscopia - o que ocorrer mais tarde)
|
Alterações na extensão do envolvimento do esôfago de Barrett
Prazo: Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
Final de 12 semanas (no momento da segunda endoscopia)
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jason Mills, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Lindblad M, Garcia Rodriguez LA, Chandanos E, Lagergren J. Hormone replacement therapy and risks of oesophageal and gastric adenocarcinomas. Br J Cancer. 2006 Jan 16;94(1):136-41. doi: 10.1038/sj.bjc.6602906.
- Huh WJ, Khurana SS, Geahlen JH, Kohli K, Waller RA, Mills JC. Tamoxifen induces rapid, reversible atrophy, and metaplasia in mouse stomach. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):21-24.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2011.09.050. Epub 2011 Oct 14.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
9 de julho de 2014
Conclusão Primária (Real)
21 de junho de 2016
Conclusão do estudo (Real)
21 de junho de 2016
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de março de 2014
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de março de 2014
Primeira postagem (Estimativa)
17 de março de 2014
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
13 de março de 2017
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de março de 2017
Última verificação
1 de março de 2017
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças Esofágicas
- Condições pré-cancerosas
- Esôfago de Barrett
- Metaplasia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Antagonistas Hormonais
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Antagonistas de Estrogênio
- Moduladores Seletivos de Receptores de Estrogênio
- Moduladores de Receptores de Estrogênio
- Tamoxifeno
Outros números de identificação do estudo
- 201404013
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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