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Estudo de Fase II da Radioterapia de Prótons para Neuroblastoma

3 de janeiro de 2021 atualizado por: Shannon MacDonald, MD, Massachusetts General Hospital

Este estudo de pesquisa está avaliando uma terapia chamada radioterapia por feixe de prótons (PBRT) como um possível tratamento para o neuroblastoma.

O neuroblastoma ocorre mais comumente dentro e ao redor das glândulas supra-renais, localizadas na parte superior dos rins. No entanto, também pode ocorrer em outras áreas onde existem grupos de células nervosas, como outras áreas do abdômen, pescoço e perto da coluna vertebral.

A radioterapia convencional com fótons é utilizada como tratamento padrão para muitos pacientes com tumores neuroblásticos. Neste estudo de pesquisa, os investigadores estão olhando para outro tipo de radiação chamada radiação de prótons, que é conhecida por poupar tecidos e órgãos circundantes de radiação desnecessária. A radiação de prótons fornece radiação para a área que requer radiação. Isso pode reduzir os efeitos colaterais que os pacientes normalmente experimentariam com a radioterapia padrão ou outros meios de administração de radioterapia de prótons.

Neste estudo de pesquisa, os investigadores estão avaliando a eficácia do uso de radiação de prótons para reduzir os efeitos colaterais associados ao tratamento com radiação. Os investigadores também avaliarão os efeitos colaterais tardios experimentados pelos participantes em cada grupo de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A radiação de prótons será entregue diariamente por 3-4 semanas, dependendo da dose prescrita pelo médico do estudo. O tratamento é realizado (segunda a sexta-feira) por 5 dias (sem fins de semana ou feriados). A cada tratamento, o participante ficará deitado em uma mesa por 30 a 45 minutos.

A radioterapia será ambulatorial no Hospital Geral de Massachusetts.

Durante a radioterapia, o participante terá as seguintes avaliações e procedimentos semanais:

  • Exame físico
  • Avalie quaisquer efeitos colaterais
  • Exames de sangue de rotina (semanalmente ou pelo menos a cada duas semanas)

Visita(s) de acompanhamento pós-tratamento:

O participante será solicitado a retornar à clínica 3-6 meses após a última dose de radioterapia e depois anualmente por até 5 anos para os seguintes procedimentos:

  • Histórico médico
  • Exame físico
  • Diagnóstico por imagem
  • Avalie os efeitos colaterais
  • Testes de função pulmonar (se necessário)
  • MUGA ou ECHO (se necessário)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Recrutamento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Shannon M. MacDonald, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ter neuroblastoma ou ganglioneuroblastoma confirmado histologicamente ou metabólitos de catecolaminas urinárias elevados. Se o tecido do tumor foi obtido, a revisão patológica da amostra cirúrgica no Hospital Geral de Massachusetts ou outra instituição DF/HCC é necessária, mas o relatório preliminar é necessário apenas antes da inscrição. Se nenhum tecido tumoral foi obtido, metabólitos de catecolaminas urinárias são necessários.
  • Os participantes não precisam ter doença mensurável no momento da radiação. Idade ≥ 3 e ≤ 25 anos à data do diagnóstico porque este estudo avalia esta entidade patológica na população pediátrica que pode diferir da população adulta.
  • Expectativa de vida superior a 12 meses.
  • Status de desempenho ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60%, Lansky ≥60%, consulte o Apêndice A).
  • Diagnóstico por imagem RM e/ou TC da área a ser tratada dentro de 8 semanas após qualquer tratamento. Biópsia basal da medula óssea e cintilografia óssea (com 99mTc-difosfonato ou cintilografia MIBG (131I-MIBG ou 123I-MIBG) a partir do momento do diagnóstico original são necessários.
  • Como a radiação é conhecida por ser teratogênica, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  • Capacidade do paciente ou responsável legal do paciente para entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  • Os participantes ou seus responsáveis ​​legais devem assinar o consentimento antes do início da radioterapia.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes serão inelegíveis se qualquer radioterapia terapêutica anterior > 500 cGy tiver sido administrada.
  • Os pacientes serão inelegíveis se a quimioterapia tiver sido concluída ≥ 1 ano a partir da data de início planejada da radioterapia ou se o paciente for encaminhado para radioterapia após uma recaída após um regime apenas com quimioterapia.
  • Indivíduos com histórico de uma malignidade diferente não são elegíveis, exceto nas seguintes circunstâncias. Indivíduos com histórico de outras malignidades são elegíveis se estiverem livres de doença por pelo menos 5 anos e forem considerados pelo investigador como tendo baixo risco de recorrência dessa malignidade. Indivíduos com os seguintes tipos de câncer são elegíveis se diagnosticados e tratados nos últimos 5 anos: câncer cervical in situ e carcinoma basocelular ou espinocelular da pele.
  • Mulheres grávidas são excluídas. Mulheres em idade fértil/menstruadas devem ter um teste de gravidez negativo antes do início da radioterapia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia por feixe de prótons (PBRT)
A radiação de prótons será entregue diariamente por 3-4 semanas, dependendo da dose prescrita pelo médico do estudo. O tratamento é realizado (segunda a sexta-feira) por 5 dias (sem fins de semana ou feriados). A cada tratamento, o participante ficará deitado em uma mesa por 30 a 45 minutos.
A radiação de prótons será entregue diariamente por 3-4 semanas, dependendo da dose prescrita pelo médico do estudo. O tratamento é realizado (segunda a sexta-feira) por 5 dias (sem fins de semana ou feriados). A cada tratamento, o participante ficará deitado em uma mesa por 30 a 45 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descrever as complicações tardias da radioterapia administrada com radioterapia de prótons no lugar da radiação de fótons para pacientes com neuroblastoma
Prazo: 5 anos
Descrever as complicações tardias da radioterapia administrada com radioterapia de prótons no lugar da radiação de fótons para pacientes com neuroblastoma. Especificamente, serão descritas malignidades cardíacas, pulmonares, gastrointestinais, endócrinas, de crescimento e secundárias.
5 anos
Avaliar as toxicidades agudas e subagudas da radioterapia de prótons no lugar da radiação de fótons em pacientes com neuroblastoma.
Prazo: 5 anos
Avaliar as toxicidades agudas e subagudas da radioterapia de prótons no lugar da radiação de fótons em pacientes com neuroblastoma. Especificamente, serão descritas náuseas, vômitos, diarréia, pneumonite por radiação e toxicidade cutânea.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 10 anos
10 anos
Taxas gerais de sobrevivência
Prazo: 10 anos
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Shannon M. MacDonald, MD, Massachusetts General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

14 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Radioterapia por feixe de prótons

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