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Buspirona, Estresse e Viés de Atenção aos Indícios da Maconha

3 de maio de 2017 atualizado por: Scott Lane, The University of Texas Health Science Center, Houston

Este projeto tem dois objetivos principais. O primeiro objetivo é aprofundar a compreensão científica sobre o abuso de maconha, examinando dois fatores reconhecidos no uso e recaída da maconha: (1) estresse/ansiedade e (2) reatividade atípica a estímulos relacionados à maconha (por exemplo, viés de atenção). O segundo objetivo é atenuar a influência do estresse/ansiedade e viés atencional aos estímulos da maconha via administração de buspirona.

A buspirona é adequada exclusivamente para este projeto porque tem efeitos sobre os sistemas de neurotransmissores conhecidos por modular o estresse/ansiedade e o viés atencional.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Por quase 40 anos, a maconha permaneceu como a droga ilícita mais amplamente usada nos EUA, com mais de 50% dos usuários iniciantes com menos de 18 anos. por cento a maior carga de saúde pública dos EUA entre as substâncias ilícitas. Através de dados pré-clínicos, de laboratório humano e de entrevistas clínicas, há evidências convincentes de que o fenômeno da reatividade ao estímulo está relacionado à busca por drogas e à recaída. O viés atencional é um componente mensurável da reatividade ao estímulo e pode ser operacionalmente definido como atenção diferencial (por exemplo, diferença no tempo de reação) em relação a estímulos relacionados a drogas versus estímulos neutros. Esse fenômeno foi demonstrado em populações de SUD em muitas classes de drogas de abuso, incluindo álcool, nicotina, estimulantes, opiáceos e - principalmente - maconha. A reatividade à sugestão e o viés atencional são exacerbados por estresse e ansiedade agudos e crônicos. Notavelmente, o estresse é um preditor bem documentado do abuso e recaída da maconha. Intervenções terapêuticas que atenuam o viés de atenção aos sinais da maconha são um componente potencialmente importante no tratamento do SUD da maconha. Devido à associação bem documentada com o estresse, uma intervenção que aborde simultaneamente o estresse e o viés de atenção pode ser excepcionalmente eficaz. Atualmente, existem poucas farmacoterapias para o SUD de maconha, e nenhuma é conhecida por abordar o viés de atenção aos sinais da maconha. Esta aplicação explorará o potencial do ansiolítico buspirona para modificar o viés atencional e o estresse. A buspirona é um composto único marcado pela modulação dos receptores de serotonina (5-HT1A) e dopamina D3. É importante ressaltar que o receptor 5-HT1A é conhecido por desempenhar um papel fundamental na ansiedade relacionada ao estresse, e o trabalho pré-clínico indica que os antagonistas D3 diminuem significativamente a reatividade aos estímulos a várias drogas de abuso. Essa combinação de efeitos sugere que a buspirona pode ser vantajosa ao direcionar tanto o estresse quanto o viés de atenção como fatores que contribuem para o uso problemático de maconha.

Assim, este projeto busca examinar os efeitos da administração crônica de buspirona no viés de atenção e estresse/ansiedade no SUD de maconha. Usando metodologias baseadas em laboratório sensíveis ao viés de atenção em relação aos sinais da maconha e medidas bem validadas de estresse e ansiedade, examinaremos se o mecanismo de ação exclusivo da buspirona (a) produzirá uma atenuação do viés de atenção aos sinais da maconha e (b) será mais pronunciado em condições nas quais o viés atencional está relacionado a altos níveis de estresse e ansiedade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas Health Science Center - Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Transtorno por uso de maconha com base em uma pontuação ≥ 13 no Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Cannabis - Revisado (CUDIT-R)
  • uma pontuação de ≥ 4 no Teste de Triagem de Abuso de Cannabis (CAST)
  • preencher os critérios para um transtorno por uso de maconha com base na Entrevista Clínica Estruturada para o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais IV (DSM-IV)

Critério de exclusão:

  • Transtorno atual do Eixo I do DSM-IV, exceto transtorno do uso de maconha
  • doença médica grave que requer tratamento médico contínuo, que pode afetar o sistema nervoso central, ou qualquer outra contra-indicação médica (por exemplo, renal, cardiovascular, pulmonar, sanguínea) conforme determinado por triagem médica
  • um teste de gravidez positivo ou amamentação (mulheres)
  • uso concomitante de medicamentos prescritos que possam afetar o sistema nervoso central
  • ideação suicida ativa ou escore do Inventário de Depressão II de Beck maior que 19
  • triagem positiva de drogas na urina para drogas que não sejam maconha ou triagem positiva de álcool no hálito
  • Teste Shipley-2 de pontuação de aptidão cognitiva fora de 2 unidades SD da média de pontuação composta publicada
  • fumar > 10 cigarros de nicotina por dia / Pontuação de Fagerstrom > 4
  • tomar remédios conhecidos por terem interações medicamentosas significativas com a buspirona.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Buspirona
Buspirona é administrado por via oral duas vezes por dia (09:00 e 18:00) durante 3 semanas. 10 mg de buspirona são administrados nos dias 1-4, então a dose é aumentada em 10 mg a cada 3 dias até um máximo de 40 mg de buspirona nos dias 10-19.
A buspirona é um composto ansiolítico marcado pela modulação dos receptores 5-HT1A e D3. Buspirona é administrado por via oral duas vezes por dia (09:00 e 18:00) durante 3 semanas. 10 mg de buspirona são administrados nos dias 1-4, então a dose é aumentada em 10 mg a cada 3 dias até um máximo de 40 mg de buspirona nos dias 10-19.
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo é administrado por via oral duas vezes ao dia (9h00 e 18h00) durante 3 semanas.
O placebo é administrado por via oral duas vezes ao dia (9h00 e 18h00) durante 3 semanas.
Outros nomes:
  • amido de milho

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viés de atenção para estímulos específicos da maconha medidos por meio da análise dos movimentos oculares
Prazo: semana 1
Os movimentos oculares são analisados ​​usando um MiraMetrix S2 Eyetracker. Esta medida de resultado relata uma proporção: [(número de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha) dividido por (número total de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha ou imagens neutras)]. Os erros anti-saccade ocorrem quando o sujeito não consegue inibir a fixação na imagem.
semana 1
Viés de atenção para estímulos específicos da maconha medidos por meio da análise dos movimentos oculares
Prazo: semana 2
Os movimentos oculares são analisados ​​usando um MiraMetrix S2 Eyetracker. Esta medida de resultado relata uma proporção: [(número de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha) dividido por (número total de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha ou imagens neutras)]. Os erros anti-saccade ocorrem quando o sujeito não consegue inibir a fixação na imagem.
semana 2
Viés de atenção para estímulos específicos da maconha medidos por meio da análise dos movimentos oculares
Prazo: semana 3
Os movimentos oculares são analisados ​​usando um MiraMetrix S2 Eyetracker. Esta medida de resultado relata uma proporção: [(número de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha) dividido por (número total de erros anti-sacada com imagens relacionadas à maconha ou imagens neutras)]. Os erros anti-saccade ocorrem quando o sujeito não consegue inibir a fixação na imagem.
semana 3
Estresse conforme avaliado pela Escala de Estresse Percebido
Prazo: semana 1
A Perceived Stress Scale é uma escala de 10 itens que foi desenvolvida para medir o grau em que os indivíduos avaliam sua vida como estressante e tem sido amplamente utilizada em estudos de saúde. A escala tem um formato de resposta Likert de 5 pontos. A pontuação total é calculada pela soma das respostas. As perguntas são de natureza geral e de conteúdo relativamente livre no que diz respeito a grupos populacionais específicos. O intervalo de pontuações é de 0 a 40, com 40 indicando o maior estresse.
semana 1
Estresse conforme avaliado pela Escala de Estresse Percebido
Prazo: semana 2
A Perceived Stress Scale é uma escala de 10 itens que foi desenvolvida para medir o grau em que os indivíduos avaliam sua vida como estressante e tem sido amplamente utilizada em estudos de saúde. A escala tem um formato de resposta Likert de 5 pontos. A pontuação total é calculada pela soma das respostas. As perguntas são de natureza geral e de conteúdo relativamente livre no que diz respeito a grupos populacionais específicos. O intervalo de pontuações é de 0 a 40, com 40 indicando o maior estresse.
semana 2
Estresse conforme avaliado pela Escala de Estresse Percebido
Prazo: semana 3
A Perceived Stress Scale é uma escala de 10 itens que foi desenvolvida para medir o grau em que os indivíduos avaliam sua vida como estressante e tem sido amplamente utilizada em estudos de saúde. A escala tem um formato de resposta Likert de 5 pontos. A pontuação total é calculada pela soma das respostas. As perguntas são de natureza geral e de conteúdo relativamente livre no que diz respeito a grupos populacionais específicos. O intervalo de pontuações é de 0 a 40, com 40 indicando o maior estresse.
semana 3
Ansiedade conforme avaliada pela Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung
Prazo: semana 1

A Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung é uma escala de 20 itens amplamente utilizada que é pontuada em uma escala do tipo Likert de 1 a 4, com 15 perguntas relacionadas ao aumento dos níveis de ansiedade e cinco perguntas relacionadas à diminuição dos níveis de ansiedade. A escala se concentra nos sintomas de ansiedade geral mais comuns e nos meios de lidar com estressores que produzem ansiedade. O intervalo de pontuações é de 20 a 80:

  • 20-44 Faixa normal
  • 45-59 Níveis de ansiedade leve a moderada
  • 60-74 Marcado para Níveis de Ansiedade Severa
  • 75-80 níveis extremos de ansiedade
semana 1
Ansiedade conforme avaliada pela Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung
Prazo: semana 2

A Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung é uma escala de 20 itens amplamente utilizada que é pontuada em uma escala do tipo Likert de 1 a 4, com 15 perguntas relacionadas ao aumento dos níveis de ansiedade e cinco perguntas relacionadas à diminuição dos níveis de ansiedade. A escala se concentra nos sintomas de ansiedade geral mais comuns e nos meios de lidar com estressores que produzem ansiedade. O intervalo de pontuações é de 20 a 80:

  • 20-44 Faixa normal
  • 45-59 Níveis de ansiedade leve a moderada
  • 60-74 Marcado para Níveis de Ansiedade Severa
  • 75-80 níveis extremos de ansiedade
semana 2
Ansiedade conforme avaliada pela Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung
Prazo: semana 3

A Escala de Ansiedade Autoavaliada de Zung é uma escala de 20 itens amplamente utilizada que é pontuada em uma escala do tipo Likert de 1 a 4, com 15 perguntas relacionadas ao aumento dos níveis de ansiedade e cinco perguntas relacionadas à diminuição dos níveis de ansiedade. A escala se concentra nos sintomas de ansiedade geral mais comuns e nos meios de lidar com estressores que produzem ansiedade. O intervalo de pontuações é de 20 a 80:

  • 20-44 Faixa normal
  • 45-59 Níveis de ansiedade leve a moderada
  • 60-74 Marcado para Níveis de Ansiedade Severa
  • 75-80 níveis extremos de ansiedade
semana 3
Estresse avaliado pela Escala Visual Analógica de Estresse-Atual (VASS-C)
Prazo: semana 1
Com a Escala Visual Analógica de Estresse - Atual (VASS-C), o nível de estresse atual é classificado em uma escala analógica visual de 0 a 10, com 0 como nenhum estresse e 10 como estresse extremo, com a pergunta "Por favor, avalie seu nível de estresse atual ."
semana 1
Estresse avaliado pela Escala Visual Analógica de Estresse-Atual (VASS-C)
Prazo: semana 2
Com a Escala Visual Analógica de Estresse - Atual (VASS-C), o nível de estresse atual é classificado em uma escala analógica visual de 0 a 10, com 0 como nenhum estresse e 10 como estresse extremo, com a pergunta "Por favor, avalie seu nível de estresse atual ."
semana 2
Estresse avaliado pela Escala Visual Analógica de Estresse-Atual (VASS-C)
Prazo: semana 3
Com a Escala Visual Analógica de Estresse - Atual (VASS-C), o nível de estresse atual é classificado em uma escala analógica visual de 0 a 10, com 0 como nenhum estresse e 10 como estresse extremo, com a pergunta "Por favor, avalie seu nível de estresse atual ."
semana 3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Scott D. Lane, PhD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

7 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2017

Última verificação

1 de maio de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Buspirona

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