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Usando avaliações de bioimpedância elétrica para estimar a água corporal total perioperatória e a necessidade de líquidos pós-operatória

23 de agosto de 2018 atualizado por: Christian McEvoy, United States Naval Medical Center, Portsmouth

O uso de avaliações de bioimpedância de multifrequência como uma estimativa do volume corporal total perioperatório e ressuscitação pós-operatória com fluidos

Ser capaz de monitorar com precisão os níveis de fluidos corporais do paciente durante e após a cirurgia é muito importante, pois há uma série de complicações que podem surgir se os níveis de fluidos de um paciente ficarem desequilibrados, como inchaço interno ou pressão em vários sistemas de órgãos corporais. Existem várias maneiras diferentes pelas quais os médicos podem monitorar o equilíbrio de fluidos de um paciente durante e após a cirurgia, como medir a quantidade de urina produzida ou o uso de cateteres venosos centrais que medem a pressão nas veias que entram no coração. A maioria dessas técnicas é invasiva, pois exige que os tubos sejam inseridos no corpo. Uma alternativa potencial seria o uso de uma técnica não invasiva, como a bioimpedância elétrica (BIA).

As avaliações de bioimpedância funcionam usando pequenas correntes elétricas que podem prever com precisão tanto a água que envolve a parte externa das células do corpo quanto a quantidade total de água em todo o corpo. As avaliações de bioimpedância elétrica têm sido usadas para estimar o inchaço do paciente após a cirurgia (edema), para medir o volume de sangue que o coração está bombeando, bem como para calcular as porcentagens de gordura corporal.

O objetivo deste estudo é relacionar esta tecnologia com as mudanças de fluidos no corpo que ocorrem como resultado de cirurgias, em particular cirurgias intra-abdominais de grande porte. Ao usar a bioimpedância durante e após a cirurgia, os investigadores compararão os dados coletados com os calculados por meio de medidas tradicionais do estado dos fluidos corporais, como produção de urina e perda de sangue intraoperatória. Durante o estudo, os monitores de bioimpedância não substituirão os monitores padrão de fluidos corporais e não interferirão em suas leituras. Além disso, a corrente elétrica produzida pelos monitores de bioimpedância é muito pequena para os pacientes sentirem e não interfere em dispositivos médicos, como marca-passos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ser capaz de monitorar com precisão os níveis de fluidos corporais do paciente durante e após a cirurgia é muito importante, pois há uma série de complicações que podem surgir se os níveis de fluidos de um paciente ficarem desequilibrados, como inchaço interno ou pressão em vários sistemas de órgãos corporais. Existem várias maneiras diferentes pelas quais os médicos podem monitorar o equilíbrio de fluidos de um paciente durante e após a cirurgia, como medir a quantidade de urina produzida ou o uso de cateteres venosos centrais que medem a pressão nas veias que entram no coração. A maioria dessas técnicas é invasiva, pois exige que os tubos sejam inseridos no corpo. Uma alternativa potencial seria o uso de uma técnica não invasiva, como a bioimpedância elétrica (BIA).

As avaliações de bioimpedância funcionam usando pequenas correntes elétricas que podem prever com precisão tanto a água que envolve a parte externa das células do corpo quanto a quantidade total de água em todo o corpo. As avaliações de bioimpedância elétrica têm sido usadas para estimar o inchaço do paciente após a cirurgia (edema), para medir o volume de sangue que o coração está bombeando, bem como para calcular as porcentagens de gordura corporal.

O objetivo deste estudo é relacionar esta tecnologia com as mudanças de fluidos no corpo que ocorrem como resultado de cirurgias, em particular cirurgias intra-abdominais de grande porte. Ao usar a bioimpedância durante e após a cirurgia, os investigadores compararão os dados coletados com os calculados por meio de medidas tradicionais do estado dos fluidos corporais, como produção de urina e perda de sangue intraoperatória. Durante o estudo, os monitores de bioimpedância não substituirão os monitores padrão de fluidos corporais e não interferirão em suas leituras. Além disso, a corrente elétrica produzida pelos monitores de bioimpedância é muito pequena para os pacientes sentirem e não interfere em dispositivos médicos, como marca-passos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Portsmouth, Virginia, Estados Unidos, 23708
        • Naval Medical Center Portsmouth

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos a grandes procedimentos intra-abdominais sob anestesia geral que requerem hospitalização no pós-operatório durante a recuperação inicial da cirurgia.

Critério de exclusão:

  • Pacientes sem procedimentos intra-abdominais (ex. Tireoidectomia, correção de hérnia inguinal aberta ou laparoscópica, excisão de lesões cutâneas, procedimentos mamários)
  • Pacientes submetidos a cirurgia ambulatorial
  • Pacientes submetidos a colecistectomias laparoscópicas, apendicectomias laparoscópicas ou abertas
  • Pacientes submetidos a cirurgia bariátrica (porque a tecnologia de avaliação de bioimpedância provou não ser confiável em populações obesas)
  • Pacientes com obesidade mórbida (IMC >40)
  • Incapaz de fornecer consentimento informado
  • mulheres grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Avaliação de Bioimpedância

O único grupo será de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos intra-abdominais de grande porte.

Cada paciente envolvido no estudo será avaliado com um monitor de bioimpedância ('Bodystat Quadscan 4000') para avaliar a água corporal total, a água corporal estimada e o volume de água corporal intravascular no pré-operatório, pós-operatório e diariamente durante o período de recuperação pós-operatória.

Avaliação de Bioimpedância

Cada paciente envolvido no estudo será avaliado com um monitor de bioimpedância para avaliar a água corporal total, a água corporal estimada e o volume de água corporal intravascular no pré-operatório, pós-operatório e diariamente durante o período de recuperação pós-operatória.

Avaliação de Bioimpedância

Outros nomes:
  • Avaliação de Bioimpedância

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Bioimpedância
Prazo: medição pré-operatória
As medidas de avaliação de bioimpedância foram registradas para cada participante antes do procedimento cirúrgico
medição pré-operatória
Avaliação de Bioimpedância
Prazo: 6 horas de medição pós-operatória
As medidas de avaliação de bioimpedância foram registradas para cada participante seis horas após o procedimento cirúrgico
6 horas de medição pós-operatória
Avaliação de Bioimpedância
Prazo: Medição média, em ohms, tomada diariamente por aproximadamente 8 a 10 dias
As medidas de avaliação de bioimpedância pós-operatória foram registradas para cada participante. Uma média ao longo deste período de tempo foi registrada.
Medição média, em ohms, tomada diariamente por aproximadamente 8 a 10 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Volume de Água Extracelular
Prazo: medição pré-operatória
O volume de água extracelular foi registrado para cada participante antes do procedimento cirúrgico.
medição pré-operatória
Porcentagem de Volume de Água Intracelular
Prazo: Medição pós-operatória de 6 horas
O volume de água intracelular foi registrado para cada participante 6 horas após o procedimento cirúrgico.
Medição pós-operatória de 6 horas
Porcentagem de Volume de Água Extracelular
Prazo: 6 horas de medição pós-operatória
O volume de água extracelular foi registrado para cada participante 6 horas após o procedimento cirúrgico.
6 horas de medição pós-operatória
Porcentagem de Volume de Água Intracelular
Prazo: Medição pré-operatória
O volume de água intracelular foi registrado para cada participante antes do procedimento cirúrgico.
Medição pré-operatória
Balanço diário de fluidos (entradas e saídas)
Prazo: Soma das entradas e saídas de cada dia durante a internação, uma média de 8 dias
Cada participante teve um balanço hídrico diário calculado durante um período aproximado de 8 dias
Soma das entradas e saídas de cada dia durante a internação, uma média de 8 dias
Saída de urina
Prazo: medição pré-operatória
O débito urinário geral foi coletado no pré-operatório
medição pré-operatória
Características do Estudo dos Participantes: Índice de Massa Corporal
Prazo: medição de linha de base
O Índice de Massa Corporal foi registrado para cada participante do estudo na linha de base
medição de linha de base
Escala de Classificação do Estado Físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas
Prazo: pré-operatório

Uma escala de classificação para avaliar a aptidão dos pacientes antes da cirurgia

A pontuação ASA é uma avaliação subjetiva da saúde física geral do paciente. A escala varia de 1 a 5.

ASA 1 Paciente normal e saudável. ASA 2 Paciente com doença sistêmica leve. ASA 3 Paciente com doença sistêmica grave. ASA 4 Paciente com doença sistêmica grave que é uma constante ameaça à vida. ASA 5 Um paciente moribundo que não se espera que sobreviva

pré-operatório
Quantidade de fluidos intraoperatórios
Prazo: medição intraoperatória
A quantidade de fluidos IV que cada paciente recebeu durante o procedimento cirúrgico
medição intraoperatória

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Oxner, MD, United States Naval Medical Center, Portsmouth

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

25 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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