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Construindo uma infraestrutura de avaliação de resultados para avaliar o tratamento da ansiedade

13 de março de 2023 atualizado por: Sperling, Jacqueline,Ph.D., Mclean Hospital

Construindo uma infraestrutura de avaliação de resultados para avaliar jovens no programa McLean Anxiety Mastery no McLean Hospital

A coleta de auto-relato do paciente e dados de diagnóstico nos permitirá examinar a eficácia do tratamento administrado no McLean Anxiety Mastery Program. Usando dados coletados por meio de cuidados clínicos de rotina, os pesquisadores procuram explorar se os pacientes em tratamento apresentam melhorias desde a admissão até a alta, em comparação com os pacientes na lista de espera, e se esses ganhos são mantidos três meses após a alta. Os seguintes são incluídos como exemplos de algumas das hipóteses do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A população do estudo envolverá todos os pacientes que consentiram/consentiram, homens e mulheres, internados no McLean Anxiety Mastery Program no McLean Hospital. Este programa oferece tratamento intensivo em grupo para jovens ansiosos (de 6 a 19 anos). Os pacientes do McLean Anxiety Mastery Program participam de um mínimo de quatro semanas de tratamento e frequentam o programa quatro dias por semana. Três dias por semana, os pacientes frequentam tratamento em grupo por duas horas e meia por dia. O quarto dia de cada semana consiste em um tratamento em grupo de uma hora, uma reunião familiar de uma hora e uma sessão de exposição de uma hora que inclui crianças e seus cuidadores. Um dia por semana, os pais também participam de um grupo de orientação de pais de uma hora como parte do pacote geral de tratamento. Os pacientes também têm consultas de psicofarmacologia com o psiquiatra do programa, caso a caso. No primeiro aniversário após a data da alta, os pacientes recebem um cartão de aniversário que inclui uma saudação e lembretes sobre as habilidades de enfrentamento que aprenderam no programa.

Os investigadores esperam recrutar pelo menos 45 pacientes que concordam/consintam no primeiro ano do estudo. O plano é tratar de seis a oito pacientes durante cada módulo de um mês e criar uma lista de espera, caso o interesse pelo programa exceda a capacidade do programa. Se houver uma lista de espera, os pacientes que estiverem nessa lista de espera serão avaliados como o grupo de controle do estudo quando faltarem quatro semanas para a data prevista de admissão.

Antes da primeira avaliação do paciente por meio do programa, um clínico informará o paciente e os cuidadores sobre a oportunidade de participar de um estudo voluntário de pesquisa no McLean Anxiety Mastery Program. Será solicitado consentimento/consentimento para utilizar esses dados para fins de pesquisa. O paciente e os cuidadores serão informados de que todas as informações coletadas das medidas de relatório da criança e do cuidador fazem parte da prática clínica de rotina, e a permissão está sendo solicitada para usar esses dados não identificados para fins de pesquisa. O paciente e os cuidadores serão lembrados de que sua decisão de participar ou não da pesquisa não afetará o tratamento que recebem.

As avaliações são realizadas nos seguintes momentos: 1) na admissão, 2) semanalmente enquanto os pacientes estão participando do tratamento, 3) na alta e 4) em uma consulta de acompanhamento de três meses.

Os questionários de relatórios de pais e filhos são administrados por meio do REDCap Survey, um programa seguro compatível com HIPAA para criação e gerenciamento de pesquisas on-line. As medidas são concluídas nos dispositivos das famílias em casa. Se um paciente ou membro da família não concluir a pesquisa on-line em 48 horas, um médico entrará em contato com eles para lembrá-los uma vez por telefone ou e-mail. A pesquisa não inclui perguntas que avaliam o risco (por exemplo, para ideação suicida, autoagressão, uso de substâncias).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
        • Recrutamento
        • McLean Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 19 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os jovens qualificados para participar do Programa McLean de Domínio da Ansiedade serão convidados a participar do estudo de pesquisa.
  • Os critérios de elegibilidade para o McLean Anxiety Mastery Program incluem:

    • crianças e adolescentes com idades compreendidas entre os 6 e os 19 anos e
    • que apresentam pelo menos um dos seguintes distúrbios:

      • Transtorno de Ansiedade de Separação,
      • Transtorno de ansiedade social,
      • Síndrome do pânico,
      • Agorafobia,
      • Fobia(s) específica(s) e
      • TOC.
    • Os pacientes interessados ​​e elegíveis e seus cuidadores devem preencher e enviar um formulário (https://www.mcleanhospital.org/sites/default/files/2021-07/MAMP-Application-07032021_0.pdf) para iniciar o processo de triagem do telefone.

Critério de exclusão:

  • Os pacientes inelegíveis para o programa de tratamento e, portanto, para o estudo, incluem aqueles que se envolveram em abuso de substâncias durante as seis semanas anteriores à primeira avaliação (ou seja, lista de espera ou admissão), triagem por telefone,
  • aqueles que relatam que não estão dispostos a abster-se de comportamentos autolesivos durante a lista de espera e os períodos de tratamento,
  • aqueles que estão experimentando sintomas ativos de psicose,
  • aqueles que exibem grave desinibição comportamental ou agressão, e
  • aqueles que expressam a intenção e/ou planejam cometer suicídio ou homicídio no momento de sua primeira avaliação a triagem inicial por telefone.
  • Os pacientes devem ser fluentes em inglês para participar do programa porque todos os grupos de exposição fora do local serão conduzidos em inglês (sempre que possível, no entanto, serviços de tradução serão fornecidos para pacientes cujos pais não são fluentes em inglês).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (Terapia Cognitivo-Comportamental)
Participantes do McLean Anxiety Mastery Program
Terapia Cognitivo-Comportamental com Exposição e Prevenção de Resposta
Sem intervenção: Lista de espera
Participantes na lista de espera para o McLean Anxiety Mastery Program

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Pontuação na Escala de Ansiedade Infantil de Spence (SCAS; Spence 1997).
Prazo: Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento
O SCAS é um inventário de autorrelato de 44 itens que mede a gravidade da ansiedade.
Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Pontuação na Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D; Radloff 1977).
Prazo: Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento
O CES-D é um inventário de autorrelato de 20 itens que mede a gravidade da depressão.
Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Pontuação na Escala de Ansiedade Infantil de Spence (SCAS - Relatório dos Pais; Spence 2000).
Prazo: Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento
O SCAS -Parent Report é um inventário de 39 itens para os pais que mede a gravidade da ansiedade da criança.
Alteração entre 0 semanas de tratamento e após semanas de tratamento, alteração entre 4 semanas de tratamento e 16 semanas após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2050

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2070

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

2 de dezembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Programa McLean de Domínio da Ansiedade

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