Construire une infrastructure d'évaluation des résultats pour évaluer le traitement de l'anxiété

La population à l'étude comprendra tous les patients consentants / consentants, hommes et femmes, admis au programme de maîtrise de l'anxiété McLean à l'hôpital McLean. Ce programme offre un traitement intensif en groupe aux jeunes anxieux (âgés de 6 à 19 ans). Les patients du McLean Anxiety Mastery Program participent à un minimum de quatre semaines de traitement et assistent au programme quatre jours par semaine. Trois jours par semaine, les patients suivent un traitement en groupe pendant deux heures et demie par jour. Le quatrième jour de chaque semaine consiste en un traitement en groupe d'une heure, une réunion familiale d'une heure et une séance d'exposition d'une heure qui inclut les enfants et leurs soignants. Un jour par semaine, les parents assistent également à un groupe d'orientation parentale d'une heure dans le cadre du programme de traitement global. Les patients ont également des consultations de psychopharmacologie avec le psychiatre du programme au cas par cas. Lors de leur premier anniversaire qui tombe après la date de sortie, les patients reçoivent une carte d'anniversaire qui comprend une salutation et des rappels sur les habiletés d'adaptation qu'ils ont apprises dans le cadre du programme.

Les investigateurs s'attendent à recruter au moins 45 patients consentants au cours de la première année de l'étude. Le plan est de traiter de six à huit patients au cours de chaque module d'un mois et d'avoir une liste d'attente, si l'intérêt pour le programme dépasse la capacité du programme. S'il existe une liste d'attente, les patients qui figurent sur cette liste d'attente seront évalués en tant que groupe témoin de l'étude une fois qu'ils seront à quatre semaines de leur date d'admission cible.

Avant la première évaluation du patient dans le cadre du programme, un clinicien informera le patient et les soignants de la possibilité de participer à une étude de recherche volontaire au McLean Anxiety Mastery Program. L'accord/le consentement sera demandé pour utiliser ces données à des fins de recherche. Le patient et les soignants seront informés que toutes les informations recueillies à partir des mesures de rapport de l'enfant et du soignant font partie de la pratique clinique de routine, et la permission est demandée d'utiliser ces données anonymisées à des fins de recherche. On rappellera au patient et aux soignants que leur décision de participer ou non à l'étude de recherche n'affectera pas le traitement qu'ils recevront.

Les évaluations sont effectuées aux moments suivants : 1) à l'admission, 2) chaque semaine pendant que les patients participent au traitement, 3) à la sortie et 4) lors d'une visite de suivi de trois mois.

Les questionnaires de rapport sur les enfants et les parents sont administrés via REDCap Survey, un programme sécurisé conforme à la loi HIPAA pour la création et la gestion d'enquêtes en ligne. Les mesures sont complétées sur les appareils des familles à la maison. Si un patient ou un membre de la famille ne répond pas au sondage en ligne dans les 48 heures, un clinicien le contactera une fois par téléphone ou par e-mail avec un rappel. L'enquête ne comprend pas de questions évaluant le risque (par exemple, pour les idées suicidaires, l'automutilation, la consommation de substances).