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Processo de Cicatrização de Feridas em Neuropatia Diabética e Neuroisquemia Diabética (Geko)

24 de março de 2015 atualizado por: Ahmad Najib bin Hasan, University of Manchester

Cicatrização de feridas diabéticas e sua relação com a circulação vascular.

A diabetes mellitus é uma das principais causas de doença em todo o mundo. O diabetes pode afetar os nervos, a pele e os vasos sanguíneos. Os diabéticos com problemas nos nervos podem perder o sentido do tato nos pés (chamado neuropatia) e, portanto, podem causar danos à pele sem saber, resultando em perda de pele ou uma 'úlcera'. Os diabéticos também têm dificuldade em curar quaisquer tecidos danificados, especialmente se os pacientes tiverem vasos sanguíneos doentes, causando falta de sangue em áreas do corpo, incluindo os pés (chamado isquemia).

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

A diabetes mellitus é uma das principais causas de doença em todo o mundo. O diabetes pode afetar os nervos, a pele e os vasos sanguíneos. Os diabéticos com problemas nos nervos do paciente podem perder o sentido do tato nos pés do paciente (chamado neuropatia) e, portanto, podem causar danos à pele sem saber, resultando em perda de pele ou uma 'úlcera'. Os diabéticos também têm dificuldade em curar quaisquer tecidos danificados, especialmente se o paciente tiver vasos sanguíneos doentes, causando falta de sangue em áreas do corpo, incluindo os pés (chamado isquemia). Portanto, os diabéticos têm uma chance maior de ter uma úlcera e uma chance maior de ela não cicatrizar. A perda de uma barreira protetora da pele significa que as bactérias podem entrar no pé causando infecções que podem se espalhar para o osso e além. Em última análise, isso pode resultar em gangrena, amputação ou até morte.

As células-tronco ou progenitoras ajudam a reparar e substituir os danos no corpo. Os vasos sanguíneos são fundamentais para esse reparo. Pesquisas recentes sugeriram que células progenitoras especiais encontradas no sangue podem ser as responsáveis. Eles são chamados de células progenitoras endoteliais (EPCs) e parecem estar em menor número e são menos eficazes no reparo em diabéticos.

Os tratamentos atuais para feridas diabéticas nem sempre são bem-sucedidos e, portanto, os investigadores precisam de mais pesquisas para procurar novos tratamentos. Uma possibilidade é usar a estimulação elétrica dos nervos da perna. Estudos de pesquisa mostraram que isso pode melhorar a circulação sanguínea e a cicatrização de feridas. Esta pesquisa avaliará as EPCs para verificar se elas estão ligadas à cicatrização de úlceras em pacientes diabéticos apenas com neuropatia ou também com isquemia. Além disso, os investigadores desejam investigar se a estimulação elétrica pode afetar as células progenitoras e a cicatrização de feridas nesses pacientes. O objetivo de longo prazo desta pesquisa é ajudar os pacientes diabéticos a melhorar sua qualidade de vida, reduzindo as complicações relacionadas à ferida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes consentidos com diabetes tipo 1 ou 2.
  • Masculino ou feminino, de 18 a 85 anos.
  • Presença de úlceras neuropáticas significativas.
  • Presença de úlceras neuroisquêmicas significativas.
  • Pacientes capazes e dispostos a seguir os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • Não confiável, sem vontade ou incapaz de compreender o consentimento informado.
  • Pacientes com diagnóstico recente ou suspeita de trombose venosa profunda (TVP).
  • Pacientes sem úlceras neuroisquêmicas/neuropáticas
  • Pacientes com marcapassos de demanda cardíaca.
  • Pacientes grávidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo 1
Neuropatia diabética com dispositivo de estimulação elétrica e padrão de atendimento.
No grupo intervenção, todos os participantes receberão o aparelho Geko que produzirá estimulação elétrica para potencializar a cicatrização da ferida. Este é o dispositivo não invasivo, autoadesivo, leve e que não restringe os movimentos do paciente. A ferida será medida no início do estudo (antes da aplicação do dispositivo) e após a conclusão do estudo. Amostras de sangue e tecido da ferida também serão coletadas antes e depois da estimulação elétrica para observar o efeito da estimulação elétrica na cicatrização de feridas em pessoas com diabetes.
Outros nomes:
  • Dispositivo GekoTM
Sem intervenção: Grupo 2
Neuropatia diabética com padrão de atendimento.
Comparador Ativo: Grupo 3
Neuroisquemia diabética com dispositivo de estimulação elétrica e padrão de atendimento.
No grupo intervenção, todos os participantes receberão o aparelho Geko que produzirá estimulação elétrica para potencializar a cicatrização da ferida. Este é o dispositivo não invasivo, autoadesivo, leve e que não restringe os movimentos do paciente. A ferida será medida no início do estudo (antes da aplicação do dispositivo) e após a conclusão do estudo. Amostras de sangue e tecido da ferida também serão coletadas antes e depois da estimulação elétrica para observar o efeito da estimulação elétrica na cicatrização de feridas em pessoas com diabetes.
Outros nomes:
  • Dispositivo GekoTM
Sem intervenção: Grupo 4
Neuroisquemia diabética com tratamento padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora no tamanho da úlcera em intervalos mensais até 12 meses de acompanhamento.
Prazo: 12 meses
A ferida será medida após a aplicação da estimulação elétrica produzida pelo aparelho Geko.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de feridas cicatrizadas em intervalos mensais até 12 meses de acompanhamento
Prazo: 12 meses
Porcentagem de feridas cicatrizadas após a aplicação da estimulação elétrica produzida pelo dispositivo Geko.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

4 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UManchester

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dispositivo de estimulação elétrica.

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