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Tratamento com esquema de baixas doses de bortezomibe/melfalano/prednisona (MPV) em pacientes com mieloma múltiplo (Velcadito)

14 de janeiro de 2020 atualizado por: Ernesto Perez Persona, Basque Health Service

Clínico, multicêntrico, braço único, tratamento com esquema de baixas doses de bortezomibe/melfalano/prednisona (MPV) em pacientes com mieloma múltiplo (MM) diagnosticado recentemente sintomático ≥75 anos

Este ensaio clínico é uma coorte multicêntrica, com um braço para estudar o fonoaudiólogo aos 18 meses do esquema Velcadito (velcade 1,0 mg/m2 administrado em dois dias com melfalano e prednisona) em pacientes com diagnóstico de MM novamente superior a 75. Após o término do protocolo os pacientes ainda ficavam aproximadamente a cada dois meses, na prática clínica, para observar a sobrevida e respostas a outros tratamentos. Todos os exames fazem parte da rotina normal. A realização de exames diagnósticos e tratamento medicamentoso será realizada independentemente da participação do paciente no estudo como parte da prática clínica de rotina Todos os pacientes que atenderem aos critérios. A incidência de MM ajustada por idade para cobrir os hospitais participantes é estimada em 44 pacientes.

Os pacientes receberão um curso de 4 semanas de duração de Melphalan / Prednisone / Velcade composto por Melphalan, 9 mg / m2 por via oral diariamente 1-4 e Prednisona 60 mg / m2 por via oral nos dias 1 a 4, em combinação Velcade com uma dose de 1,3 mg / m2 sc duas vezes por semana (dias 1, 4, 8, 11), seguido de 2 semanas de descanso (duração do ciclo de 4 semanas) e sete ciclos de quatro semanas de duração de melfalano / prednisona / Velcade consistem em Melfalano, 9 mg / m2 por via oral nos dias 1 a 4 e prednisona, 60 mg / m2 por via oral nos dias 1 a 4, em combinação com Velcade, nas doses de 1,0 mg / m2 sc (dias 1, 4).

Melfalano e Prednisona serão dispensados ​​para administração oral. O Melfalano deve ser administrado em uma única duas horas separadamente com qualquer alimento e a prednisona deve ser tomada pela manhã com ou imediatamente após uma refeição. A quantidade em mg será calculada com base na superfície corporal, a ser calculada no dia 1 de cada ciclo. Velcade para administração, calculado no dia 1 do ciclo, será a mesma dose durante todo o ciclo. Se um paciente experimentar um ganho ou perda de peso notável dentro do ciclo, a dose a ser administrada será recalculada com base na nova superfície corporal. A quantidade apropriada de Velcadeserá dispensada em uma injeção sc. Velcade dose entre dois deixar pelo menos 72 horas

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico é uma coorte multicêntrica, com um braço para estudar o fonoaudiólogo aos 18 meses do esquema Velcadito (velcade 1,0 mg/m2 administrado em dois dias com melfalano e prednisona) em pacientes com diagnóstico de MM novamente superior a 75. Após o término do protocolo os pacientes ainda ficavam aproximadamente a cada dois meses, na prática clínica, para observar a sobrevida e respostas a outros tratamentos. Todos os exames fazem parte da rotina normal. A realização de exames diagnósticos e tratamento medicamentoso será realizada independentemente da participação do paciente no estudo como parte da prática clínica de rotina Todos os pacientes que atenderem aos critérios. A incidência de MM ajustada por idade para cobrir os hospitais participantes é estimada em 44 pacientes.

Materiais de estudo clínico:

  • Melfalano é apresentado para administração oral de comprimidos de 2 mg.
  • A prednisona é apresentada para administração oral em comprimidos de 50, 30, 10, 5 e 2,5 mg para definir a dose correta a ser administrada.
  • Velcade.- (Bortezomib) para administração subcutânea. Todos os medicamentos do estudo serão administrados a pacientes sob prescrição do investigador ou subinvestigadores identificados e, no caso de Velcade dispensado no Serviço de Farmácia do hospital. mg/m2 por via oral diariamente 1-4 e Prednisona 60 mg/m2 por via oral nos dias 1 a 4, em combinação Velcade com uma dose de 1,3 mg/m2 sc duas vezes por semana (dias 1, 4, 8, 11), seguido de 2 semanas de repouso (duração do ciclo de 4 semanas) e sete ciclos de duração de quatro semanas de melfalano / prednisona / Velcade consistem em Melfalano, 9 mg / m2 por via oral nos dias 1 a 4 e prednisona, 60 mg / m2 por via oral nos dias 1 a 4, em combinação com Velcade, em doses de 1, 0 mg / m2 sc (dias 1, 4).

Melfalano e Prednisona serão dispensados ​​para administração oral. O Melfalano deve ser administrado em uma única duas horas separadamente com qualquer alimento e a prednisona deve ser tomada pela manhã com ou imediatamente após uma refeição. A quantidade em mg será calculada com base na superfície corporal, a ser calculada no dia 1 de cada ciclo. Velcade para administração, calculado no dia 1 do ciclo, será a mesma dose durante todo o ciclo. Se um paciente experimentar um ganho ou perda de peso notável dentro do ciclo, a dose a ser administrada será recalculada com base na nova superfície corporal. A quantidade apropriada de Velcadeserá dispensada em uma injeção sc. Velcade dose entre dois deixar pelo menos 72 horas

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Araba
      • Vitoria-Gasteiz, Araba, Espanha, 01009
        • Araba of University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

75 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente deve, na opinião do investigador, ser capaz de atender a todos os requisitos do estudo.
  • O paciente deve assinar voluntariamente o consentimento informado antes de realizar qualquer estudo de teste que não faça parte da rotina de atendimento dos pacientes, sabendo que o paciente pode deixar o estudo no momento que desejar, sem ser prejudicado em nenhum momento de seus cuidados posteriores.
  • Idade > 75 anos.
  • O paciente deve ser diagnosticado como mieloma múltiplo sintomático de acordo com os critérios estabelecidos e pode não ter recebido nenhum tratamento para a doença (ver Apêndice 6). É permitida a administração de pulsos de esteróides com alguma urgência necessária antes de iniciar o tratamento ou administração de indução de bisfosfonatos.

O paciente deve ter doença mensurável, definida da seguinte forma:

  • Para o Mieloma Múltiplo, a doença mensurável secretora é definida pela presença de componente monoclonal sérico mensurável, 1g/dL ou se a excreção urinária de cadeias leves for maior ou igual a 200 mg/24 horas.
  • Para mieloma múltiplo oligosecretório ou secretor, cadeia de nível seroso.
  • A luz livre afetou 10 mg/dL (100 mg/L, com uma proporção de soro de cadeia leve livre anormal).
  • O paciente deve ter uma expectativa de vida superior a 3 meses de vida.
  • O paciente deve apresentar os seguintes valores laboratoriais antes do início da indução correspondente ao tratamento:

    • Contagem de plaquetas 50000/mm3,
    • hemoglobina 8 g/dl,
    • contagem absoluta de neutrófilos 1000/mm3,
    • Valores mais baixos são permitidos se forem devidos à infiltração do MO.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que já receberam tratamento para mieloma múltiplo, com exceção de pulsos de esteróides para alguma urgência necessária antes de iniciar a terapia de indução, administração de bisfosfonatos ou radioterapia analgésica ou devido à presença de plasmocitomas requerem alguma urgência.
  • Pacientes com doença não mensurável ou por SFLC.
  • Doentes com hipersensibilidade conhecida ao bortezomib, boro ou ácido manitol.
  • Pacientes que receberam qualquer agente experimental dentro de 30 dias antes da inscrição.
  • Pacientes que estão atualmente em outro ensaio clínico ou recebendo qualquer agente experimental.
  • Hipertensão ou diabetes mellitus mal controlada ou outra doença orgânica grave que envolva risco excessivo para o paciente ou qualquer transtorno psiquiátrico que interfira na compreensão do consentimento informado.
  • Doença pulmonar infiltrativa difusa aguda e doença pericárdica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Velcadito
Bortezomibe 1,3 mg/m2 dias 1,4,8 e 11 primeiro ciclo, 1,0 mg/m2 dias 1 e 4. Melfalano 9 mg/m2 dias 1 a 4 Prednisona 60 mg/m2 dias 1 a 4 Ciclos de 28 dias
Baixa dose de bortezomibe
Outros nomes:
  • Velcade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida livre de progressão
Prazo: 18 meses
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ernesto Pérez Persona, Hospital Universitario Araba (Sede Txogoriritxu)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

16 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de maio de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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