Os efeitos da baixa concentração de atropina no tamanho e na acomodação da pupila

A miopia tornou-se uma epidemia nos países desenvolvidos, principalmente nos países asiáticos e nos Estados Unidos. A miopia, ou miopia, é resultado do alongamento axial descontrolado do olho. Além de precisar de correção óptica para enxergar com clareza, a miopia pode resultar em muitas complicações que ameaçam a visão, como afinamento da retina, buracos e rasgos na retina, descolamento da retina e proliferação vascular. Gotas de atropina têm sido usadas na prática clínica por mais de 100 anos em várias concentrações e diferentes regimes de dosagem. O pequeno estudo proposto busca estabelecer diretrizes de tratamento (dosagem) baseadas em evidências para o uso de atropina em baixa dose para controle da miopia.

Os objetivos específicos deste estudo são:

1. Avaliar os efeitos da atropina a 0,01% na dilatação e acomodação da pupila como uma medida dos níveis ativos da droga no olho quando administrado duas vezes por semana em comparação com o diário
2. Avaliar os efeitos subjetivos da atropina a 0,01% na visão dos sujeitos

O estudo envolverá uma sessão de triagem de 60 minutos, vinte sessões de teste de 15 minutos e uma sessão de teste de 8 horas, totalizando 14 horas durante cinco a seis semanas. Após o exame de triagem (as informações serão coletadas no formulário de triagem), o sujeito será designado aleatoriamente para tratar seu olho não dominante com:

1. Dose diária de 0,01% por duas semanas, seguida de uma lavagem de 1 semana e, em seguida, 0,01% duas vezes por semana durante duas semanas
2. 0,01% duas vezes por semana durante duas semanas, seguido de uma lavagem de 1 semana, depois 0,01% diariamente durante duas semanas.

As sessões de teste (espera-se que não tenham mais de 15 minutos de duração) serão realizadas diariamente durante o período de teste e agendadas de acordo com a conveniência do sujeito. As medições da sessão incluirão acuidade visual melhor corrigida, amplitude subjetiva de acomodação, amplitude objetiva de acomodação e tamanho da pupila, conforme descrito anteriormente (consulte a seção de triagem 7b). Um exame de biomicroscopia de lâmpada de fenda do segmento anterior também será realizado para garantir uma boa saúde ocular. O sujeito também será solicitado a preencher um breve questionário de sintomas (em anexo) enquanto estiver presente na sessão de teste. As informações serão registradas na folha de coleta de dados para esta parte do teste.

Além disso, medidas de tamanho e acomodação da pupila serão feitas antes da instilação de uma dose única de atropina a 0,01% e, em seguida, 1min, 5 min, 30 min, 1h, 2h, 4h e 8h após a instilação.