Efeitos do Treinamento Muscular Inspiratório de Alta Intensidade em Pacientes Submetidos à Cirurgia de Revascularização do Miocárdio

Mesmo com os avanços na terapia clínica e nas intervenções percutâneas, a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) ainda é amplamente utilizada no tratamento de pacientes com doença arterial coronariana (DAC). No entanto, é um procedimento complexo que desencadeia importantes implicações orgânicas, principalmente na função pulmonar. Em relação ao tratamento de pacientes submetidos à CRM, a recuperação está vinculada aos programas de reabilitação cardíaca. Esses programas também podem ser associados a outras medidas de treinamento muscular, entre elas o treinamento muscular inspiratório (TMI). A maioria dos estudos tem aplicado o TMI de intensidade moderada diariamente, mas há poucos estudos sobre os efeitos de cargas de treinamento de alta intensidade realizadas em dias alternados. Nesse contexto, justifica-se a utilização de um aparelho como o recente Powerbreathe, que utiliza cargas de treinamento maiores que trariam maiores benefícios, visto que a magnitude da resposta ao treinamento tende a aumentar com a carga.

OBJETIVO: Investigar a eficiência do TMI de alta intensidade associado ao treinamento combinado aeróbico e resistido na capacidade máxima de exercício, capacidade submáxima de exercício, força muscular respiratória, função pulmonar, estresse oxidativo, qualidade de vida e função endotelial em pacientes submetidos à CRM na fase II programa de reabilitação cardíaca.

METODOLOGIA: Trata-se de um ensaio clínico, controlado, randomizado, duplo-cego sendo desenvolvido em parceria com o Ambulatório de Cardiologia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), Santa Maria, RS, Brasil. Os pacientes serão submetidos à avaliação da função pulmonar e força muscular respiratória (espirometria e manovacuometria digital), bem como da capacidade máxima de exercício (Ergoespirometria), capacidade funcional submáxima (TC6M e 6MST), qualidade de vida (MLHFQ), estresse oxidativo e função endotelial (biomarcadores sanguíneos). Após a avaliação serão alocados aleatoriamente em dois grupos: o grupo controle realizará a reabilitação cardíaca associada ao Sham de IMT, e o grupo experimental a reabilitação cardíaca associada ao IMT de alta intensidade. A intervenção terá duração de doze semanas para ambos os grupos e após esta fase os pacientes serão submetidos novamente aos instrumentos de avaliação.

RESULTADOS ESPERADOS: O TMI de alta intensidade potencializa os efeitos da reabilitação cardíaca (fase II) após pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica.