Decisões de triagem de câncer de pulmão (VA-LCSDecTool)

Os veteranos têm um alto risco de desenvolver pulmão em comparação com a população em geral devido à sua idade avançada e histórico de tabagismo. Evidências recentes indicam que o rastreamento do câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dosagem reduz a mortalidade por câncer de pulmão entre fumantes pesados ​​mais velhos. No entanto, as taxas de resultados falsos positivos são altas, exigindo mais testes e avaliações. Estudos preliminares relatam que, enquanto alguns veteranos estão entusiasmados com a triagem, outros são altamente relutantes. As preferências do paciente devem ser consideradas como parte de um processo de tomada de decisão informado para este paradigma emergente de controle do câncer de pulmão. Métodos eficazes para avaliação de preferência entre veteranos ainda não foram desenvolvidos, avaliados e integrados à prática clínica. Os objetivos específicos deste estudo são 1) obter informações dos pacientes e das partes interessadas do provedor para informar o desenvolvimento de uma ferramenta de decisão de triagem de câncer de pulmão, 2) desenvolver uma ferramenta de decisão de triagem de câncer de pulmão baseada na web (LCSDecTool) que incorpore a entrada do paciente e do provedor e 3) avaliar o impacto do LCSDecTool comparado aos cuidados usuais no processo de decisão, desfechos clínicos e qualidade de vida.

(08/05/18)-Este projeto envolve o recrutamento de veteranos, bem como prestadores de cuidados de saúde/líderes. Os esforços de recrutamento de pacientes em ambos os locais terão como alvo pacientes do sexo masculino e feminino inscritos em Equipes de Cuidados Alinhados ao Paciente (PACT) que são elegíveis para triagem de câncer de pulmão. Nossas metas de recrutamento para pacientes são 40% afro-americanos, 5% hispânicos e 10% mulheres.

(25/10/2018) Os esforços de recrutamento de pacientes em ambos os locais terão como alvo homens e mulheres Até o momento, 32 veteranos assinaram o formulário de consentimento e concluíram sua parte do estudo (16 no CMCVAMC e 16 em West Haven, CT). Até o momento, 61 provedores concluíram sua parte do estudo (18 no CMCVAMC e 43 em West Haven, CT). As inscrições para a Fase 1 estão concluídas. A inscrição para a Fase 2 começará em junho de 2018.pacientes inscritos em Equipes de Cuidados Alinhados ao Paciente (PACT) que são elegíveis para triagem de câncer de pulmão. Nossas metas de recrutamento para pacientes são 40% afro-americanos, 5% hispânicos e 10% mulheres. Até o momento, 9 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte do teste (9 no CMCVAMC e 0 em West Haven, CT). A inscrição para a Fase 2 está em andamento com a intenção de ser concluída até 30 de novembro de 2018.

(15/01/2019) O recrutamento de pacientes da Fase 2 está concluído. 18 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte do teste (12 no CMCVAMC e 6 em West Haven, CT). 14 provedores concluíram sua parte do estudo (8 no CMCVAMC e 6 em West Haven, CT). As inscrições para a Fase 3 começarão em fevereiro de 2019.

Até o momento (01/07/2019) A inscrição para a Fase 3 está em andamento com a intenção de ser concluída até 28 de fevereiro de 2020. Até o momento, 18 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte inicial do estudo (18 no CMCVAMC e 0 em West Haven, CT).

Até o momento (3/12/2019) A inscrição para a Fase 3 está em andamento com a intenção de ser concluída até 28 de fevereiro de 2021. Uma extensão do estudo de 1 ano foi enviada e aguarda aprovação. Até o momento, 70 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte inicial do estudo (65 no CMCVAMC e 5 em West Haven, CT).

Até o momento (9/9/2020) As inscrições para a Fase 3 acabaram de ser retomadas após serem colocadas em espera administrativa desde março de 2020 devido ao Covid-19. O local secundário em West Haven, CT foi substituído por Milwaukee, WI. Até o momento, 90 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte inicial do estudo (83 em CMCVAMC, 5 em West Haven, CT e 2 em Milwaukee, WI).

Até o momento (16/02/2021), a extensão de custo de 9 meses foi aprovada e a inscrição no estudo para a Fase 3 continuará até setembro de 2021. Devido ao COVID-19 e ao aumento da quantidade de consultas de telessaúde de cuidados primários, Filadélfia e Milwaukee modificaram seus protocolos para incluir visitas iniciais por telefone para atender às nossas metas de recrutamento. Até o momento, 106 veteranos assinaram o formulário de consentimento e completaram sua parte inicial do estudo (91 em CMCVAMC, 5 em West Haven, CT e 10 em Milwaukee, WI).

Até o momento (02/12/2021) O recrutamento terminou e 142 veteranos assinaram o formulário de consentimento e concluíram sua parte inicial do estudo (107 em CMCVAMC, 5 em West Haven, CT e 29 em Milwaukee, WI). Estamos iniciando nossa análise preliminar.