- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02899754
Tüdőrák-szűrési döntések (LCSDecTool)
A veteránok preferenciáinak beépítése a tüdőrákszűrési döntésekbe
A veteránoknál az általános populációhoz képest nagy a tüdőgyulladás kockázata idősebb koruk és dohányzási múltjuk miatt. A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy az alacsony dózisú CT-vizsgálattal végzett tüdőrákszűrés csökkenti a tüdőrák okozta halálozást az idősebb, erősen dohányzók körében. Azonban a hamis pozitív eredmények aránya magas, ami további vizsgálatokat és értékelést igényel. Az előzetes tanulmányok arról számolnak be, hogy míg egyes veteránok lelkesednek a szűrésért, mások nagyon vonakodnak. A betegek preferenciáit egy tájékozott döntéshozatali folyamat részének kell tekinteni a tüdőrák elleni védekezés e kialakulóban lévő paradigmájában. A veteránok preferenciaértékelésének hatékony módszereit még nem fejlesztették ki, értékelték és integrálták a klinikai gyakorlatba. Ennek a tanulmánynak a konkrét céljai: 1) a betegek és a szolgáltató érdekelt feleinek hozzájárulása a tüdőrákszűrési döntéshozatali eszköz kidolgozásához, 2) egy web alapú tüdőrákszűrési döntési eszköz (LCSDecTool) kifejlesztése, amely magában foglalja a páciens és a szolgáltató hozzájárulását, és 3) értékelje az LCSDecTool hatását a szokásos ellátáshoz képest a döntési folyamatra, a klinikai eredményekre és az életminőségre.
(5/8/18) - Ez a projekt veteránok, valamint egészségügyi szolgáltatók/vezetők toborzásával jár. A betegek toborzási erőfeszítései mindkét helyen a Patient Aligned Care Teams (PACT) tagjait célozzák meg, akik jogosultak tüdőrákszűrésre. A betegek toborzási céljaink 40%-a afroamerikai, 5%-a spanyol és 10%-a nő.
(2018. 10. 25.) A betegek toborzása mindkét helyszínen férfiakat és nőket céloz meg. A mai napig 32 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat egy részét (16 a CMCVAMC-ben és 16 a West Havenben, CT). A mai napig 61 Szolgáltató fejezte be a próba részét (18 a CMCVAMC-ben és 43 a West Havenben, CT). Az 1. fázisra való jelentkezés befejeződött. A 2. fázisra való beiratkozás 2018 júniusában kezdődik.betegek beiratkoztak a Patient Aligned Care Teams (PACT) tagjai közé, akik jogosultak tüdőrákszűrésre. A betegek toborzási céljaink 40%-a afroamerikai, 5%-a spanyol és 10%-a nő. A mai napig 9 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat rá eső részét (9 a CMCVAMC-ben és 0 a West Havenben, CT). A 2. fázisra való beiratkozás folyamatban van azzal a szándékkal, hogy 2018. november 30-ig lezajlik.
(2019.01.15) Befejeződött a 2. fázisú betegfelvétel. 18 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a próba részét (12 a CMCVAMC-ben és 6 a West Havenben, CT). 14 szolgáltató befejezte a próba részét (8 a CMCVAMC-ben és 6 a West Havenben, CT). A 3. fázisra való jelentkezés 2019 februárjában kezdődik.
A mai napig (2019.07.01.) A 3. fázisra való beiratkozás folyamatban van azzal a szándékkal, hogy 2020. február 28-ig lezajlik. A mai napig 18 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat kiindulási részét (18 a CMCVAMC-ben és 0 a West Havenben, CT).
A mai napig (2019.12.03.) A 3. fázisra való beiratkozás folyamatban van, azzal a szándékkal, hogy 2021. február 28-ig lezajlik. Egy 1 éves vizsgálati meghosszabbítást nyújtottak be, amely jóváhagyásra vár. A mai napig 70 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat kiindulási részét (65 a CMCVAMC-ben és 5 a West Havenben, CT).
A mai napig (2020. 09. 09.) A 3. fázisra való beiratkozás éppen most folytatódott, miután a Covid-19 miatt 2020 márciusa óta adminisztratív felfüggesztésre került. A West Haven, CT másodlagos telephelyét Milwaukee, WI váltotta fel. A mai napig 90 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat kiindulási részét (83 a CMCVAMC-ben, 5 a West Havenben, CT és 2 a Milwaukee-ban, WI).
A mai napig (2021. 02. 16.) a 9 hónapos költséghosszabbítást jóváhagyták, és a 3. fázisra való beiratkozás 2021 szeptemberéig folytatódik. A COVID-19 és a növekvő számú alapellátás távegészségügyi rendelése miatt Philadelphia és Milwaukee is módosította protokollját, hogy a telefonos alapvonali látogatásokat is tartalmazza, hogy megfeleljenek a toborzási céljainknak. A mai napig 106 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot és fejezte be a vizsgálat kiindulási részét (91 a CMCVAMC-ben, 5 a West Havenben, CT és 10 a Milwaukee-ban, WI).
A mai napig (2021. 02. 12.) A toborzás véget ért, és 142 veterán írta alá a beleegyezési űrlapot, és fejezte be a próba kiindulási részét (107 a CMCVAMC-ben, 5 a West Havenben, CT és 29 a Milwaukee-ban, WI). Megkezdjük előzetes elemzésünket.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06516
- VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53295-1000
- Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 55-80 év
- Beiratkozott a Patient Aligned Care Teambe a résztvevő telephelyen
- 30 vagy több csomagévnyi dohányzás
- Aktív dohányos vagy 15 éven belül hagyja abba a dohányzást
Kizárási kritériumok:
- A klinikai anamnézis alapján meghatározott kognitív károsodás
- A rák korábbi diagnózisa, kivéve a nem melanómás bőrrákot és a lokalizált prosztatarákot, amely 1 évvel a diagnózis után
- A diagram áttekintése és a PCPC-vel való konformáció szerint a várható élettartam kevesebb, mint 2 év
- Képtelenség angolul beszélni
- Tüdőcsomó aktív megfigyelése,
- Beiratkozott a CMCVAMC tüdőrákszűrési programjába
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Beavatkozó Csoport
A csoport résztvevői a tüdőrák-szűrési döntési segédeszközt (LCSDecTool) fogják használni.
|
Ez a tüdőrákszűréssel kapcsolatos döntéstámogató eszköz lesz, amely web alapú, és tájékoztatást nyújt a betegeknek a tüdőrákszűréssel kapcsolatos lehetséges előnyökről és ártalmakról, és segít nekik mérlegelni személyes értékeiket, amikor döntést hoznak arról, hogy megkezdik-e vagy folytatják a tüdőrákot. rákszűrés.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
A tüdőrákhoz nem kapcsolódó betegségek megelőzésével és egészségfejlesztésével kapcsolatos általános információkat tartalmazó tartalom.
Az információkat ugyanazon a módozaton adjuk át, és hasonló időbe telik az adminisztráció.
|
Ez a megelőzésre és az egészséges viselkedésre vonatkozó egészségügyi üzenet lesz, amely nem kapcsolódik a tüdőrák-szűréshez, de hasonló módon történik, és körülbelül ugyanannyi időt vesz igénybe, mint az LCSDecTool.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Döntési konfliktus
Időkeret: 1 hónappal a beavatkozás után
|
A döntési konfliktus skála egy 16 tételből álló skála, amelynek értéke 0-tól (alacsony döntési konfliktus) 100-ig (magas döntési konfliktus) terjed. A skála öt alskálát tartalmaz a bizonytalanság (3 elem), a tájékozott (3 elem), az értékvilágosság (3 elem), a támogatás (3 elem) és a hatékony DM (4 elem) területén. Minden elem 0 (teljes mértékben egyetért), 1 (egyetért), 2 (sem nem értek egyet, sem nem értek egyet), 3) (nem értek egyet) vagy 4 (egyáltalán nem értek egyet) pontozása alapján. A 16 tétel teljes sebét úgy számítjuk ki, hogy a) a pontszámokat összegezzük, b) elosztjuk 16-tal, c) megszorozzuk 25-tel. A pontszámok 0-tól (nincs döntési konfliktus) 100-ig (rendkívül magas döntési konfliktus) terjednek. Az egyes alskálákra a pontszámokat a) a pontszámok összegzésével, b) az alskálában lévő tételek számával osztva, c) 25-tel szorozva kapjuk. A pontszámok 0 (alacsony döntési konfliktus) és 100 (magas döntési konfliktus) közötti tartományban értelmezhetők a megfelelő tartományokban. |
1 hónappal a beavatkozás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Döntés Sajnálat
Időkeret: 1 hónappal a beavatkozás után
|
A döntés megbánása egy 5 tételes döntési megbánás skálán mérve, amelyet a betegek jelentenek.
Ez a pontszám 0-tól (alacsony döntési megbánás) 100-ig (magas döntési megbánás) terjed.
|
1 hónappal a beavatkozás után
|
|
Tüdőrák ismerete
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után, a beavatkozást követő 24 órán belül
|
A tudást a 12 tételből álló, a dohányosok tüdőrák-szűrési ismeretének rövid mérési skálájával mértük.
Ezen a skálán a pontszámok 0-tól (alacsony tudásszint) 12-ig (magas tudásszint) terjednek.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jeleznek.
Minden egyes tételre adott helyes válasz hozzáadódik a végső pontszámhoz.
|
Közvetlenül a beavatkozás után, a beavatkozást követő 24 órán belül
|
|
Tüdőrákszűrési ismeretek
Időkeret: 1 hónappal a beavatkozás után
|
A tudást a 12 tételből álló, a dohányosok tüdőrák-szűrési ismeretének rövid mérési skálájával mértük.
Ezen a skálán a pontszámok 0-tól (alacsony tudásszint) 12-ig (magas tudásszint) terjednek.
A magasabb pontszámok magasabb szintű tudást jeleznek.
A magasabb pontszám jobb eredményt jelent. Minden helyes tételért 1 pont jár.
A pontok összeadódnak az összpontszámhoz.
|
1 hónappal a beavatkozás után
|
|
Tüdőrákszűrési ismeretek
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után
|
A tudást a 12 tételből álló, a dohányosok tüdőrák-szűrési ismeretének rövid mérési skálájával mértük.
Ezen a skálán a pontszámok 0-tól (alacsony tudásszint) 12-ig (magas tudásszint) terjednek.
|
3 hónappal a beavatkozás után
|
|
Szorongás
Időkeret: 1 hónappal a beavatkozás után
|
Az állapotszorongást a State Trait Anxiety Index Scale-n mértük az állapot alskála segítségével.
Ez a mérés 20 elemet tartalmazott, amelyek összpontszáma 20-tól (alacsony szorongás) 80-ig (magas szorongás) terjedt.
|
1 hónappal a beavatkozás után
|
|
Tüdőrák-szűrés felvétele
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után
|
A beavatkozást követő 6 hónapig tüdőrák szűrővizsgálat elvégzésének dokumentálása.
Ezt a diagram áttekintésével kaptuk.
|
6 hónappal a beavatkozás után
|
|
Tüdőrák-szűrés 9 hónapon belül
Időkeret: 9 hónap
|
Egy dokumentált tüdőrák szűrővizsgálat, amelyet a beavatkozástól számított 9 hónapon belül végeztek el, és a diagram áttekintésével nyerték meg
|
9 hónap
|
|
Tüdőrák aggodalom
Időkeret: 1 hónappal a beavatkozás után
|
A tüdőrákos aggodalom egy 7 tételes skálán mérve, 3 (alacsony aggodalom) és 13 (nagy aggodalom) közötti pontszámokkal.
|
1 hónappal a beavatkozás után
|
|
Döntési konfliktus
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás.
|
A Döntési Konfliktus Skála egy 16 tételből álló skála által mérve, 0-tól (alacsony döntési konfliktus) 100-ig (magas döntési konfliktus) terjedő pontszámokkal.
|
Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás.
|
|
Döntési konfliktus
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után
|
Döntési konfliktus a 16 tételes döntési konfliktus skálán mérve, 0-tól (alacsony döntési konfliktus) 100-ig (magas döntési konfliktus)
|
3 hónappal a beavatkozás után
|
|
Határozati megbánás
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után
|
A döntési megbánást a Döntési megbánás skálán mérték.
Ez egy 5-ös időskála, amelynek pontszámai 0-tól (alacsony döntési megbánás) 100-ig (magas döntési megbánás) terjednek.
|
3 hónappal a beavatkozás után
|
|
Határozati megbánás
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás
|
A döntési megbánást egy 5 pontos döntési megbánás skálán mérték, 0-tól (alacsony megbánás) 100-ig (nagy megbánás) terjedő pontszámokkal.
|
Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás
|
|
Szorongás
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás
|
A vonások szorongását a State Trait Anxiety Index segítségével mérték.
Ez egy 20 tételes mérőszám, 20 (alacsony szorongás) és 80 (magas szorongás) közötti pontszámokkal.
|
Közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás
|
|
Szorongás
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után
|
A szorongást az Állami Tulajdonság-szorongás Index Tulajdonságelemeivel mérték, 20-tól (alacsony szorongás) 80-ig (magas szorongás) terjedő pontszámokkal.
|
3 hónappal a beavatkozás után
|
|
Tüdőrák aggodalom
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás.
|
A tüdőrákos aggodalmat egy 3 pontos skálán mérték, 3-tól (alacsony aggodalom) 13-ig (nagy aggodalom) terjedő pontszámokkal.
|
közvetlenül a beavatkozás után – ugyanazon a napon, mint a beavatkozást követő beavatkozás.
|
|
Tüdőrák aggodalom
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után
|
A tüdőrák okozta aggodalmat egy 3 tételes skálán mérték, 3-tól (alacsony aggodalom) 13-ig (nagy aggodalom) terjedő pontszámokkal.
|
3 hónappal a beavatkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marilyn M. Schapira, MD MPH, Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
- Kutatásvezető: Jeffrey C Whittle, MD MPH, Clement J. Zablocki VA Medical Center, Milwaukee, WI
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schapira MM, Rodriguez KL, Chhatre S, Fraenkel L, Bastian LA, Kravetz JD, Asan O, Akers S, Vachani A, Prigge JM, Meline J, Ibarra JV, Corn B, Kaminstein D. When Is a Harm a Harm? Discordance between Patient and Medical Experts' Evaluation of Lung Cancer Screening Attributes. Med Decis Making. 2021 Apr;41(3):317-328. doi: 10.1177/0272989X20987221. Epub 2021 Feb 6.
- Schapira MM. The Conundrum and Challenge of Lung Cancer Screening Shared Decision-making Implementation. J Gen Intern Med. 2018 Jul;33(7):989-990. doi: 10.1007/s11606-018-4449-z. No abstract available.
- Kim RY, Rendle KA, Mitra N, Saia CA, Neslund-Dudas C, Greenlee RT, Burnett-Hartman AN, Honda SA, Simoff MJ, Schapira MM, Croswell JM, Meza R, Ritzwoller DP, Vachani A. Racial Disparities in Adherence to Annual Lung Cancer Screening and Recommended Follow-Up Care: A Multicenter Cohort Study. Ann Am Thorac Soc. 2022 Sep;19(9):1561-1569. doi: 10.1513/AnnalsATS.202111-1253OC.
- Schapira MM, Rendle KA. Rising to the De-escalation Challenge: Multilevel Change Needed to Align Clinical Practice with Cancer Screening Guidelines. Med Decis Making. 2022 Nov;42(8):1045-1047. doi: 10.1177/0272989X221125168. No abstract available.
- Schapira MM, Hubbard RA, Whittle J, Vachani A, Kaminstein D, Chhatre S, Rodriguez KL, Bastian LA, Kravetz JD, Asan O, Prigge JM, Meline J, Schrand S, Ibarra JV, Dye DA, Rieder JB, Frempong JO, Fraenkel L. Lung Cancer Screening Decision Aid Designed for a Primary Care Setting: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Aug 1;6(8):e2330452. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.30452.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIR 15-143
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Korlátozott adatkészletet (LDS) hoznak létre és osztanak meg egy adathasználati megállapodás (DUA) értelmében, amely jelzi a vonatkozó tájékoztatáson alapuló hozzájárulásra vonatkozó rendelkezések betartását, megfelelően korlátozza az adatkészlet használatát, és megtiltja a címzett azonosítását vagy újbóli azonosítását (vagy lépések megtételét). azonosítani vagy újra azonosítani) minden olyan személyt, akinek az adatai szerepelnek az adatkészletben.
A rendszer létrehoz egy azonosítatlan, anonimizált adatkészletet és oszt meg.
Egy korlátozott kódolt adatkészlet elérhető lesz a CMCVAMC kutatási weboldalunkon, amely nyilvánosan elérhető.
Az adatkészlet a VA tűzfala mögött a CHERP által adminisztrált szerveren lesz elhelyezve, és csak azok számára biztosítható hozzáférés, akik közvetlenül a vizsgálatvezetőhöz fordulnak, biztosítják a szükséges biztosítékokat, hogy nem fogják újra azonosítani az adatokat, és engedélyt kérnek. a CMCVAMC adatvédelmi tisztviselője
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .