- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02916810
TMS para redução de sintomas na esquizofrenia
21 de março de 2023 atualizado por: L. Elliot Hong, University of Maryland, Baltimore
Testar a hipótese de que estimulações TMS repetitivas navegadas funcionalmente para o córtex pré-frontal (PFC) modulam atividades elétricas corticais aberrantes nos circuitos do PFC.
A localização TMS do site do PFC será localizada individualmente pela conectividade funcional relacionada ao sintoma entre o PFC e as áreas relacionadas ao sintoma (como o córtex de processamento auditivo e de linguagem).
Os pesquisadores preveem que tal modulação corrigirá atividades anormais em pacientes com esquizofrenia, reduzirá os sintomas, especialmente a alucinação auditiva, e melhorará o desempenho da memória de trabalho/atenção sustentada.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Estudos de neuroimagem sugerem que atividades aberrantes em regiões específicas do cérebro, como áreas sensoriais e áreas relacionadas à linguagem, estão relacionadas a sintomas de psicose, incluindo alucinações auditivas e visuais, delírios e distúrbios do pensamento.
A estimulação magnética transcraniana (TMS) fornece um meio não invasivo para alterar a atividade neural elétrica do cérebro.
TMS foi aprovado pelo FDA para o tratamento da depressão.
Outras aplicações não foram aprovadas, mas tem sido usada em uma ampla gama de pesquisas clínicas, especialmente em neurologia e psiquiatria.
Entre os sintomas psicóticos, há melhora significativa preliminar nos tratamentos de alucinação auditiva usando TMS com amostras pequenas, mas esses tratamentos não são robustos em amostras maiores.
A alta variabilidade entre indivíduos limita a eficácia do tratamento com EMT em pacientes com esquizofrenia.
Os investigadores pretendem desenvolver um método de tratamento TMS com uma área alvo de tratamento definida por fMRI, onde o alvo TMS é identificado individualmente para maximizar os efeitos TMS.
O método de identificação utiliza tanto o caráter anatômico quanto sua relação funcional com a alucinação auditiva e outros sintomas psicóticos.
Se a identificação do alvo atual identificar com sucesso o alvo efetivo de TMS individualmente, a eficácia do tratamento será significativamente melhorada e mais pacientes se beneficiarão do tratamento com TMS.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
130
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21228
- Recrutamento
- University of Maryland, Baltimore
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
21 anos a 62 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres entre 21 e 62 anos
- Capacidade de dar consentimento informado por escrito (21 anos ou mais)
- Para pacientes participantes, Avaliação para assinar o consentimento (ESC) 10 ou superior.
- Estabilidade da medicação por 4 semanas (mesmas drogas nas mesmas dosagens)
Critério de exclusão:
- Qualquer histórico de convulsões
- Qualquer história familiar de epilepsia em parentes de primeiro grau
- Uso significativo de álcool ou outras drogas (dependência de substância dentro de 6 meses ou abuso de substância dentro de 1 mês) exceto dependência de nicotina ou maconha.
- Quaisquer doenças médicas importantes que possam afetar o funcionamento normal do cérebro. Exemplos dessas condições incluem, mas não se limitam a, acidente vascular cerebral, infecção ou tumor do SNC, outras condições neurológicas cerebrais significativas.
- Tomando > 400 mg de clozapina/dia
- Questionário de triagem de TMS com falha
- Marcapassos cardíacos, bombas de medicação implantadas, linhas intracardíacas ou doença cardíaca aguda e instável, com implantes intracranianos (por exemplo, clipes de aneurisma, shunts, estimuladores, implantes cocleares ou eletrodos) ou qualquer outro objeto de metal dentro ou perto da cabeça, excluindo a boca, que não possa ser removido com segurança.
- História de traumatismo craniano com perda de consciência em 10 minutos; história de cirurgia cerebral
- Não pode abster-se de usar álcool e/ou maconha 24 horas ou mais e fumar cigarro meia hora ou mais antes dos experimentos.
- Mulher grávida (potencial para engravidar, mas sem uso de anticoncepcional e menstruação ausente; ou por autorrelato; ou por teste de gravidez positivo)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Estimulação rTMS ativa
Estimulação rTMS ativa real.
|
Múltiplos trens de estimulação magnética transcraniana ativa em um dia, por vários dias.
|
Comparador Falso: Estimulação simulada de rTMS
Estimulação EMT repetitiva simulada.
|
Múltiplos trens de estimulação magnética transcraniana simulada em um dia, por vários dias.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Questionário do clínico para alucinações auditivas (CQAH) é usado para avaliar o efeito do tratamento de rTMS na alucinação auditiva na esquizofrenia.
Prazo: 8 semanas
|
O estudo testará se os estímulos de rTMS reduzem a alucinação auditiva da esquizofrenia após a última sessão de tratamento com rTMS.
O CQAH será usado por um clínico para avaliar a gravidade da alucinação auditiva de pacientes com esquizofrenia antes, durante e após a série rTMS.
|
8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
O eletroencefalograma (EEG) é usado para avaliar as atividades elétricas do cérebro que correspondem ao efeito do tratamento na alucinação auditiva.
Prazo: 8 semanas
|
As gravações de EEG serão feitas antes, durante e depois da série rTMS.
|
8 semanas
|
A ressonância magnética funcional (fMRI) é usada para avaliar as atividades cerebrais que correspondem ao efeito do tratamento na alucinação auditiva.
Prazo: 8 semanas
|
As varreduras de fMRI serão feitas antes, durante e depois da série rTMS.
|
8 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de outubro de 2016
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de julho de 2025
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de julho de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de junho de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
23 de setembro de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
27 de setembro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de março de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de março de 2023
Última verificação
1 de outubro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HP-00070464
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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