- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03150862
Um estudo avaliando pamiparibe com radiação e/ou temozolomida (TMZ) em participantes com glioblastoma recém-diagnosticado ou recorrente
Um estudo de fase 1b/2 para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia do BGB-290 em combinação com radioterapia (RT) e/ou temozolomida (TMZ) em indivíduos com glioblastoma de primeira linha ou recorrente/refratário
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo aberto, de dose múltipla, escalonamento de dose para determinar a segurança, farmacocinética (PK) e farmacodinâmica (PD) de Pamiparibe em combinação com radioterapia (RT) e/ou TMZ.
No escalonamento de dose/Fase 1b, Pamiparib será combinado com RT (Braço A) ou RT e TMZ (Braço B) em participantes com glioblastoma não metilado (GBM) recém-diagnosticado e no Braço C do estudo Pamiparib será combinado com TMZ em participantes com GBM recorrente/refratário metilado ou não metilado.
A fase de expansão da dose/fase 2 incluirá até 4 coortes: participantes com GBM não metilado recentemente diagnosticado nos braços A e B e 2 coortes de participantes com GBM recorrente/refratário agrupados por status de O-6-metilguanina-DNA metiltransferase (MGMT) - não metilado ou metilado - no braço C.
Os participantes dos grupos A e B são tratados até a conclusão da RT e os participantes do grupo C podem continuar o tratamento na ausência de preocupações de segurança e progressão da doença.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85718
- Center for Neurosciences
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Neuro-Oncology
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California at San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Sarah Cannon Research Institute at Health One
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02214
- Massachusetts General Hospital Pappas Center for Neuro-Oncology
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Health Systems
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64132
- Health Midwest Ventures Group, LLC
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- The Ohio State University
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center (Stephenson Cancer Center)
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- SCRI / Tennessee Oncology
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Center
-
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Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
- University of Virginia Health Systems
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Rotterdam, Holanda, 3015 GD
- Erasmus University Medical Center
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Zurich, Suíça, CH-8091
- Universitätsspital Zuerich - Klinik fur Neurologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão: Todos os participantes
- Idade ≥ 18 anos.
- Diagnóstico confirmado de glioblastoma (OMS Grau IV).
- Acordo para fornecer tecido tumoral de arquivo para análise exploratória de biomarcadores
- Capacidade de passar por ressonâncias magnéticas em série.
- Status do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
- Função hematológica e de órgão-alvo adequada
- Mulheres com potencial para engravidar e homens não estéreis devem concordar em usar métodos altamente eficazes de controle de natalidade durante o curso do estudo e pelo menos até 6 meses após a última dose.
Capacidade de engolir cápsulas inteiras.
Os participantes nos Grupos A e B (não no Grupo C) devem atender aos critérios de inclusão # 9 - 11:
- Nenhum tratamento anterior para GBM, exceto cirurgia.
- Capaz de iniciar radioterapia ≤ 49 dias após a cirurgia, mas ≥ 14 dias após uma biópsia ou ≥28 dias após uma biópsia aberta ou craniotomia com cicatrização adequada da ferida.
Status do promotor MGMT não metilado documentado.
Os participantes no escalonamento do braço C (fase 1b) devem atender aos critérios de inclusão # 12 - 15:
- Documentação do status do promotor MGMT
- Nenhuma quimioterapia sistêmica anterior além de TMZ para GBM.
- Glioblastoma secundário confirmado histologicamente
Doença que é avaliável ou mensurável conforme definido pelos critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia (RANO)
Os participantes na Expansão do Braço C (Fase 2) devem atender aos critérios # 16 - 18:
- Glioblastoma de novo (primário) confirmado histologicamente com primeira doença progressiva (DP) inequívoca após RT com quimioterapia TMZ concomitante/adjuvante
- Doença que é mensurável conforme definido pelos critérios RANO
- Documentação do status do promotor MGMT
Principais Critérios de Exclusão: Todos os participantes
- Quimioterapia anterior, terapia biológica, imunoterapia ou agentes experimentais ≤ 21 dias antes do início do tratamento do estudo.
- Toxicidade de ≥ Grau 2 de terapia anterior.
- Cirurgia de grande porte ou outra lesão significativa ≤ 4 semanas antes do início do tratamento do estudo.
- História de outras neoplasias ativas dentro de 2 anos, com exceção de (i) câncer in situ do colo do útero adequadamente tratado, (ii) câncer de pele não melanoma ou (iii) câncer localizado adequadamente tratado com intenção curativa ou malignidade diagnosticada há mais de 2 anos sem evidência de doença e sem tratamento ≤ 2 anos antes do tratamento do estudo.
- Infecção ativa que requer tratamento sistêmico.
- Conhecido vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou hepatite viral ativa.
- Doença cardíaca clinicamente significativa ativa ou qualquer doença cardíaca de Classe 3 ou 4, arritmia ventricular ou Acidente Vascular Cerebral (AVC) ≤ 6 meses antes do início do tratamento.
- Doença gastrointestinal clinicamente significativa ativa.
- Distúrbio hemorrágico ativo ≤ 6 meses antes do início do tratamento.
- Necessidade de anticoagulação terapêutica com heparina, varfarina ou outros anticoagulantes.
- Uso de quaisquer medicamentos ou alimentos conhecidos como inibidores fortes ou moderados do citocromo P450, família 3, subfamília A (CYP3A) ou indutores fortes.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
Doença intercorrente significativa que pode resultar na morte do participante antes da morte por glioblastoma.
Braços B e C Apenas:
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente de TMZ ou decarbazina (DTIC).
- Tem problemas hereditários de intolerância à galactose
NOTA: Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço A (aumento da dose)
Os participantes com diagnóstico recente de GBM não metilado receberão Pamiparibe e radioterapia.
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Administrado conforme especificado no braço de tratamento
Outros nomes:
Até 60 Gy (total) durante 6 a 7 semanas
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Experimental: Braço B (aumento da dose)
Os participantes com diagnóstico recente de GBM não metilado receberão Pamiparib, radioterapia (RT) e temozolomida (TMZ).
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Administrado conforme especificado no braço de tratamento
Outros nomes:
Até 60 Gy (total) durante 6 a 7 semanas
Administrado conforme especificado no braço de tratamento
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Experimental: Braço A (Expansão de Dose)
Os participantes com diagnóstico recente de GBM não metilado receberão Pamiparibe e radioterapia.
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Administrado conforme especificado no braço de tratamento
Outros nomes:
Até 60 Gy (total) durante 6 a 7 semanas
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Experimental: Braço C (aumento de dose)
Os participantes com GBM metilado ou não metilado recorrente/refratário receberão Pamiparib e TMZ.
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Administrado conforme especificado no braço de tratamento
Outros nomes:
Administrado conforme especificado no braço de tratamento
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Experimental: Braço C (Expansão de Dose-Coortes C1 e C2)
Os participantes com GBM metilado ou não metilado recorrente/refratário receberão Pamiparib e TMZ.
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Administrado conforme especificado no braço de tratamento
Outros nomes:
Administrado conforme especificado no braço de tratamento
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Fase 1b Fase de Escalonamento: Número de Participantes com Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) conforme avaliado pela CTCAE
Prazo: Braço A: Dose de pamiparibe no dia 1 até 4 semanas após a última RT; Braço B: Dia 1 de Pamiparibe e Temozolomida até 4 semanas após a última RT; Braço C: 1º ciclo de 28 dias
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Um DLT é definido como uma das seguintes toxicidades que ocorrem durante a janela de avaliação do DLT: Evento adverso (EA) não hematológico e não hepático de grau ≥ 3 Neutropenia de grau 4 com duração > 7 dias Neutropenia febril de grau ≥ 3 Trombocitopenia de grau 3 com sangramento clinicamente significativo Trombocitopenia de grau 4 com duração > 3 dias e que requer transfusão ou qualquer diminuição contagem de plaquetas <15.000/mm3/ <15,0 x 109/L Grau ≥4 anemia Grau ≥3 bilirrubina total ou transaminases hepáticas (ALT ou AST) |
Braço A: Dose de pamiparibe no dia 1 até 4 semanas após a última RT; Braço B: Dia 1 de Pamiparibe e Temozolomida até 4 semanas após a última RT; Braço C: 1º ciclo de 28 dias
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Fase 1b Fase de escalonamento: número de participantes com eventos adversos emergentes de tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs) conforme avaliado pelo CTCAE
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (para TEAE) ou a partir da data em que o consentimento informado foi assinado (para SAE), até 30 dias após o último tratamento do estudo ou início de uma nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro (até 3 anos e 7,5 meses)
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Um evento adverso emergente do tratamento (TEAE) é definido como um EA que teve uma data de início na ou após a primeira dose do tratamento do estudo ou piorou em gravidade desde o início do tratamento (pré-tratamento) até 30 dias após a descontinuação permanente do tratamento do estudo ou início de um novo terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro. Um SAE é qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, atende a pelo menos um dos seguintes critérios: resulta em morte, ameaça a vida, requer hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, resulta em deficiência/incapacidade, é uma anomalia congênita/nascimento defeito, é considerado um EA médico significativo com base no julgamento médico. |
Desde o início do tratamento do estudo (para TEAE) ou a partir da data em que o consentimento informado foi assinado (para SAE), até 30 dias após o último tratamento do estudo ou início de uma nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b Fase de Escalonamento Braço C: Número de Participantes com Alterações Clinicamente Relevantes em Sinais Vitais e Medições de Laboratório Clínico
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita final do estudo (EOS) (até 3 anos e 7,5 meses)
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Desde a data da primeira dose até a visita final do estudo (EOS) (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 2 Braço A: Taxa de Controle da Doença Modificada (DCR) conforme avaliada pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Neuro-Oncologia (RANO)
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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O DCR modificado é definido como a porcentagem de participantes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) ou doença estável (SD) por critérios RANO como a avaliação de resposta na visita de final de tratamento (EOT).
|
Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
|
Fase 2 Braço C: Taxa de Resposta Objetiva (ORR) conforme avaliada usando critérios RANO
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
|
A ORR (taxa de resposta objetiva) é definida como a porcentagem de participantes com a melhor resposta geral de CR ou PR de acordo com os critérios RANO (confirmada por uma avaliação subsequente do tumor com pelo menos quatro semanas de intervalo).
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Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b Braço C: Número de ciclos de tratamento recebidos pelos participantes
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Os dados mostram o número de participantes que receberam tratamento para um determinado número de ciclos.
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Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b Braço C: intensidade média da dose de pamiparibe e TMZ recebida por participante
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita do EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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A intensidade média da dose por participante = dose total (mg) por participante / duração do tratamento (dias).
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Desde a data da primeira dose até a visita do EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase 1B e Fase 2: Farmacocinética: Cvale de Pamiparib
Prazo: Pré-dose, 2 horas após a dose nos dias 1 e 15 de radioterapia
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Pré-dose, 2 horas após a dose nos dias 1 e 15 de radioterapia
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|
Fase 1b Fase de escalonamento do braço A e braço B: taxa de controle de doença modificada conforme avaliado pelos critérios RANO
Prazo: Desde a data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (aproximadamente 3 anos e 7,5 meses)
|
O DCR modificado é definido como a porcentagem de participantes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) ou doença estável (SD) por critérios RANO como a avaliação de resposta na visita de final de tratamento (EOT).
|
Desde a data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (aproximadamente 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b Escalonamento Fase Braço C: Taxa de Controle de Doenças conforme avaliado pelos Critérios RANO
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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DCR é definido como a porcentagem de participantes com melhor resposta geral de CR, PR ou SD por critérios RANO.
CR ou PR serão confirmados por uma avaliação subsequente do tumor com pelo menos quatro semanas de intervalo
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Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b e Fase 2 Braços A e B: ORR conforme avaliado usando critérios RANO
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
|
A ORR é definida como a porcentagem de participantes com a melhor resposta geral de CR ou PR de acordo com os critérios RANO (confirmada por uma avaliação subsequente do tumor com pelo menos quatro semanas de intervalo).
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Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b e Fase 2 Braços A, B e C: Taxa de benefício clínico conforme avaliada usando critérios RANO
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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A taxa de benefício clínico (CBR) é definida como a porcentagem de participantes com melhor resposta geral de CR, PR ou SD ≥ 24 semanas por critérios RANO (confirmado por uma avaliação subsequente do tumor com pelo menos quatro semanas de intervalo).
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Da data da primeira dose até a primeira documentação da progressão da doença enquanto o participante estiver vivo (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b e Fase 2 Braços A, B e C: Duração da resposta (DOR) conforme avaliado usando critérios RANO
Prazo: Da primeira documentação de CR ou PR à primeira documentação de progressão da doença ou morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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DOR é definido como o tempo a partir da data da primeira resposta documentada à progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro (confirmado por uma avaliação subsequente do tumor com pelo menos quatro semanas de intervalo).
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Da primeira documentação de CR ou PR à primeira documentação de progressão da doença ou morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b e Fase 2 Braços A, B e C: Sobrevivência livre de progressão (PFS) conforme avaliado usando critérios RANO
Prazo: Da data da primeira dose até a primeira documentação de progressão da doença ou morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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PFS é definido como o tempo desde a data da primeira dose até a progressão da doença de acordo com os critérios RANO ou morte, o que ocorrer primeiro.
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Da data da primeira dose até a primeira documentação de progressão da doença ou morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 1b e Fase 2 Braços A, B e C: Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Da data da primeira dose até a data da morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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OS é definido como o tempo desde a data da primeira dose até a data da morte por qualquer causa.
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Da data da primeira dose até a data da morte (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 2 Fase de expansão dos braços A e C: número de participantes com tratamento de eventos adversos emergentes (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (para TEAE) ou a partir da data em que o consentimento informado foi assinado (para SAE), até 30 dias após o último tratamento do estudo ou início de uma nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro (até 3 anos e 7,5 meses)
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Um evento adverso emergente do tratamento (TEAE) é definido como um EA que teve uma data de início na ou após a primeira dose do tratamento do estudo ou piorou em gravidade desde o início do tratamento (pré-tratamento) até 30 dias após a descontinuação permanente do tratamento do estudo ou início de um novo terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro.
Um SAE é qualquer ocorrência médica desfavorável que, em qualquer dose, atende a pelo menos um dos seguintes critérios: resulta em morte, ameaça a vida, requer hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, resulta em deficiência/incapacidade, é uma anomalia congênita/nascimento defeito, é considerado um EA médico significativo com base no julgamento médico.
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Desde o início do tratamento do estudo (para TEAE) ou a partir da data em que o consentimento informado foi assinado (para SAE), até 30 dias após o último tratamento do estudo ou início de uma nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 2 da Fase de Expansão Braço A e C: Número de Participantes com Alterações Clinicamente Relevantes em Sinais Vitais e Medidas de Laboratório Clínico
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita do EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Desde a data da primeira dose até a visita do EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 2 Braços A e C Fase de expansão: Número de ciclos de tratamento recebidos pelos participantes
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Os dados mostram o número de participantes que receberam tratamento para um determinado número de ciclos.
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Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Fase 2 Fase de expansão dos braços A e C: intensidade média da dose de pamiparibe e TMZ recebida por participante
Prazo: Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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A intensidade média da dose por participante = dose total (mg) por participante / duração do tratamento (dias).
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Desde a data da primeira dose até a visita EOS (até 3 anos e 7,5 meses)
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- tumor cerebral adulto recorrente
- temozolomida
- astrocitoma
- agentes antineoplásicos
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- neuroepitelial
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- células germinativas e embrionárias
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- Inibidores da poli(ADP-ribose) polimerase
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
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- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
Outros números de identificação do estudo
- BGB-290-104
- 2017-001554-33 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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