Desenvolvimento e Avaliação da Implementação de uma Abordagem Colaborativa de Cuidados para a Depressão na Atenção Primária

ANTECEDENTES A depressão é uma das condições mais comuns entre os pacientes de cuidados primários. No entanto, existem vários problemas no seu diagnóstico, manejo clínico e resultados. O estudo INDI, que se baseia em um modelo de cuidado colaborativo, visa melhorar o manejo da depressão em pacientes de cuidados primários. O INDI provou anteriormente ser uma intervenção eficiente, mostrando benefícios clínicos e socioeconômicos. O INDI destina-se a ser implementado na prática clínica no contexto dos cuidados primários.

MÉTODO Objetivo: Testar a viabilidade e o impacto de uma estratégia de implementação do modelo INDI para o manejo da depressão na atenção primária.

Delineamento: Trata-se de um estudo casi-experimental no contexto da atenção primária. Serão identificadas áreas geográficas específicas para implementar o programa INDI (grupo de intervenção) e outras áreas com características semelhantes serão comparadas (grupo de controle.

Participantes: Os pacientes diagnosticados com depressão serão convidados a participar voluntariamente deste estudo. Além disso, os investigadores também considerarão como participantes os profissionais de saúde, os centros de atenção primária, bem como as organizações de saúde das áreas geográficas onde o estudo será realizado: Camp de Tarragona e Valles Occidental (Catalunha, Espanha).

Intervenção: O modelo INDI é um programa de cuidados de saúde para melhorar o tratamento da depressão. O INDI inclui intervenções clínicas, formativas e organizacionais com a participação do enfermeiro como gestor do cuidado. Para a implementação, será desenhada uma estratégia ativa baseada no modelo de Implementação da Pesquisa em Serviços de Saúde (PARIHS).

Avaliação: Este estudo usará métodos qualitativos e quantitativos para obter dados sobre as variáveis ​​relacionadas a uma implementação bem-sucedida: viabilidade, aceitabilidade e impacto.

Discussão: Neste estudo, os investigadores pretendem testar a viabilidade de uma intervenção clínica INDI, baseada num modelo de cuidados colaborativos, na gestão da depressão em contexto de cuidados primários. Se a implementação de tal intervenção for bem-sucedida, os dados e a experiência obtidos ajudarão a planejar uma estratégia para generalizar o modelo INDI para o sistema de saúde catalão. Os investigadores esperam benefícios clínicos significativos para os pacientes, para o sistema de saúde e para a sociedade.