Dosagem de enoxaparina baseada no peso e ajuste de dose em tempo real no trauma ortopédico

As taxas de tromboembolismo venoso (TEV) após cirurgia ortopédica chegam a 40-60% sem medidas profiláticas. A enoxaparina, uma heparina de baixo peso molecular, produz um efeito anticoagulante ligando-se à antitrombina, acelerando assim a inativação da antitrombina do fator de coagulação Xa (FXa), diminuindo assim a probabilidade de formação de coágulos. Apesar da profilaxia com dosagem padrão de enoxaparina, as taxas de TEV em pacientes com trauma ortopédico pós-operatório permanecem tão altas quanto 12,2%. níveis de anti-fator Xa (aFXa). Os resultados incluirão níveis máximos e mínimos de aFXa em estado estacionário em resposta a doses padrão e escalonadas de enoxaparina e a incidência de tromboembolismo venoso e eventos hemorrágicos pós-cirurgia. Nas populações de trauma e ortopedia, os pacientes com baixos níveis iniciais de aFXa são significativamente mais propensos a desenvolver trombose venosa profunda. Assim, este estudo tem implicações importantes para a magnitude e frequência apropriadas da dose de enoxaparina e pode, em última análise, ajudar a diminuir a substancial morbidade e mortalidade associadas ao TEV pós-operatório.