Avaliação Clínica dos Efeitos da Terapia do Espelho em Pacientes com Síndrome de Dor Regional Complexa (SDRC) Tipo 1

Este estudo é planejado como um estudo prospectivo randomizado simples cego controlado. Foi aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina da Universidade de Ankara e conduzido de acordo com a Declaração de Helsinque. Este estudo incluirá 36 pacientes com CRPS tipo 1 encaminhados ao Departamento de Medicina Física e Reabilitação, Unidade de Reabilitação da Mão da Faculdade de Medicina da Universidade de Ancara. Os pacientes incluídos no escopo do estudo serão divididos aleatoriamente em 2 grupos como grupo espelho e grupo controle. O programa de software de alocação aleatória (RAS) será usado para atribuir os pacientes aos grupos de tratamento com o método de "randomização em bloco" e para criar o esquema de randomização. Neste estudo simples cego, todos os pacientes serão avaliados pelo mesmo médico (Dr. Elif Can Ozdemir). O médico será cego para a atribuição do paciente. Fisioterapia de rotina e programa de exercícios, incluindo banhos de contraste, bolsa quente, estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), dessensibilização, exercícios e terapia ocupacional serão aplicados a todos os pacientes por um total de 4 semanas, 5 dias por semana, 1 hora/dia. A terapia do espelho será aplicada ao grupo do espelho por 30 minutos por dia, além deste tratamento de rotina. A terapia com espelho incluirá flexão/extensão do punho, desvio ulnar/radial, flexão/extensão dos dedos da mão e abdução/adução, abdução/adução/oposição do polegar e movimentos de supinação/pronação do antebraço, bem como várias atividades de preensão de objetos de acordo com o estado das funções da mão do paciente. Um total de 20 sessões de tratamento serão dadas a cada paciente. A terapia será ministrada pelos fisioterapeutas da Unidade de Reabilitação da Mão. Todos os indivíduos participantes do estudo serão avaliados antes e imediatamente após o tratamento e também 1 mês no seguimento. Cada avaliação incluirá a gravidade da dor, força de preensão, força de pinça lateral, medições da circunferência da mão, destreza da mão, função da mão nas atividades diárias e qualidade de vida relacionada à saúde. A escala de classificação entre a linha de base e o pós-tratamento é baseada. No grupo espelho, pelo menos 1 ponto de diferença na dor de acordo com o grupo controle é avaliado pelo teste Mann Whitney U e é necessário levar um total de 36 pacientes com 81% de poder e 5% de erro em cada grupo, assumindo 1 como o desvio padrão do grupo. Os testes Mann Whitney U e Wilcoxon estão planejados para amostras pareadas. O valor P inferior a 0,05 é considerado estatisticamente significativo.