- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03422835
Cirurgia de Excisão Total Mesorretal Transanal Assistida Robótica para Câncer Retal em Local Baixo
30 de janeiro de 2018 atualizado por: fan li, Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University
Um estudo de coorte prospectivo de excisão total de mesentério transanal robótica versus cirurgia robótica convencional para câncer retal em locais baixos
Investigar a viabilidade, praticabilidade, segurança e resultado subjetivo, bem como funcional, da excisão transanal robótica total do mesentério para câncer retal em local baixo.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A excisão transanal total do mesorreto (TaTME) pode oferecer uma maneira melhor de obter ressecção radical e proteção funcional para o câncer retal inferior, que tem sido considerado uma situação desafiadora na cirurgia de câncer retal.
No entanto, o ângulo estreito e o espaço limitado da operação restringem a ampla difusão dessa técnica.
O sistema robótico Da Vinci alcançou bons resultados na cirurgia de câncer retal.
A robótica pode ajudar a superar as dificuldades técnicas no TaTME.
O objetivo deste estudo foi explorar a disponibilidade da excisão total mesorretal transanal robótica assistida por Da Vinci (R-TaTME). em local baixo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
50
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: fan li, MD.
- Número de telefone: +86 023 68757958
- E-mail: levinecq@163.com
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- adenocarcinoma do reto por biópsia
- a borda inferior do tumor da margem anal menos de 8 cm de acordo com ressonância magnética ou endoscopia rígida
- diâmetro do tumor inferior a 4 cm
- estágio clínico inicial I-III: cT1-3 N0-2 M0 (AJCC v7)
- tolerável à cirurgia
- ser capaz de entender e estar disposto a participar deste estudo com assinatura
Critério de exclusão:
- história de neoplasia colorretal maligna
- diagnóstico recente com outras neoplasias
- pacientes que necessitam de cirurgia de emergência, como obstrução, perfuração e sangramento
- tumor envolvendo órgãos adjacentes, esfíncter anal ou músculo levantador do ânus câncer colorretal multifocal
- função anal deficiente pré-operatória, estenose anal, lesão anal ou incontinência fecal história de doença inflamatória intestinal ou polipose adenomatosa familiar
- participando de outras trilhas clínicas
- História de radiação pélvica
- IMC > 40
- Miomas uterinos grandes
- não pode tolerar a cirurgia
- história de doença mental grave
- mulheres grávidas ou lactantes
- infecção descontrolada pré-operatória
- os pesquisadores acreditam que os pacientes não devem se matricular em
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: R-TME
Cirurgia robótica de excisão total do mesentério para câncer retal.
|
Excisão Robótica Total do Mesentério Convencional
|
|
Experimental: R-TaTME
Cirurgia robótica transanal de excisão total do mesentério para câncer retal.
|
Excisão Robótica Transanal Total do Mesentério
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa positiva de margem de ressecção circunferencial (CRM) dos espécimes
Prazo: 10 dias após a cirurgia
|
Margem de ressecção circunferencial (CRM) é a distância entre o ponto mais profundo do tumor no câncer primário e a margem de ressecção no retroperitônio ou mesentério por exame patológico.
CRM 0-1mm é definido como positivo, enquanto >1mm é negativo.
|
10 dias após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
a taxa de complicações pós-operatórias
Prazo: 30 dias após a cirurgia
|
segurança pré-operatória contendo informações sobre a operação, informações sobre complicações.
|
30 dias após a cirurgia
|
|
taxa de sobrevivência global
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
a eficácia oncológica por 3 anos de acompanhamento de acordo com a diretriz NCCN.
Os participantes devem relatar todos os exames de acompanhamento que comprovem a recidiva do tumor e/ou metástase ou não.
|
3 anos após a cirurgia
|
|
taxa de sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
a eficácia oncológica por 3 anos de acompanhamento de acordo com a diretriz NCCN.
Os participantes devem relatar todos os exames de acompanhamento que comprovem a recidiva do tumor e/ou metástase ou não.
|
3 anos após a cirurgia
|
|
A pontuação do grau da integridade dos espécimes
Prazo: 10 dias após a cirurgia
|
a qualidade dos espécimes: grau 1 é um espécime grosseiro ruim, o que significa mesorreto e fáscia pélvica incompletos, e a camada muscular pode ser vista >5 mm; grau 3 é amostra bruta de alta qualidade, o que significa que a amostra é cilíndrica, o mesorreto e a fáscia pélvica estão completos; grau 2 está entre 1 e 3.
|
10 dias após a cirurgia
|
|
A distância entre a margem inferior do tumor e a margem inferior da reação
Prazo: 10 dias após a cirurgia
|
a segurança oncológica da cirurgia pelo exame patológico.
Os relatórios devem conter a distância entre a margem inferior do tumor e a margem inferior da reação.
|
10 dias após a cirurgia
|
|
internação pós-operatória
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
informações de recuperação.
|
3 anos após a cirurgia
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
defecar resultados funcionais
Prazo: 3 anos após a cirurgia
|
Escala Wexner
|
3 anos após a cirurgia
|
|
resultados funcionais sexuais
Prazo: 2 anos após a cirurgia
|
Examinamos antes da operação, 3 meses depois, 6 meses depois, 12 meses depois, 24 meses depois da operação, por meio de questionários (Índice Internacional de Função Erétil (IIEF)
|
2 anos após a cirurgia
|
|
Avaliação de resultados de qualidade de vida
Prazo: 2 anos após a cirurgia
|
Examinamos antes da operação, 3 meses depois, 6 meses depois, 12 meses depois, 24 meses depois da operação, por meio de questionários (Short Form-36 (SF36).
|
2 anos após a cirurgia
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: fan li, MD., Daping Hospital, Third Military Medical University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Heald RJ, Husband EM, Ryall RD. The mesorectum in rectal cancer surgery--the clue to pelvic recurrence? Br J Surg. 1982 Oct;69(10):613-6. doi: 10.1002/bjs.1800691019.
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Kim MJ, Park SC, Park JW, Chang HJ, Kim DY, Nam BH, Sohn DK, Oh JH. Robot-assisted Versus Laparoscopic Surgery for Rectal Cancer: A Phase II Open Label Prospective Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):243-251. doi: 10.1097/SLA.0000000000002321.
- Kuo LJ, Ngu JC, Tong YS, Chen CC. Combined robotic transanal total mesorectal excision (R-taTME) and single-site plus one-port (R-SSPO) technique for ultra-low rectal surgery-initial experience with a new operation approach. Int J Colorectal Dis. 2017 Feb;32(2):249-254. doi: 10.1007/s00384-016-2686-3. Epub 2016 Oct 15.
- Wang Y, Liu R, Zhang Z, Xue Q, Yan J, Yu J, Liu H, Zhao L, Mou T, Deng H, Li G. A safety study of transumbilical single incision versus conventional laparoscopic surgery for colorectal cancer: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 30;16:539. doi: 10.1186/s13063-015-1067-5.
- Odermatt M, Flashman K, Khan J, Parvaiz A. Laparoscopic-assisted abdominoperineal resection for low rectal cancer provides a shorter length of hospital stay while not affecting the recurrence or survival: a propensity score-matched analysis. Surg Today. 2016 Jul;46(7):798-806. doi: 10.1007/s00595-015-1244-x. Epub 2015 Sep 5.
- Zhang H, Zhang YS, Jin XW, Li MZ, Fan JS, Yang ZH. Transanal single-port laparoscopic total mesorectal excision in the treatment of rectal cancer. Tech Coloproctol. 2013 Feb;17(1):117-23. doi: 10.1007/s10151-012-0882-x. Epub 2012 Aug 31.
- de Lacy AM, Rattner DW, Adelsdorfer C, Tasende MM, Fernandez M, Delgado S, Sylla P, Martinez-Palli G. Transanal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) rectal resection: "down-to-up" total mesorectal excision (TME)--short-term outcomes in the first 20 cases. Surg Endosc. 2013 Sep;27(9):3165-72. doi: 10.1007/s00464-013-2872-0. Epub 2013 Mar 22.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
15 de fevereiro de 2018
Conclusão Primária (Antecipado)
30 de dezembro de 2020
Conclusão do estudo (Antecipado)
30 de dezembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
24 de janeiro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
30 de janeiro de 2018
Primeira postagem (Real)
6 de fevereiro de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
6 de fevereiro de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
30 de janeiro de 2018
Última verificação
1 de janeiro de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RATERAL-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em R-TME
-
IRCCS San RaffaeleRecrutamento
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ainda não está recrutando
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRecrutamento
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRecrutamentoNeoplasias do RetoChina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of Southern... e outros colaboradoresRecrutamento
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityAinda não está recrutandoLesão Intestinal Induzida por Radiação
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityAinda não está recrutandoLesão Intestinal Induzida por Radiação
-
Johannes Gutenberg University MainzConcluído
-
Samsung Medical CenterRecrutamentoCâncer de mama | Metástase cerebralRepublica da Coréia
-
Yuan-hong GaoFujian Cancer Hospital; Tongji Hospital; Peking University Cancer Hospital & Institute e outros colaboradoresConcluídoCâncer retal | Preservação de órgãosChina