- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03422835
Robotassisteret transanal total mesorektal excisionskirurgi for rektalcancer på lavt sted
30. januar 2018 opdateret af: fan li, Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University
En prospektiv kohorteundersøgelse af robotisk transanal total mesenteriekscision versus konventionel robotkirurgi for endetarmskræft på lavt sted
At undersøge gennemførligheden, gennemførligheden, sikkerheden og det subjektive såvel som det funktionelle resultat af Robotisk transanal total mesenteriekscision for rektal cancer på lavt sted.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Transanal total mesorektal excision (TaTME) kan tilbyde en bedre måde at opnå radikal resektion og funktionel beskyttelse af lavere rektal cancer, som er blevet betragtet som udfordrende situationer i rektal cancerkirurgi.
Operationens smalle vinkel og begrænsede plads begrænser imidlertid den brede udbredelse af denne teknik.
Da Vinci robotsystem har opnået gode resultater inden for endetarmskræftkirurgi.
Robotteknologi kan hjælpe med at overvinde tekniske problemer i TaTME.
Formålet med denne undersøgelse var at undersøge tilgængeligheden af Da Vinci robot-assisteret transanal total mesorektal excision (R-TaTME). på lavt sted.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: fan li, MD.
- Telefonnummer: +86 023 68757958
- E-mail: levinecq@163.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- adenocarcinom i endetarmen ved biopsi
- den nedre kant af tumoren fra analmarginen mindre end 8 cm ifølge MR eller rigid endoskopi
- tumordiameter mindre end 4 cm
- baseline klinisk fase I-III: cT1-3 N0-2 M0 (AJCC v7)
- tålelig til operation
- kunne forstå og være villig til at deltage i dette forsøg med underskrift
Ekskluderingskriterier:
- anamnese med malign kolorektal neoplasi
- nylig diagnose med andre maligne sygdomme
- patienter, der har behov for akut kirurgi såsom obstruktion, perforering og blødning
- tumor, der involverer tilstødende organer, anal lukkemuskel eller levator ani muskel muti-fokal kolorektal cancer
- præoperativ dårlig analfunktion, anal stenose, anal skade eller fækal inkontinens historie med inflammatorisk tarmsygdom eller familiær adenomatøs polypose
- deltagelse i andre kliniske spor
- Historie om bækkenstråling
- BMI > 40
- Store livmoderfibromer
- kan ikke tåle operationen
- historie med alvorlig psykisk sygdom
- gravide eller ammende kvinder
- præoperativ ukontrolleret infektion
- forskerne mener, at patienterne ikke bør meldes ind
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: R-TME
Robotisk total mesenteri excision kirurgi for rektal cancer.
|
Konventionel robotisk total mesenteriekscision
|
|
Eksperimentel: R-TaTME
Robotisk transanal total mesenteri excision kirurgi for rektal cancer.
|
Robotisk Transanal Total Mesenteri Excision
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positiv hastighed af periferien resektionsmargin (CRM) af prøverne
Tidsramme: 10 dage efter operationen
|
Circumferentiel resektionsmargin (CRM) er afstanden mellem tumorens dybeste punkt i den primære cancer og resektionsmarginen i retroperitoneum eller mesenteriet ved patologisk undersøgelse.
CRM 0-1mm er defineret som positiv, mens >1mm er negativ.
|
10 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frekvensen af postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
præoperativ sikkerhed indeholdende operationsinformation, komplikationsinformation.
|
30 dage efter operationen
|
|
samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
den onkologiske effekt ved 3-års opfølgning i henhold til NCCN-retningslinjen.
Deltagerne bør indberette alle opfølgende undersøgelser, der beviser tumorgentagelse og/eller metastasering eller ej.
|
3 år efter operationen
|
|
sygdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
den onkologiske effekt ved 3-års opfølgning i henhold til NCCN-retningslinjen.
Deltagerne bør indberette alle opfølgende undersøgelser, der beviser tumorgentagelse og/eller metastasering eller ej.
|
3 år efter operationen
|
|
Karakterscoren for prøvernes integritet
Tidsramme: 10 dage efter operationen
|
kvaliteten af prøverne: grad 1 er dårligt bruttoprøve, hvilket betyder ufuldstændig mesorectum og bækken fascia, og muskellaget kan ses >5 mm; klasse 3 er bruttoprøver af høj kvalitet, hvilket betyder, at prøven er cylindrisk, mesorektum og bækkenfascier er komplette; klasse 2 er mellem 1 og 3.
|
10 dage efter operationen
|
|
Afstanden mellem nedre tumormargin og nedre reaktionsmargin
Tidsramme: 10 dage efter operationen
|
operationens onkologiske sikkerhed ved patologisk undersøgelse.
Rapporter bør indeholde afstanden mellem den nedre tumormargin og den nedre reaktionsmargen.
|
10 dage efter operationen
|
|
postoperativt hospitalsophold
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
gendannelsesoplysninger.
|
3 år efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
afføring af funktionelle resultater
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
Wexner skala
|
3 år efter operationen
|
|
seksuelle funktionelle resultater
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Vi undersøger før operationen, 3 måneder efter, 6 måneder efter, 12 måneder efter, 24 måneder efter operationen ved hjælp af spørgeskemaer (International Index of Erectile Function (IIEF)
|
2 år efter operationen
|
|
Evaluering af livskvalitetsresultater
Tidsramme: 2 års spær operation
|
Vi undersøger før operation, 3 måneder efter, 6 måneder efter, 12 måneder efter, 24 måneder efter operation, ved spørgeskemaer (Short Form-36 (SF36).
|
2 års spær operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: fan li, MD., Daping Hospital, Third Military Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Heald RJ, Husband EM, Ryall RD. The mesorectum in rectal cancer surgery--the clue to pelvic recurrence? Br J Surg. 1982 Oct;69(10):613-6. doi: 10.1002/bjs.1800691019.
- Fernandez-Hevia M, Delgado S, Castells A, Tasende M, Momblan D, Diaz del Gobbo G, DeLacy B, Balust J, Lacy AM. Transanal total mesorectal excision in rectal cancer: short-term outcomes in comparison with laparoscopic surgery. Ann Surg. 2015 Feb;261(2):221-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000865.
- Kim MJ, Park SC, Park JW, Chang HJ, Kim DY, Nam BH, Sohn DK, Oh JH. Robot-assisted Versus Laparoscopic Surgery for Rectal Cancer: A Phase II Open Label Prospective Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):243-251. doi: 10.1097/SLA.0000000000002321.
- Kuo LJ, Ngu JC, Tong YS, Chen CC. Combined robotic transanal total mesorectal excision (R-taTME) and single-site plus one-port (R-SSPO) technique for ultra-low rectal surgery-initial experience with a new operation approach. Int J Colorectal Dis. 2017 Feb;32(2):249-254. doi: 10.1007/s00384-016-2686-3. Epub 2016 Oct 15.
- Wang Y, Liu R, Zhang Z, Xue Q, Yan J, Yu J, Liu H, Zhao L, Mou T, Deng H, Li G. A safety study of transumbilical single incision versus conventional laparoscopic surgery for colorectal cancer: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 30;16:539. doi: 10.1186/s13063-015-1067-5.
- Odermatt M, Flashman K, Khan J, Parvaiz A. Laparoscopic-assisted abdominoperineal resection for low rectal cancer provides a shorter length of hospital stay while not affecting the recurrence or survival: a propensity score-matched analysis. Surg Today. 2016 Jul;46(7):798-806. doi: 10.1007/s00595-015-1244-x. Epub 2015 Sep 5.
- Zhang H, Zhang YS, Jin XW, Li MZ, Fan JS, Yang ZH. Transanal single-port laparoscopic total mesorectal excision in the treatment of rectal cancer. Tech Coloproctol. 2013 Feb;17(1):117-23. doi: 10.1007/s10151-012-0882-x. Epub 2012 Aug 31.
- de Lacy AM, Rattner DW, Adelsdorfer C, Tasende MM, Fernandez M, Delgado S, Sylla P, Martinez-Palli G. Transanal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) rectal resection: "down-to-up" total mesorectal excision (TME)--short-term outcomes in the first 20 cases. Surg Endosc. 2013 Sep;27(9):3165-72. doi: 10.1007/s00464-013-2872-0. Epub 2013 Mar 22.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
15. februar 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
30. december 2020
Studieafslutning (Forventet)
30. december 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. januar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. januar 2018
Først opslået (Faktiske)
6. februar 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. februar 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. januar 2018
Sidst verificeret
1. januar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RATERAL-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
Kliniske forsøg med R-TME
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringEndetarmskræftItalien
-
Sun Yat-sen UniversityPeking Union Medical College Hospital; RenJi Hospital; Shengjing Hospital; First... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKirurgi | Rektale neoplasmer ondartedeKina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnu
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringEndetarmsneoplasmerKina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuStrålingsinduceret tarmskade
-
Amsterdam UMC, location VUmcTilmelding efter invitation
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Johannes Gutenberg University MainzAfsluttet