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Eficácia da Radiofrequência Pulsada do Nervo Safeno no Manejo da Dor em Artroplastia de Joelho

2 de março de 2018 atualizado por: Carlo Guerrero Nope, Fundación Santa Fe de Bogota

Efetividade da Radiofrecuencia Pulsada Del Nervio Safeno en el Manejo Del Dolor en Artroplastia de Rodilla

Aproximadamente 40% dos pacientes submetidos à artroplastia total do joelho desenvolvem dor pós-operatória aguda a moderada. Além disso, 20-30% desenvolvem dor pós-operatória crônica. O objetivo deste trabalho é estudar a eficácia e segurança da radiofrequência pulsada do nervo safeno realizada no pré-operatório de artroplastia total do joelho. O desenho do estudo é um ensaio clínico randomizado e cego. Os pacientes programados para artroplastia total do joelho são divididos em dois grupos. O procedimento do primeiro grupo consiste em radiofrequência pulsada pré-operatória guiada por ultrassom do nervo safeno e gerenciamento padrão da dor pós-operatória pela clínica de dor. O segundo grupo recebe apenas o tratamento padrão da dor pós-operatória pela clínica de dor. Os acompanhamentos dos pacientes são realizados 3 vezes (após 2 semanas, 2 meses e 6 meses) em um período de 6 meses, avaliando a intensidade da dor pela EVA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Métodos

Design de estudo

Ensaio clínico randomizado, cego. Os pacientes são divididos em dois grupos, um para bloqueio do nervo safeno com radiofrequência pulsada guiada por ultrassom é aplicado mais o controle padrão da dor pela Clínica da Dor, o outro apenas o controle padrão da dor pela Clínica da Dor. Um acompanhamento de 6 meses está avaliando a dor pela EVA e a função pela escala WOMAC

Objetivo

Avalia a eficácia e a segurança da radiofrequência pulsada do nervo safeno pré-operatório na artroplastia total do joelho entre 2014 e 2015 no Hospital da Fundação Santa Fé de Bogotá.

Análise Estatística

O tamanho da amostra foi calculado usando "Sample Size 1.0". Os seguintes parâmetros foram usados ​​para calcular o tamanho da amostra para um ensaio clínico:

Duas caudas, variáveis ​​independentes de erro tipo I 5%, erro tipo II 20%, variável de resultado: escala visual analógica de 0 a 100 mm, com desvio padrão de 10 mm e diferença clínica relevante entre os grupos de 20 mm. Adicionalmente, a escala WOMAC, de 0 a 96 pontos, com desvio padrão de 17 e diferença clínica relevante de 20 pontos entre os grupos para as três subescalas: dor, rigidez e capacidade funcional, normalizadas para 100 pontos cada.

Um tamanho de amostra de 41 pacientes por grupo é calculado. É aplicado um ajuste de 20% para compensar possíveis perdas, totalizando 50 pacientes por grupo.

Uma vez recolhidos, os dados são processados ​​através do programa estatístico "Wizard" versão 1.7.17. posteriormente, padronizam-se as variáveis ​​e realiza-se uma análise descritiva.

Medidas de tendência central e dispersão são realizadas para as variáveis ​​contínuas. A distribuição percentual e as medidas de proporção são calculadas para as variáveis ​​categóricas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

111

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do Centro de Atendimento de Substituições Articulares do Hospital Universitário da Fundação Santa Fé programados para cirurgia de substituição do joelho.
  • ASA I-III
  • Consentimento informado
  • Substituição unilateral do joelho

Critério de exclusão:

  • Condições neurológicas associadas com hiperalgesia ou alodinia
  • Comprometimento cognitivo
  • condições psiquiátricas
  • Contra-indicação para o uso de anestésicos locais
  • Distúrbios hemorrágicos
  • Marcapasso ou CDI
  • Artrite séptica ou qualquer infecção no local da cirurgia
  • Procedimento cirúrgico adicional durante o ato cirúrgico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Sem radiofrequência pulsada
O procedimento consiste em uma incisão simulada no local de inserção da agulha de radiofrequência pulsada e no manejo padrão da dor perioperatória pela clínica da dor (cateter femoral e ACP)
Um anestesiologista e clínico especializado em dor realiza uma incisão simulada no local de inserção da agulha de radiofrequência pulsada
Experimental: Radiofrequência Pulsada
O procedimento consiste em radiofrequência pulsada pré-operatória guiada por ultrassom do nervo safeno e controle padrão da dor pós-operatória pela clínica de dor (cateter femoral e PCA)
Um anestesiologista e clínico de dor treinado realiza radiofrequência pulsada guiada por ultrassom no nervo safeno de um paciente submetido a artroplastia do joelho, antes do início do ato cirúrgico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses
Valor da dor VAS 6 meses após a cirurgia de substituição do joelho. A Escala Visual Analógica para avaliar a dor varia de 0mm a 100mm, onde 0 é a 'ausência de dor' e 100 é 'a pior dor imaginável pelo paciente'. Valores mais baixos na escala representam um melhor resultado para o paciente.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de opioides no pós-operatório
Prazo: 3 dias
Consumo de opioide PCA durante os dias pós-operatórios 0 - 3 em equivalentes de morfina
3 dias
Dor nos dias pós-operatórios 0-3
Prazo: 3 dias
Valor da dor VAS no dia 0, 1, 2 e 3 após a cirurgia de substituição do joelho. A Escala Visual Analógica para avaliar a dor varia de 0mm a 100mm, onde 0 é a 'ausência de dor' e 100 é 'a pior dor imaginável pelo paciente'. Valores mais baixos na escala representam um melhor resultado para o paciente.
3 dias
Dor na 2ª semana de pós-operatório
Prazo: 15 dias
Valor de dor VAS no dia 15 após a cirurgia de substituição do joelho. A Escala Visual Analógica para avaliar a dor varia de 0mm a 100mm, onde 0 é a 'ausência de dor' e 100 é 'a pior dor imaginável pelo paciente'. Valores mais baixos na escala representam um melhor resultado para o paciente.
15 dias
Dor no 2º mês de pós-operatório
Prazo: 2 meses
Valor da dor VAS 2 meses após a cirurgia de substituição do joelho. A Escala Visual Analógica para avaliar a dor varia de 0mm a 100mm, onde 0 é a 'ausência de dor' e 100 é 'a pior dor imaginável pelo paciente'. Valores mais baixos na escala representam um melhor resultado para o paciente.
2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

1 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CCEI-2214-2014

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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